左旋
其气皆浮於外，故为蕃秀之月，过食寒冷，郁其暑热，不得外达，食物厚味，为内伏之火，煅炼成积，伤於血分则为红，伤於气分则为白，气滞不行，火气迫於肛门，则为後重，滞於人肠，则为腹痛，故仲景用下药通之，河间丹溪用调血和气而愈，此时令不得发越，至秋收敛於内而为痢世，此埋甚明，何得误认为寒，而用温热之药，余历证四十馀年，治痢惟姒疏理推荡清火，而愈者不计其数，观其服热药而死者甚多，同志之士，慎勿为景岳之书所误以杀人也，
聂久吾云，痢疾投补太早，锢塞邪燕在内，久而正气已虚，邪气犹盛，欲补而涩之则助邪，欲清而疏之则愈滑，多致不救，徐洄溪云，夏秋之间，总由湿热积滞，与伤寒传入三阴之利不同，後人竟用温补，杀人无算，触目伤怀，尤拙吾云，痢与泄泻，其病不同，其冶亦异泄泻多由寒湿，寒则宜温，湿则宜燥也，痢多成於湿热，热则宜清，湿则宜利也，虽泄泻有热证毕竟寒多於热，痢病亦有寒证，毕竟热多於寒，是以泄泻经久，必伤於阳而肿胀喘满之变生，
痢病经久必损，於阴而虚烦痿废之疾起，痢病兜涩太早，湿热流注多成痛，泄泻疏利过当，中虚不复，多怍脾劳，此余所亲历，非臆说也或问热则清而寒则温是矣，均是湿也或从利，或从燥何欤，曰寒湿者寒从湿生，故宜苦温燥其中，湿热者湿从热化，故宜甘淡，利其下，盖燥性多热，利药多寒，便利则热亦自去，中温则寒兴俱消，寒湿必本中虚，不可更行清利，湿热郁多成毒，不宜益以温燥也，合诸论而观之，可见痢久伤阳之证，乃绝无而仅有者，然则真人养脏之汤，
须慎重而审用矣，犹谓其杂用阴药，岂未闻下多亡阴之语乎须知阳脱者亦由阴先亡而阳无依，如盏中之油，乾则火灭也。（四三）痢久伤阴，虚坐努责者，宜用熟地炭炒当归，炒白芍，灸甘草，广皮之属，结欲便，坐久而仍不得便者，谓之虚坐努责，凡结属火居多，火性传送至速，郁於於大肠，窘迫欲便仍不舒，故痢疾门中，每用黄芩清火，肾者用大黄逐热，若痢久血虚，血不足则生热，亦急迫欲便，但坐久而不得便耳，此热由血虚所生，故治以补血为主，
结与後重不同，结者急迫欲便，後重者肛门重，结有虚实之分，实为火邪有馀，虚为阴营不足，後重有虚实之异，实为邪实下壅，虚由气虚下陷，是以治结者，有清热养阴之异，治後重者有行气升补之殊，虚实之辨，不可不明。（四四）暑湿内袭，腹痛吐利，胸痞脉缓者，湿浊内阻太阴，宜缩聪饮，此暑湿浊邪，伤太阴之气，以致土用不宣，太阴告困，故以芳香涤秽，辛燥化湿为剂也。（四五）暑月饮冷过多，寒湿内留，水谷不分，上吐下泻，肢冷脉浮者，宜大顺散。
暑月过多於贪凉，寒湿外袭者，有香薷饮，寒湿内侵者，有大顺散，夫吐泻肢冷脉浮，是脾胃之阳，为寒湿所蒙，不得升越，故宜温热之剂，调脾胃利气散寒，然广皮茯苓似不可少，此即仲景治阴邪内侵之霍乱，而用理中汤之旨乎。（四六）腹痛下利，胸痞烦燥口渴，脉数大，按之豁然空者，宜冷香饮子。此不特湿邪伤伤脾，抑且寒邪伤肾，烦燥热渴，极似阳邪为病，惟数大之脉，按之豁然而空，知其躁渴等证，为虚阳外越，而非热邪内扰，故以此方冷服，俾下咽之後，冷气既消，热性乃发，庶药气与病气，无擀格之虞也。
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