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326-止园医话-第61页
验，始确知其如此也。故余对此症，主张中西药互用，病至极重时，万不可试服一、二剂无效，医者即心无所上，改变治疗方针，则大误矣。相济为功，中西药互用之法，除本编所载之医验数方外，学者万不可任意互用，以免危险。必能使一切似实似热之假现象，渐渐退去。而后病者阳气恢复，始能重新蒸动周身内外分泌，使其全部脏腑皮肤，均有排泻水分之能力，则一切津液自通，例如小便、唾、涕等。诸症悉去。口有津液，小便亦多矣。而血行通畅，全体各分泌作用，渐渐恢复，使水分照常排泻于体之内外。注意此内字，盖内分泌之停止，为害更甚于外分泌也。是以此症治疗有效之第一佳兆，即是尿量增加，涕、唾、汗、泪等，一律可以自然发出，血管内不留水分，组织内不留水分，则肿症尽消矣。此病理经过四十馀年之实验，反复讨论始敢确定，望学者勿忽视也，肿消后足痛胀不愈，中药牛膝有特效，分量约在五、六钱，虎胫骨亦可用。
此症中间治法，稍一犹疑，例如服药一、二剂，因病太重，未能见效，即疑药不对症，更换医生，或医者自信不坚，中途改变治疗方针之类，均足误事。必归失败，是以医者临诊疑难大症，要有真识定见，万不可存以药试病之心理，对此症用药之轻重缓急，先后次序，或中或西，均赖医者老练坚定之心手，与夫随机应变，极灵活之心思，起死回生，透视一切确知此症演变至何程度，而后可以与谈中医之神妙，而后可以与谈西医之科学，而后可以称为能治疾病之医。否则人云亦云，古今人均包括在内，必不能治疑难之大病也。
欲研此症之病理，第一即须明了中医气化之精妙理想，经络、脏腑、‘营卫，气血、阴阳、均包括在内。与夫西医之内外组织、分泌、脏器、血管、气管、淋巴、腺、膜等等之生理现象，须知此症向愈之道路，即是使病者身体，恢复其生活力，使其全身机关，一律蒸动活泼，内外通气，血流自然，则大病斯愈。
肿症至极重之时，往往患者自觉向左卧，则体内血液全沉于左侧，向右卧，则全沉于右侧，起立时则觉血液沉坠于两腿。即此现象，可以推知病者血流，已无自然循环流动之活力，一如注死水于皮囊之内，左倾则左注，右倾则右注，可上可下，可左可右，任人颠倒搁置．毫无知觉，毫无自动能力。高明有定见之医者，须一眼觇定，此血流何以不能自动，则必由于生活力之衰微已极。生活力何以衰微至此，则必由于全身神经衰弱已极，早失其知觉运动指挥命令之机能。所以肿病至极重之时，皮肤肌肉无论如何刺激，绝无感觉反应之可言，几如一块死肉，不知痛痒，不知麻木，知有麻木之时，病尚较轻也。皮肉以手按之，凹处不能自起，至此程度，九死一生矣。然治之得法，参照医验纵极危之症，余敢断言，必能有效，其病势好转之现象，始则渐渐感觉麻木痛痒，继则渐渐发生津液，继则四肢温润，皮肤柔和肿消胀去，不麻木，不痛痒，则健康恢复矣。
于此有一治疗本病最妙之真谛，即吾人体内之生活力，及神经赖以生存之热气是也，此热气不足则人弱，热气灭绝则人死。中医药内，唯一有效补助此热气之灵药，即属于大补元阳之方剂，此种方剂，求之西药，则难乎其难，故此症中医所以能挽回生命于危急之顷者，虽有时亦应借助于西药，然其主要方剂，实赖于此种特效之中药，则余敢断言也。
此症关系内外分泌之理，本系参以西医生理立论，亦应详为解说，以告学者。盖此症所以致肿之原因，即系病者内外分泌，渐渐闭塞，停止活动，以致周身水分一滴不能向外排泻，此外字包括脏腑而言所以眼泪、鼻涕、痰唾、汗液，一律闭止，小便亦非常减少，而色浓味臊，每日所饮食之水分，完全停留潴蓄于血管及各组织之内，有空隙松动之处潴留更多愈聚愈多，则内外皆肿。人但见外皮之肿，而不知内脏皆肿也。水无出路，渐向组织松懈处流聚，例如下腹部于是大部分停留于少腹部之下。西医放水之法，穿刺术纯系治标，旋放旋聚，无济于事，故不如中医之温补渗利，一面助其蒸发水分之热力，一面开除排泄水分之道路，标本兼治，百试百验，此中医对肿胀一症，所以有特长也。
此症俗名有臌症之称，西医书载此症有大便干燥现象，然此症亦有大便泄泻者不少，此余之实验谈也。盖因患者至极重时，腹部之肿胀特甚，其病理已如上述，然余既欲阐明中医气化二字，以为根本解决本症之前提，故不得不参合西医分泌生理言之，以资对照。此种生理，系根据科学，毫无可疑，学者须知此症，一方面为生理的不分泌，是以有以上无唾、无涕种种之干燥现象，另一方面为生理的不吸收，故又有液体郁滞，水分潴留体内之壅肿现象。盖分泌与吸收两机能作用不完全，而后演成此症，一言以蔽之，设非神经衰弱，气不蒸化，绝不致分泌与吸收失其平衡也，西医穿腹术俗称放水，为救济一时之法，不可不知。中医肿胀之说，包括于俗称之气臌、水臌。即合西医脚气病与腹水之通称，考西医腹水与脚气病，本系两症，原不可混为一谈，但此二症之原因于肾脏、肺脏、心脏之疾患，而生之血行障碍，因而诱起此二症者不少，且水肿性之脚气，其浆液膜腔亦有显著之蓄水