科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
366-玉机微义-第137页
加减服者无不应用临蓐时腹不觉痛产母亦无病因名方曰达生散云 <目录>卷四十九\妇人门<篇名>论局方胎产用药之误属性：丹溪曰或问妇人一门无非经候胎产用药温热于理颇通吾子其妄言乎予曰妇人以血为主血 属阴 易于亏欠非善于调摄者不能保全也余方是否若神仙聚宝丹则有不能忘言者其方治血海虚寒虚 热盗汗理宜补养琥珀之燥麝香之散可以用乎面色痿黄肢体浮肿理宜导湿乳香没药自可治血可 以用乎胎前产后虚实不同逐败养新攻补杂病积块坚证赤白崩漏宜于彼者必妨于此而欲以一方 通 治乎世人以其品贵名雅又喜其常服可以安神去邪令人有子殊不知积温成熟香窜散气服者无不 被祸自非五脏能言医者终不知觉及至变生他证悖理肉汁发阴经之火易成内伤之病先哲具有训 戒或以羊鸡浓汁作糜而又常服当归丸当归建中汤四圣理中丸虽是滋补悉犯桂附干姜 热之剂 脏腑无寒何处消受若夫儿之初生母腹顿宽便啖鸡子且吃火盐不思鸡子难化火盐发热展转为病 医者不识委指他病率尔用药宁不误人予每见产妇之无疾者必教以却去黑神散与夫鸡子火盐诸 般肉食且与白粥将理间以些小石首鲞鱼令甘淡食之至半月以后与少肉虽鸡子亦须豁开煮之大 能养胃却痰彼当富贵之家骄恣之妇率有白带头风气痛膈满痰逆口干经事不调发脱体热皆是阳 胜阴虚之病天生血气本自和平日胜日虚又焉知此等谬妄有以启之耶 <目录>卷四十九\妇人门<篇名>论妇人服热剂求子之误属性：丹溪曰无子之因多起于父气之不足岂可独归罪于母血之虚寒况母之血病奚止虚与寒而已 哉然 古方治妇人无子惟秦桂丸一方其性热其辞确今之欲得子者率皆服之无疑夫求子于阴血何至轻 用热剂耶或曰春气温和则物生冬气寒凛则物消不假热剂何由子脏得暖而成胎予曰诗言妇人和 平则乐有子和则血气不争平则阴阳不乖今得此丸经血必转紫黑渐成衰少或先或后始则饮食骤 进久则口苦舌干阴阳不平血气不和焉能成胎纵使有成子亦多病以其能损真阴也郑宪史子生七 个月得淋(云云见淋 门) 谨按妇人无子多因经血不调或阴虚血少积聚痰气嗜欲等致种种不同奚止虚与寒而已然经 寒者 亦有之但不可例为常法尔是以先生论此戒后人不得病机之的者斯药勿妄行也况无子之因亦岂 止于妇室者如东垣云李和叔问中年以来得一子至一岁之后身生红丝瘤不救后三四子至一二岁 皆病瘤而宛何缘至此疾翌日思之谓曰汝乃肾中伏火精气中多有红丝以气相传生子故有此疾俗 名胎瘤是也汝试视之果如其言遂以滋肾丸数服以泻肾中火邪补真阴不足忌酒辛热之物其妻与 六味地黄丸以养阴血受胎五月之后以黄芩白术二味作散啖五七服后生子至三岁前证不复作今 已年壮噫合观先生以上所论则其旨深矣 <目录>卷四十九\妇人治法<篇名>调经之剂属性：局方四物汤治冲任虚损月水不调脐腹 痛 当归 川芎 白芍药 熟地黄(各等分) 上 咀每半两水煎服 按此手足太阴厥阴药也 逍遥散治血虚烦热月水不调脐腹胀痛痰嗽潮热 甘草(炙半两) 当归 茯苓 白芍 白术 柴胡(各一两) 上 咀每半两入姜薄荷叶煎服 按此足三阳三阴药也散血中湿热之剂 胶艾汤治劳伤血气冲任虚损月水过多淋漓不断 阿胶(炒) 川芎 甘草(炙各二两) 当归 艾叶(炒各三两) 熟地黄 白芍(各四两) 上 咀每半两水煎 按此温经补血之药也厥阴例 良方温经汤治妇人血海虚寒月水不利 当归 川芎 芍药 桂心 牡丹皮 莪术(各半两) 人参 甘草 牛膝(各一两) 上 咀每五钱水煎服 姜黄散治血脏久冷月水不调脐腹刺痛 当归 牡丹皮 延胡(各二两) 芍药(三两) 川芎 红花 桂心 莪术(各一两) 川姜 黄(四两) 上为末每一钱水煎服酒同煎 按此二方通经之剂破血之药非止于温经也脏冷气血滞者可用姑存之 加减四物汤 经候微少渐渐不通手足烦疼渐瘦生潮热脉微数本方去地黄川芎加泽兰叶三倍甘草半分 经候过多本方去熟地黄加生地黄 经行身热脉数头昏本方加柴胡黄芩各半两 经行微少或胀或疼四肢疼痛加延胡没药白芷与本方等淡醋汤调下末子 经候不调心腹 痛只用芎归二味名君臣散 鹿茸丸治冲任虚损又为风寒所乘尺脉微小甚者可灸关元穴 鹿茸(炙) 赤石脂 禹余粮(各一两) 续断(二两) 柏叶 附子(炮) 熟地黄 当归( 酒浸) 艾叶 上为末酒糊丸梧子大每五十丸空心温酒下 按此足少阴厥阴药也今人多用之故收入治血虚湿胜带下甚捷 元戎加味四物汤 气充经脉故月事频并脐下多痛本方加芍药 经欲行脐腹绞痛本方加玄胡槟榔苦楝木香 经水过多本方加黄芩白术 经水涩少本方加葵花红花 经水适来适断或有往来寒热宜先服小柴胡去寒热后以物汤和之 丹溪加味四物汤 经候过而作疼血气俱虚也宜本方对四君子汤服之 经候将来作痛者血实也本方加桃仁黄连香附 经水不及期血热也本方加黄连 过期血少也本方加参术带痰加半夏陈皮 过期紫黑有块者血热也必作痛本方加香附黄连过期而淡色者痰多也芎归二味合二陈汤服 紫色成块者热也本方加黄连柴胡 肥人不及日数而多痰者多血虚有热本方加香附南星半夏黄连白术 瘦人血枯经闭者本方加桃仁