左旋
遂成赤白等证当随其寒热温凉以调之有因脏气发动干犯肠胃而得者须察其何脏相乘以平治之又有因饮食失节而得者则又审其何物所伤以消克之世之感此疾者其因诚不越乎是三者但其受病之后肠胃拂郁脓血稠粘里急后重诸方虽有寒热虚实之论刘河间则以为一出于热然考之内经似亦热多而寒少也我丹溪先生则以为亦有挟虚挟寒之证深戒学人须宜识此世之局方不辨三因专用涩热之药其失甚矣至河间立说专用苦寒疏下之药则亦未甚为当何则盖病有虚实治用先后
若病气暴至元气壮实积滞胶固须宜下之病久气脱肠胃虚滑不禁者亦宜温之涩之大抵治痢当从仲景河间之法可温则温可下则下或解表或利小便或待其自已刘河间分别在表在里挟风挟热挟寒等证后之作者无越于斯但气血一条未尝表出立论其于芍药汤下有曰行血则便自愈调气则后重除盖谓溲便脓血血之滞也故曰行血自愈奔迫后重气之实也故曰调气自除诚哉是言但脓血赤白亦有气病血病之分后重里急亦有气实血虚之异学人又不可不察详见前论卷五滞下治法治热
之剂仲景白头翁汤治热痢重下者白头翁(二两)黄连(三两)黄柏(三两)秦皮(三两)上四味以水七升煮取二升去渣服一升不愈再服按此治痢在下焦肾虚有热也经云肾欲坚故用纯苦之剂以坚之出太阴例药也以其下痢属太阴故也机要黄芩芍药汤治泄痢腹痛或后重身热久不愈脉洪疾及下痢脓血稠粘黄芩芍药(各二两)甘草(五钱)上咀每服半两水一盏半煎一盏温服按此手足太阴经之药也仲景用芍药甘草汤以复其阴酸以收之甘以缓之酸甘相合以补阴血也芍
药白者补赤者泻出太阳芍药甘草例大黄汤治泄痢久不愈脓血稠粘里急后重日夜无度大黄(一两)上细锉好酒二大盏同浸半日许再同煎至一盏半去大黄将酒分为二服顿服之痢止一服如未止再服取利为度后服芍药汤以和之利止再服黄芩芍药汤彻其毒也按此乃阳明调荡涤邪热之药用酒煎者欲其上至顶颠外彻皮毛也芍药汤下血调气经曰溲而便脓血知气行而血止也行血则便自愈调气则后重除芍药(一两)当归黄连(各半两)槟榔木香(各二钱)桂(二钱半)大黄(三钱)黄芩(半两)甘草(二钱炙)上咀每服半两水煎食后温服清如利不减加大黄按此行血调气不热之药也
大凡用药之杂与品味之多者难以细分经络当观其大体如何此则太阳桂枝例药也白术黄芩汤服前药痢虽除更宜此调和白术(一两)黄芩(七钱)甘草(三钱)上咀匀作三服水煎服清按此去湿热和中活血之药也钱氏芍药柏皮丸芍药黄柏(各等分)上为末水丸守真芍药柏皮丸治一切湿热恶痢芍药黄柏(各一两)黄连(半两)当归(半两)上为末水丸如小豆大按此二方补阴降火下焦之药也出太阳例局方黄连阿胶丸治冷热不调赤白下痢阿胶(炒二两)黄连(三两)茯苓(二两)上水熬阿胶膏溲和二末为丸米饮服按此补虚退热除湿之药也
出太阳例海藏云以上苦寒之剂元病不经内伤冷物者宜察亦当审人之虚实及以脉别之卷五滞下治法治寒之剂局方桃花丸治冷痢腹痛下如鱼脑白物赤石脂()干姜(炮各等分)上为末蒸饼糊丸米饮下三四十丸日三服按此出阳明例药方丹溪曰桃花丸即要略桃花汤也仲景以治便脓血用赤石脂丸者干姜粳米同煮作汤一饮病安便止后药意谓病下焦血虚且寒非干姜之温石脂之涩且重不能止血粳米味甘引入肠胃不使重涩之体少有凝滞药行易散余毒亦无局方不知深意改为丸药剂以面糊日与三服果能与仲景之意合否也
严氏当归丸治冷留肠胃下痢纯白腹痛当归(酒洗)芍药附子(炮去皮脐)白术干姜(炮)浓朴阿胶(各一两)乌梅肉(二两)蛤粉(炒各一两)上为细末醋糊丸桐子大每服五十丸米饮送下局方诃藜勒散治肠胃虚弱泄利水谷渐成痢疾青皮(去穣)肉豆蔻(面裹煨)肉桂(五钱)附子(炮去皮脐一两)诃子仁(各四两)上为末每服三钱姜三片煎服按局方以白痢为寒多用辛热燥毒之药若用之于下痢清谷肠虚感寒者或可矣若脓血稠粘属火之证用之非杀而何但感寒之证吾恐什百而一二也
卷五滞下治法冷热之剂古方驻车丸治冷热下痢肠滑赤白黄连(六两)干姜当归(各二两)阿胶上先以醋煮胶令消入前三药和匀众手丸桐子大米饮下局方香连丸治冷热不调下痢赤白脓血相杂里急后重黄连(去芦二十两用吴茱萸十两同炒令赤色去茱萸不用)木香(四两八钱不见火)上为细末醋糊丸桐子大每服二十丸空心米饮下按此出太阴例药也戊己丸治胃经受热泄痢不止黄连吴茱萸(去梗炒)
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
281-玉机微义-元-徐彦纯*导航地图-第16页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...