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326-止园医话-第50页
血之效？然隔若干时，或数月、或数年之后，患者若再吐血时，其数量必更大。此或为——般医者所不知意者此药有刺激血管、收缩神经中枢之作用，因收缩血管之力过强，或致该部郁血，故积之日久，反致大吐血欤，至此药之易于中毒，及不宜于怀孕之妇人，收缩子宫种种缺点，中医更不可不知。余在完全崇信西医时期，每遇吐血症，几无不用此药，后则渐渐发现其缺点，即只以暂时止血而论，亦不能尽如药物学上所载之效验。成药贩卖之宣传刊物，更不必论。余实遇有数例，在肺病大吐血时，连续适用麦角剂之极大量，约五、六日，竟不能完全止血，仅仅止其大吐，然——日之间，尤其于早晨，必吐二、三口，或数十口。（一日药量用至一·○克，此药用大量至五、六日，原非所宜，乃竟不能收效。此外尚用可阿古连注射皮下，同时尝用麦角剂内服，并不能收完全止血之效。此例甚多，故余现在对于吐血，不主张纯用此类西药矣。咯血少量时，更不可用麦角剂，以免后患。
中药中之白芍，其止血之效力，乃至神妙而不可思议。上述数例，于麦角及其他西药，不能完全止血时．或再发更大吐血时，竟以白芍四钱至—两佐以藕节—两、汉三七一钱、生地四钱至八钱等药，而完全止血，且止血后均经过数年或数十年，亦未见再发。或根本不用西药，一遇吐血或咯血，即以白芍为主药与之，率皆一剂即有奇效。有时以白芍之方，与麦角之方，每星期掉换令患者试服，十分之十无疑地皆于服麦角时期，复发吐血，病势反复此例亦不下数十。故余至今废止麦角剂，并以余之确实试验与比较成绩，坦白说明于此。愿中医坚信白芍为止血神晶，放胆用之，愿西医注意白芍止血，千真万确，毫无流弊，迥出于麦角等止血西药之上也。
白茅根、天花粉二药，于初起之咯血，或骤然大吐血不论肺、胃出血用之良效。然此药只宜在体气未衰，偶尔吐血者用之，万不可施用于二、三期肺痨之吐血，倘或妄用，必致病势加重。喘促、失音，即以此二药媒介，与麦冬、五味子及其他温补药，同一流弊，久用必失音不可不知，此亦屡经实验者也。
大蓟、小蓟二药，止血亦有良效？此药自春至秋，鲜者极多，吾乡俗名曲曲菜、青青菜、蓟菜，遍地野生，可作馅，可作汤，可作咸菜，以之佐餐，常常食之。尽可令病者以此为常食品，不必加入药中也。
4．汗，肺痨既有顽固难退之虚热缠绵日久，消耗体内有用之津液，（然并非如实热之消耗津液，此热因虚弱浮游于外，不能与气血含合，互生互长，以致津液失其来源而干枯，此余对肺痨热一贯之主张，愿学者深信此言也。）皮肤肌肉，因而不健全，自汗、盗汗，亦相继而至，愈热愈汗，愈汗愈弱，病者之危期至矣。根本止汗，必重用中药滋阴，例如生地、白芍、元参、阿胶等，其中最有奇效者，首推白芍、生地，再佐以收涩滋阴之生牡蛎、生鳖甲等，用之必能止汗，但此种药量，用之均宜在一两左右生地可用五、六钱方能有效。西药止汗剂多剧烈，且非根本治法，不可用也，其他中药止汗类，例如浮小麦等，亦不必用，间有用人参、当归于此症者，余不主张之。
5，失音，此症在肺痨第三期，或误服不对症之药，往往如此，偶尔风寒咳嗽失音，不在此例，不可误解。喉头结核时，亦有此症状，肺痨之败象也。此症有效中药，例如生扁豆、怀山药、莲子、苡仁、沙参等，佐以白芍、牡蛎、炙桑皮、炙枇把叶、地骨皮、杏仁、橘红、远志根等味，不公皆用，可以选择、不难收效。此中医虚则补母之说，以睥胃属土，以肺属金，失音之症，责在肺气太虚，补土所以生金也。余不愿谈此理，然补睥胃药，试之良验，盖强壮治法，实治肺痨之上规也。治失音颇有良效。西药对此症无良药盖中药补养脾胃，即合于西医治疗肺痨之原则，身体强壮，渚症自愈，然服龟肝油、帕勒托等，则绝无效。所以身体稍健，而声音恢复，亦有定理。试验极确但中药之温性补药，例如肉桂、干姜、人参等及种种凉性药、例如天花粉、金银花、白茅根、麦冬、天冬等。收涩药、例如五味广、乌梅等。则实不宜于失音之症。此类药品，未失音前误服之，可致失音，既失音后，再误服之，则不可救药矣，慎之慎之。张妪年四十八岁，通州城南车里坟人，余家之女仆也。患极重之产宫瘤，因出血过多，身体渐弱。又以伊本乡妇，不惯烧煤，前在姚姓家佣；工，-—家四、五个煤炉，由伊一人掌管，（自云曾受煤气）遂有气管支炎之习惯病。每至冬徒，一添煤火，必患咳嗽气短，（俗名憋气）有时呼吸阻滞，夜不能卧。戊寅春，忽失音，（前亦有失音，以此次为甚。）月余不愈。经某医用桔梗五钱，法夏五钱，麦冬五钱，河于肉三钱、化红二钱、元参五钱，甘草五钱、蒌仁二钱，生地四钱，知母三钱、贝母二钱、枳实三钱、香附三钱、灯笼三钱、银花三钱．五味子一钱。（药名均照原方抄录）服数剂，更其，丝毫不能发音矣。余乃以苏子二钱、法半夏一钱，金银花一钱、鲜芦根五钱，沙参二钱、炒生地二钱、生百合三钱、旋覆花—二钱、甜杏仁一钱、炒粳米引，煎服，共服七剂而愈。此例本不足录，只以此病用药与此章本沦相抵触，而