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及平时由呼吸所受天地中和纯粹之气,是阴阳之精气,故为真气,与饮食之谷气合并而充身者,故曰天食人以五气,地食人以五味,则又统括阴阳五行气化,以长养万物者也;正气即正风,由太乙所居正位而来,以少阳之气所化,而柔弱不厉,正可舒养万物,故名正气,或有过猛之时,其中人亦浅而不伤,不能胜身中真气,则自去而不为病也;其虚邪贼风,中人也深,不能自去,则伤而成病,下更详之。虚邪之中人也,洒淅动形,起毫毛而发腠理。其入深,内搏于骨,则为骨痹;
搏于筋,则为筋挛;搏于脉外,则为血闭不通,则为痈;搏于肉,与卫气相搏,阳胜者,则为热,阴胜者,则为寒,寒则真气去,去则虚,虚则寒;搏于皮肤之间,其气外发腠理,开毫毛,摇气往来行,则为痒,留而不去,为痹,卫气不行,则为不仁。洒淅动形者,寒毛竖也,以其邪厉,故发腠理而深入至骨,则为骨痹,必骨痛也;邪搏于筋,则筋拘挛;脉者血之府,邪搏于脉,故血闭,甚则经脉不通而成痈;肉在脉外,卫气所居,故邪侵肉,则与卫气相搏,其阳胜则为热,阴胜则为寒,寒则真气去而虚,虚则寒;
搏于皮肤之间,发腠理,开毫毛,而往来行,则为痒,久留不去,则为痹,卫气因之不得流行,其肉顽木而不仁也。虚邪偏客于身半,其入深,内居营卫,营卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯。其邪气浅者,脉偏痛。此言邪气偏伤,其入深,则成偏枯,半身不遂;入浅,则一边经脉疼痛,以其真气耗去,而邪居之也。虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着,寒胜其热,则骨疼肉枯,热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,为骨蚀。有所疾前筋,筋屈不能伸,邪气居其间而不反,发为筋溜;
有所结,气归之,卫气留之,不得反,津液久留,合而为肠溜,久者,数岁乃成,以手按之柔;已有所结,气归之,津液留之,邪气中之,凝结日以易甚,速以聚居,为昔瘤,以手按之坚;有所结,深中骨,气因于骨,骨与气并,日以益大,则为骨疽;有所结,中于肉,宗气归之,邪留而不去,有热则化而为脓,无热则为肉疽。凡此数气者,其发无常处,而有常名也。此言人身阴阳气血而中贼风,日久深沉,寒热相结,在阴则寒胜,在阳则热胜,寒胜则骨疼肉枯,热胜则烂肉腐肌而为脓,内伤于骨,则骨损如虫蚀也。
上言邪搏于筋而筋挛,即屈不能伸,邪居其间,则发为筋溜,同瘤也;邪气内结,卫气留滞,津液不输,与邪合而结成肠瘤,久者,数岁乃成;初起按之尚柔,已有所结,则气日以归,而津液留之,邪气中之,故凝结日易而成昔瘤,谓由宿昔渐结,故云数岁乃成,于是按之坚矣;如邪深中于骨,气因循骨而行者,与邪并结,日以益大,则为骨疽也;宗气本温分肉者也,邪中于肉,则宗气归之,邪留不去,有热则肉化成脓,无热则结为肉疽,故有热为痈,无热为疽,疽为阴证,痈为阳证也。
凡此邪气中人发病,无一定之常处,及其成病,则有一定之常名,因名以辨阴阳、表里、寒热而治之也。《灵枢·论勇篇》帝曰∶有人于此,并行并立,其年之少长等也,衣之浓薄均也,卒然遇烈风豪雨,或病,或不病,或皆病,或皆不病,其故何也?少俞曰∶春青风,夏阳风,秋凉风,冬寒风,凡此四时之风者,其所病各不同形。黄色薄皮弱肉者,不胜春之虚风;白色薄皮弱肉者,不胜夏之虚风;青色薄皮弱肉者,不胜秋之虚风;赤色薄皮弱肉者,不胜冬之虚风也。
帝曰∶黑色不病乎?少俞曰∶黑色而皮浓肉坚固,不伤于四时之风。其皮薄而肉不坚,色不一者,长夏而有虚风者,病矣;其皮浓而肌肉坚者,长夏而有虚风,不病也。其皮浓而肌肉坚者,必重感于寒,外内皆然,乃病。此言四时之风,本于五行之气,而人禀阴阳五行以生,其气质各有强弱之异,而五行有生克,故气质有胜负。假如黄色,土质也,土畏木,故不胜春之虚风;白色,金质也,金畏火,故不胜夏之虚风;青色,木质也,木畏金,故不胜秋之虚风;
赤色,火质也,火畏水,故不胜冬之虚风。此皆言虚风者,即虚风贼邪也。惟黑色为水质,水畏土,长夏未月,土旺主令,而有虚风,其皮薄肉弱,而色不一定常黑者,方中其邪;若色黑而皮浓肉坚者,其阴阳皆充实,故长夏虚风,亦不能伤之,无论四时之风也。必其重感寒邪,内外俱伤,乃病,即所谓两感者也。故如黄白青赤之人,亦皆言皮薄肉弱,而不胜四时之风,如其皮浓肉坚,亦未必皆病。以此推