,不加注意,殊不知此可畏之死症,即于此漫不介意之中,而演进不止。迨至病势加重,肿胀不消,或肿过胸腹,或四肢皆肿,男子肿及肾囊,女人肿至头面者,已至危候,症多不治。则种种变相,注意变相二字,最足令医者虚实不分,寒热不分,一入此迷途,杀人之速,易如反掌。继续而来。拘泥古说之中医,若缺乏多年之经验,精锐之眼光,坚固不拔之魄力,遇此场合,则中医历来误人之玄虚学说,似是实非之治法,游离脑际,乘机而来,稍一不慎,此际必受古人之仲种谬说所迷惑。中医大缺点即在此处。若见病者大便干燥,小便又短赤,鼻干、口干、舌有薄苔,咽喉恒觉热气上冲,舌且红而起泡,口渴不思饮水,则必疑为湿,疑为热,而欲一试其泻下法耶,一试其分利法耶,一言以蔽之,必无效也。若见病者咳嗽痰不出,且无唾、无汗、无泪,小便赤短而味特臊,头晕而痛,呕吐不能食,一闻有味之物即便呕吐。大便或微溏,―、日二、三次或燥,或腹痛腹鸣,呃气不出,则又疑为风、疑为寒、疑为热、疑为上实下虚,而欲一试其发汗法耶,一试其补泻兼施法耶,一试其开胃理脾法耶,一言以蔽之,必无效也。夫现某症状,用某古方,何以不效?曰古方误人,不只臌症一端也,此症古方纷纭,古论庞杂,余之试验者,已四十馀年矣,确知古方对此症,分利、消导、顺气、祛湿、祛热,虽不中病,尚不致于立伤人命,惟有泻下及发汗二法,明明系治实证肿胀之方,若误用于久病脉细微之虚肿虚胀,未有不致人于死者,此非古人误今人,实则庸医缺乏真正学识误病家耳。汗下二法,皆治实证肿胀,岂可以治久病之虚证,学者须切识此言,自不致再受古人风寒、湿热、阴水、阳水之迷惑矣。

此症既至危笃,必然变相百出,医者若无真实经验,不易决定虚实寒热,生死关头即在于此。实则久病虚肿,无论现何脉症,均按虚治,适用中医大补元阳之法,及西医之收敛治法,有泄泻者,维他命疗法,无不百发百中,万无一失。此余历经实验,绝无一字虚伪也。例如此症既现小便短赤,附子一味又明明有收缩小便之力,用此治疗,看似药病相反,绝非所宜。然非用此药,不能斡旋人身已失去之元阳,蒸动将死之水气,故加此味于补脾补肾之汤剂内,放胆与服,数剂而后,小便反多而且清白,此中妙谛,非经过多年实验者,不能知之,故余坦白记述也。本病变相,最易令人迷惑者,即是种种现症,巳将虚象掩去,若只见症论症,则此时病变,已非本来面目,又焉得不迷惑犹疑耶?盖病患至此阶段,除肿胀现象,日甚一日外,馀如小便短赤而臊,呕恶,略闻有异味即便呕吐,且呃气不能出。口舌糜烂,呈鲜红色,舌上起泡,口干,但不喜饮水。喉内灼热,恒觉有热气由喉内上冲类似冒烟。胸满壅塞,恒觉胸内壅肿闷塞,一齐上涌。口干无;唾,肺干无痰,目干无泪,鼻干无涕,皮下无汗,一切津液均闭塞不通,大便溏亦有燥者或泄泻,心悸不眠,头晕头重,以上种种疑似实证之现象,不即不离,最易令缺乏经验之医者,举棋不定,虚实混淆,此症生死关键,即系于此。似实似虚之间,医者遇此重症之肿胀,须以十二分之毅力,认定阳虚衰弱,纯为虚寒,血行障碍,水失气化之所致,一切似是实证之点,皆系假象,万不可被其迷惑。中医气化之说,精妙绝伦,纯粹适用于此种之肿胀,绝非西医腹水及脚气等说所能及。是以中医之补阳、补气、补脾、温肾、渗利等法,为根本治疗此症之唯一原则,若再参以西医之收敛疗法,此症有泄泻者适用之,参看后列赵姓医案自明。利尿疗法,用否不关重要,防有流弊,且有一用利尿剂病反加据者,不可不知。维他命疗法,此法最效,中医应采用之.但单独用此法,不能完全有效,故须参用中药也。则此可畏之臌症,必能根本治愈。但病势太重,有时只用中药,或只用西药,往往各有困难,不能即收速效。此句不知经若干年之试验,始确知其如此也。故余对此症,主张中西药互用,病至极重时,万不可试服一、二剂无效,医者即心无所上,改变治疗方针,则大误矣。相济为功,中西药互用之法,除本编所载之医验数方外,学者万不可任意互用,以免危险。必能使一切似实似热之假现象,渐渐退去。而后病者阳气恢复,始能重新蒸动周身内外分泌,使其全部脏腑皮肤,均有排泻水分之能力,则一切津液自通,例如小便、唾、涕等。诸症悉去。口有津液,小便亦多矣。而血行通畅,全体各分泌作用,渐渐恢复,使水分照常排泻于体之内外。注意此内字,盖内分泌之停止,为害更甚于外分泌也。是以此症治疗有效之第一佳兆,即是尿量增加,涕、唾、汗、泪等,一律可以自然发出,血管内不留水分,组织内不留水分,则肿症尽消矣。此病理经过四十馀年之实验,反复讨论始敢确定,望学者勿忽视也,肿消后足痛胀不愈,中药牛膝有特效,分量约在五、六钱,虎胫骨亦可用。

此症中间治法,稍一犹疑,例如服药一、二剂,因病太重,未能见效,即疑药不对症,更换医生,或医者自信不坚,中途改变治疗方针之类,均足误事。必归失败,是以医者临诊疑难大症,要有真识定见,万不可存以药试病之心理,对