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则三焦、膀胱皆不宣化,而胃关不利矣。是故肾合三焦、膀胱,专明生化气血,而三焦、膀胱之经脉,则外应腠理、毫毛,以其义重在此,故不同彼四脏气化之应也。呜呼,其旨深矣。帝曰∶应之奈何?岐伯曰∶肺应皮,皮浓者,大肠浓;皮薄者,大肠薄;皮缓腹里大者,大肠大而长;皮急者,大肠急而短;皮滑者,大肠直;皮肉不相离者,大肠结。心应脉,皮浓者,脉浓,脉浓者,小肠浓;皮薄者,脉薄,脉薄者,小肠薄;皮缓者,脉缓,脉缓者,小肠大而长;
皮薄而脉波小者,小肠小而短;诸阳经脉皆多纡曲者,小肠结。脾应肉,肉坚大者,胃浓;肉么者,胃薄∶肉小而么者,胃不坚;肉不称身者,胃下,胃下者,下脘约不利;肉不坚者,胃缓;肉无小裹累者,胃急;肉多少裹累者,胃结,胃结者,上脘约不利也。肝应爪,爪浓色黄者,胆浓;爪薄色红者,胆薄;爪坚色青者,胆急;爪濡色赤者,胆缓;爪直色白无约者,胆直;爪恶色黑多纹者,胆结也。肾应骨,密理浓皮者,三焦、膀胱浓;粗理薄皮者,三焦、膀胱薄;
疏腠理者,三焦、膀胱缓;皮急而无毫毛者,三焦、膀胱急;毫毛美而粗者,三焦、膀胱直;稀毫毛者,三焦、膀胱结。帝曰∶浓薄美恶皆有形,愿闻其所病。岐伯曰∶视其外应,以知其五内,则知所病矣。脏腑经脉相通,气化相合,而皮脉肉筋骨,由脏腑之气血所生者,故其浓薄美恶,必内外相应,观外而知内,视其形色,即知其病之所生所在也。按《本输篇》言肺合大肠,大肠者传道之腑等语,是明脏腑之功能运用也。此篇亦言肺合大肠等者,是明脏腑协议气化,以应外部也,故义理迥别。
注家因见此篇言肾合三焦、膀胱,遂将《本输篇》少阳属肾一句,解作三焦属肾,不察上下文义,而两处经理俱失,相沿久矣,故余详辨明晰,入于后集也。
【目录】卷二阴阳脏腑总论
【篇名】经解
属性:《灵枢·师传篇》岐伯曰∶身形支节者,脏腑之盖也,非面部之阅也。帝曰∶五脏之气阅于面者,余已知之,以支节知而阅之奈何?岐伯曰∶五脏六腑,肺为之盖,巨肩陷咽,候现其外;五脏六腑,心为之主,缺盆为之道,骨有余,以候;肝者主为将,使之候外,欲知坚固,视目小大;脾者主为卫,使之迎粮,视唇舌好恶,以知吉凶;肾者主为外,使之远听,视耳好恶,以知其性。帝曰∶善,愿闻六腑之候。岐伯曰∶六腑者,胃为之海,广骸大颈张胸,五谷乃容;
鼻隧以长,以候大肠;唇浓人中长,以候小肠;目下果大,其胆乃横;鼻孔在外,膀胱漏泄;鼻柱中央起,三焦乃约。此所以候六腑者也,上下三等,脏安且良矣。
【目录】卷二阴阳脏腑总论
【篇名】经解
属性:《灵枢·平人绝谷篇》帝曰∶人之不食七日而死,何也?伯高曰∶胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水谷三斗五升,其中之谷,常留二斗,水一斗五升而满,上焦泄气,出其精微,悍滑疾,下焦下溉诸肠;小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半;回肠大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半;广肠大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。肠胃之长,凡五丈八尺四寸,受水谷九斗二升一合合之大半,此肠胃所受水谷之数也。
平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更虚更满,故气得上下,五脏安定,血脉和,则精神乃居,故神者,水谷之精气也。故肠胃之中常留谷二斗,水一斗五升,故平人日再后,后二升半,一日五升,七日五七三斗五升,而留水谷尽矣。故平人不食饮,七日而死者,水谷精气津液皆尽故也。平人者,无病之人也。尺寸是同身尺,非世所用之尺,其长短随各人身量者。升斗,亦随尺寸之度而计也。肠胃容受九斗余升之数,必以出陈入新,转输传化,其气上下流通,则五脏安而血脉和,精神乃居,故神者赖水谷精气以养之也。
若七日不食,则水谷精气津液皆尽,故死。此言无病而贫无食者也。
【目录】卷二阴阳脏腑总论
【篇名】经解
属性:《灵枢·背 篇》帝日∶愿闻五脏之 出于背者。岐伯曰∶背中大 ,在杼骨之端;肺 ,在三焦之间; 心,在五焦之间;膈 ,在七焦之间;肝 ,在九焦之间;脾 ,在十一焦之间;肾 ,在十四焦之间,皆 挟脊相去三寸所。欲得而验之,按其处,应在中而痛解,乃其 也。灸之则可,刺之则不可。气盛则泻之,虚 则补之。