未尝被伤,不脱于血,其须不生,何也?岐伯曰∶此天之所不足也。其冲任不盛,宗
筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。
此言天生如宦者,不但冲任之脉有气无血,而宗筋且不成就,则更亏缺,不能生育,故名天宦。若后世更
有为石女者,皆阴阳偏杂之气所生,释典所谓业报之身,由夙世自心所造之业也。



<目录>卷四上

<篇名>四诊合参总论

属性:四诊者,望闻问切也。望以辨色,闻以辨声,问以辨证,切以辨脉。盖人禀气血以生,气血不和而为病,
有诸内者,必形诸外,但病变多端,其脉其证皆有真假,差之毫厘,失之千里,故圣人立法,必以四端互相
参合,方无错误,如《素问・疏五过论》、《征四失论》,谆切告诫,而俗学不明此理,妄意揣度,虚言矜夸,
谓切脉即能知病,欺人自欺,其害实甚。又如《难经》言∶假令得肝脉,其外证善洁、面青、善怒,其内证脐
左有动气,按之牢若痛,其病四肢满闭,淋溲便难,转筋,有是者肝也,无是者非也。此言诊得弦急之脉为肝
脉,必有肝脏之证,如面青、善怒等,方为肝病,如无肝证,即非肝病,各脏皆然,是故一脉所主,病有多
端,一病所现,亦有多脉,必当脉证互相印合,方能知其病由,故四诊之道,缺一不可,经文已详悉矣。惟辨
舌苔之法,未曾论及,止有《灵枢・师传篇》云∶
脾者主为卫,使之迎粮,视唇舌好恶,以知吉凶;《热病篇》言∶肺热病,舌上黄而已。盖脾主肌肉,卫者,
肌肉也,唇舌为肌肉之本,故视之可验病之吉凶也。若夫强弱寿夭之形,及一切病状,尤当于禀赋疾病诸门合
参,以明其理。本门最详者脉也,脉为气血流行之象,而有升降出入,故当与营卫经络、阴阳脏腑诸门同观。
必得悟其神理,指下方能明其为和为病、为虚、为实。古人论脉云∶吾心之所解,口莫能宣。此神理必须心悟,
非言语所能传。能明其脉,则证之真假自见;能辨其证,则脉之虚实自明。所谓真者,脉证相合,虚实显然也;
所谓假者,脉证不合,实病似虚、虚病似实也。真者易辨,假者难辨,不辨其假而误治之,杀人于反掌间,
可不畏哉!可不慎哉!



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<篇名>经解

属性:《灵枢・五阅五使篇》岐伯曰∶五官者,五脏之阅也。脉出于气口,色见于明堂。五色更出,以应五时,
各如其脏,经气入脏,必当治里。
五官者,五脏之窍也,故阅其外而知其内。气血流行于经,出现于两手气口之脉,而色现于明堂,为气血
之华采。明堂者,鼻也。五脏具五行之性,合天地五时之气化,故有五色随时更变出现,以应五时之序。各如
其脏者,如肝木旺于春,其色青;心火旺于夏,其色赤;脾土旺于未月长夏,其色黄;肺金旺
于秋,其色白,肾水旺于冬,其色黑也。经气入脏者,如经病而深入于脏,必当治其里,以脏为本,经为末也。
帝曰∶五色独决于明堂乎?岐伯曰∶五色已辨,阙庭必张,乃立明堂。明堂广大,蕃蔽见外,方壁高基,
引垂居外,五色乃治;平博广大,寿中百岁。如是之人,血气有余,肌肉坚致。
本经《五色篇》曰∶明堂者,鼻也。阙者,眉间也。庭者,颜也,即首面也。蕃者,颊侧也。蔽者,耳门
也。其间欲方大,去之十步,皆见于外,如是者寿必中百岁。明堂骨高以起,平以直,五脏次于中央,六腑挟
其两侧,首面上于阙庭,王宫在于下极,五脏安于胸中,真色以致,病色不见,明堂润泽以清。此言脏腑应于
首面之部位,详下节《五色篇》也。盖庭为颜额,必开张,而明堂必广大,其颊侧耳门为蕃蔽者,如墙壁之方
正,而护于外,颐颔之基址,高耸而下垂,居面部之外,比中亭更大也。其色充润而治,颜面平博广大,如是
者其血气有余,肌肉坚实而致密,则寿有百岁矣。
帝曰∶愿闻五官。岐伯曰∶鼻者,肺之官也;目者,肝之官也;口唇者,脾之官也∶舌者,心之官也∶耳
者,肾之官也,以候五脏。故肺病者,喘息鼻张;肝病者, 青;脾病者,唇黄;心病者,舌卷短,颧赤;肾
病者,颧与颜黑。
此言五官为五脏之窍,故五脏病则有各证各色现于外,而可验也。其或目不明,耳不聪,鼻不利,口不欲
食,舌不知味者,亦可知其病发于何脏,而审其所因以治之也。
五官不辨,阙庭不张,小其明堂,蕃蔽不见,又埤其墙,墙下无基,垂角去外,如是者,虽平常殆,
况加疾哉!
五官不辨者,歪斜平塌也。阙庭不张,以致垂角去外者,总言面部窄狭,而下亭又尖削短促而无基址,
如是则薄劣而不寿之相。平时已常危殆,何况加疾乎!以上论寿夭之格局也。于中又当分骨胜肉者寿,肉胜骨