左旋
生失其法则死外证易识内证难明不可不备述也肠痈为病身甲错腹皮急按之濡如肿状腹无聚积身无热脉数此为肠内有脓久积阴冷所成也故金匮有用附子温之小腹肿痞按之状如淋小便自调发热身无汗复恶寒其脉迟紧者脓未成可下之当有血洪数者脓已成不可下此以内结热所成也故金匮有用大黄利之甚者腹胀大转侧闻水声或绕脐生疮或脓从脐出或大便出脓血不治必死其如五内生疮亦止分利阴阳而已不比外痈须根据四节八事之次第也脉经引官羽林妇病医诊之其脉
滑而数滑则为实数则为热滑则为荣数则为卫卫数下降荣滑上升荣卫相干血为浊败少腹痞坚小便或涩或时汗出或复恶寒脓为已成设脉迟紧即为瘀血血下即愈更内经所载有息积病此见有得之二三年遍身微肿续乃大肠与脐连日出脓遂致不救此亦肠痈之类也不可不审按此言内痈肠痈等候语约而精脉经与此大同小异宜并详审可也卷十五疮疡门疮疡治法纯早年居淮南于陈复初契家斋堂得东原郭文才甫家传疮科心要二卷持行四方按法每择用之多获奇效故不敢湮没其道
因取东垣先生诸试效法杂以古今名方于下每附丹溪先生外科精要发挥之旨以为通变之义亦学人之一助云辛凉发散之剂东垣黄连消毒散治痈疽发于脑项或背太阳经分肿势外散热毒发麻木不痛者宜先灸之或痛而发热并宜服此黄连(制)羌活(各一钱)黄芩黄柏(各半钱酒制)生地黄知母(制)独活防风当归尾连翘(各四分)本防己桔梗(各半钱)黄苏木陈皮泽泻(各二分)人参甘草(各三分)上咀水煎按元好问记云素饮酒于九月中患脑之下项之上出小疮后
数日脑项麻水肿势外疡医遂处五香连翘至八日不下而云不可速疗十八日得脓俟脓出用药或砭刺三月乃可平四月如故予记医经凡疮见脓九死一生果如医言则当有束手待毙之悔矣乃请明之诊视且谓膏粱之变不当投五香五香已无及当先用火攻之策然后用药以大艾炷如两核许者攻之至百壮乃痛觉次为处方云是足太阳膀胱之经其病逆当反治脉中得弦紧按之洪大而数又且有力必当仗其所主而先其所因其始则同其终则异可使破积可使溃坚可使气如可使必已必先岁气无
伐天和以时言之可收不可汗经与病禁下法当结者散之咸以KT之然寒受邪而禁咸诸苦寒为君为用甘寒为佐酒热为因用为使以辛温和血大辛以解结为臣三辛三甘益元气而和血脉淡渗以导酒湿扶持秋令以益气泻火以入本经之药和血且为引用既以通经为主用君以黄芩连柏生地黄知母酒制之本经羌活独活防风本防己当归连翘以解结黄人参甘草配诸苦寒者三之一多则滋营气补土也生甘草泻肾之火补下焦元气人参橘皮以补胃苏木当归尾去恶血生地黄补血酒制防己除
膀胱留热泽泻助秋去酒之湿热凡此诸药必得桔梗为舟楫乃不下沉投剂之后疽当不痛不拆食进体健如言服之投床大鼾日出乃寤以手扪疮肿减七八至疮痂敛都十四日而已世医用技岂无取效者至于治效之外乃能历数体中不言之秘平生所见惟明之一人而已详见试效方内托羌活汤治足太阳经中左右尺脉俱紧按之无力尻臀生痈坚硬肿痛大作羌活黄柏(酒制各二钱)防风本当归尾(各一钱)肉桂(三分)连翘甘草(炙)苍术陈皮(各半钱)黄(一钱半)上咀水酒各半煎食前温服取汗白芷升麻汤治手阳明经分臂上生痈左右寸部脉皆短中得之俱弦按之洪缓有力此得之八风之变者也
白芷(一钱半)升麻桔梗(各一钱)甘草(炙半钱)黄黄芩(酒制各四钱)生黄芩(三钱)红花(半钱)上咀作二服每水酒各半煎食后温服内托黄柴胡汤治疮生腿内近膝股或痈或附骨痈初起肿痛势大此足大阴厥阴之分脉细而弦按之洪缓有力黄(二钱)柴胡(一钱)羌活(半钱)连翘(一钱半)肉桂(三分)土瓜根(酒制一钱)生地黄(二分)黄柏(二分)当归尾(七分)上咀作一服水二分酒一分煎食前服内托黄酒煎汤治疮生腿外侧或因寒湿得附骨痈于
足少阳经分微侵足阳明经坚硬漫肿行步作痛或不能行柴胡(一钱半)连翘肉桂大力子(炒各一钱)黄当归尾(各二钱)黄柏(半钱)升麻(七分)炙甘草(半钱)上咀水酒各半煎食前服按以上诸方有脉病证治之例立方之旨皆东垣试效法也学人识之则临病处方当有所据矣当归拈痛汤治一切风湿热毒浸淫疮疡下注湿毒脚膝生疮赤肿里外疮脓水不绝或痒或痛脉沉紧实数动滑者并宜服之羌活(半两)人参苦参(酒制)升麻葛根苍术(各二钱)炙甘草黄芩(酒制
)茵陈叶(酒炒各半两)防风当归身知母(酒制)泽泻猪苓(各三钱)白术(一钱半)上
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