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323-校注医醇剩义-第3页
则更沉，如发如丝；行于筋骨，虚寒可知。短脉气病，见于寸尺；不能满部，真阳遏抑。
虚脉往来无力，三候俱有，而沉候实空。濡脉小而且浮，浮中俱有，沉候如无。微则但有浮中，并无沉候。
散则涣散无定，气血皆脱之象。弱脉但有中沉两候，浮候如无。细脉则更沉而且小，如一丝在筋骨之 间。短则气弱，真阳不能通畅。以上各脉，皆由气血虚弱，故汇在虚字门中，不附于浮沉两部。
实脉之来，三候有力；更大于牢，邪滞郁结。洪脉上涌，与洪水同；泛泛不已，热盛于中。大脉较润，来刚去柔；
正虚邪盛，病进可忧。弦脉劲直，如张弓弦；木旺克土，痰饮连绵。弦而弹转，其脉为紧；为寒为痛，沉浮宜审。
寸尺之脉，有时而长；过于本位，毗阴毗阳。
实脉三候有力，更大于牢，为邪滞郁结。洪则如涌如沸，邪热炽盛。大则正虚病进，久病更危。弦为肝之 本象，木旺克土，故主气，又主痰饮。浮紧为寒，沉紧为痛，并为气病。长过于寸，则毗阳而亡阴；长过于尺，
则毗阴而亡阳；又为关格之征。以上各种，皆是实病，故导入实字门中，不附别部。
惟有缓脉，悠悠扬扬；是为胃气，见之吉祥。别有一种，怠缓近迟；血虚气弱，积湿可知。
缓者从容和缓，所谓胃气也。悠悠扬扬，意思欣欣，此八字最能传缓字之神。病家得此，定可无害。若怠 缓无神，乃是湿病，不可不知。
一切病症，不外三因；何症何脉，辨之贵真。不能殚述，自可引伸；神而明之，存乎其人。
<目录>卷一<篇名>察舌要言属性：一、白为阴，为寒，为湿。
二、黄为胃中有热，深黄为热极胃火，黄浓苔为湿热。
三、赤而带血，为胃火，更必兼阴亏。赤如猪腰子，表面有极薄绉白衣，为肾脏本色上泛，难治。鲜红如血，心 胃热炽。满舌光红，心营涸竭。正红色，白净苔，不腻亦不干，是为平人正色舌。
四、黑而多津，为水克火，宜参附四逆。
五、黄而起刺，黑而起刺，宜三承气急下存阴。红而起刺如杨梅，宜神犀丹。均以脉证合参决之。
六、舌底糙，上面粘着如碎饭粒，玉女煎主之；轻则桂苓甘露饮。虚劳见舌糜，为大忌。
七、不青不紫不黑，亦青亦紫亦黑，名死现舌，主肝胃绝，必败无疑。
<目录>卷一<篇名>四家异同属性：仲景立方之祖，医中之圣。所着《伤寒》、《金匮》诸书，打开屯蒙，学人当奉为金科玉律，后起诸贤不可相 提并论。所谓四大家者，乃刘河间、张子和、李东垣、朱丹溪也。就四家而论，刘张二家，善攻善散，即邪去则 正安之义。但用药太峻，虽有独到处，亦未免有偏胜处。学人用其长而化其偏，斯为得之。李朱两家，一补 阳，一补阴，即正胜则邪退之义，各有灼见，卓然成家。无如后之学人，宗东垣则诋丹溪，宗丹溪则呵东垣，
入主出奴，胶执成见，为可叹也。殊不知相反实以相成，前贤并非翻新立异。即发热一症而论，仲景谓凡 热病者，皆伤寒之类也，故有麻黄、桂枝等汤，以治外感之发热。至内伤之症，东垣则以甘温治阳虚之发 热；丹溪则以苦寒治阴虚之发热，各出手眼，补前人所未备。本随症治症，未尝混施。乃宗东垣者，虽遇阴 虚发热，亦治以甘温，参、 不已，甚而附、桂。宗丹溪者，虽遇阳虚发热，亦治以苦寒，地、冬不已，甚而知、柏。
此尚何异于操刃乎！非东垣、丹溪误人，乃不善学东垣、丹溪，自误以误人也。吾愿世之学人，于各家之异处 以求其同处，则辨症施治，悉化成心，要归一是矣。
<目录>卷一<篇名>重药轻投辩属性：无锡顾左，患中脘不舒，饮食减少。予诊其脉，左关甚弦，右部略沉细，此不过肝气太强，脾胃受制耳。乃出 其前服方，则居然承气汤，硝与黄各七八分，朴与枳各五六分，方案自载宗仲景法，重药轻投。噫，过矣！予 为制抑木和中汤，三剂而愈。今特申辩之。盖三承气汤，有轻有重原为胃实大症而设，故用斩关夺门之 法，救人于存亡危急之秋，非可混施于寻常之症也。今以脾胃不和之小恙，而用此重剂，谓为重药轻投，
殊不知重药既可轻投，何不轻药重投，岂不更为妥当乎？予故不惮烦而辩之。
\x抑木和中汤\x（自制）
蒺藜（四钱） 郁金（二钱） 青皮（一钱） 广皮（一钱） 茅术（一钱炒） 浓朴（一钱） 当归（二钱） 茯 苓（二钱） 白术（一钱） 木香（五分） 砂仁（一钱） 佛手（五分） 白檀香（五分）
<目录>卷一<篇名>同病各发属性：巧不离乎规矩，而实不泥乎规矩。岳忠武不深究阵图，以为阵而后战，本属常法，然运用之妙，在乎一心，
尤以临机应变为要，旨哉言乎！吾于古方，亦犹是已。真珠母丸，本许学士治游魂为变，夜寐不安而设。予 尝以此方，略为加减，治三种重恙，无不应手而效。盖同病各发，见症虽异，而致病则同，化裁变通，于不执 成见中，确有定见，斯头头是道矣。予非教人蔑古荒经，欲人师古人之意，而不泥古人之方，乃为善学古