心米汤送下,忌生冷滑物臭食。
[用药大意]
附、姜、桂、辛、椒辛温祛寒;黄连、黄柏苦寒清热;人参、当归以补气血之虚;乌梅酸收,以敛厥阴之气。乌梅蒸于米下,和丸调以蜂蜜,服丸送以米饮,皆意在和中。总之,此方酸苦辛温,寒热并用,为治厥阴阴阳错杂、寒热混淆之主剂。
[禁忌证]
凡单纯寒证或单纯热证之消渴,气上冲,吐蛔,久利等,均不可服。证虽寒热夹杂,但热证偏盛者,亦须适当加减,不可照原方服,因方中热药较多故也。
[类似方剂参考]
(1)生姜、半夏、甘草三泻心汤:此三方虽皆系治寒、热、虚三方面夹杂之剂,但重点都在心下痞满一证。
(2)椒梅汤:此系治暑邪深入厥阴寒热夹杂之方剂。
(3)黄连汤:此系治上热下寒、呕吐腹痛之方。
干姜黄芩黄连人参汤方第九十七
[方义]
此清热止吐,补虚开格,寒因热用之方。
[主治]
呕吐不止,饮食药品不能下咽。但必须具有口苦、喜冷的热证现象和脉虚的虚证现象,而且单用芩、连一类的寒性止吐药品完全不受。
按:呕吐不只一证,胃气已伤,是须兼用人参温补的主证,但脉不虚者,仍有所顾虑,必兼见脉虚,在使用上方更为准确。
[药品]
干姜 黄芩 黄连 人参各等分(一钱至二钱半)
[煎服法]
水一茶杯半,煎至半茶杯,去滓温服,徐徐服,一次服一口,后稍停,不吐时继续再服。如仍吐时,当减其量,或温饮之,以不吐为度。
[用药大意]
芩、连苦寒以泻胃热,人参甘温以补胃虚,干姜辛温以开寒格。
[禁忌证]
喜热性饮食之吐证忌之。
[类似方剂参考]
(1)大黄甘草汤:此治食已即吐之方。
(2)连理汤:此治虚寒性呕吐,服温性药格拒不下,热因寒用之方。
白头翁汤方第九十八
[方义]
此治热性痢疾之方。
按:凡是痢疾,都是由于湿热形成的,所谓热性者,指热胜于湿而言,非单纯的热证。
[主治]
大便赤痢,里急后重。但必须具有喜冷恶热或渴欲饮水等热证现象。
[药品]
白头翁一至三钱 黄连一至三钱 黄柏一至三钱 秦皮一至二钱
[煎服法]
水三茶杯,煎至一茶杯,去滓温服,不愈更服。
[用药大意]
白头翁治肠之湿热;秦皮清肠胃兼肝经之湿热;黄连、黄柏清肠胃兼肾经之湿热。湿热去而痢白止矣。
[禁忌证]
(1)不喜冷性饮食者不宜用。
(2)喜冷性饮食,但兼有外感发热恶寒之表证者不可用。
(3)白痢不宜用。因系湿胜于热偏于气分之热证也.,
[类似方剂参考]
白头翁加阿胶甘草汤:此《金匮要略》治产后痢疾之方。
黄芩汤方第九十九
[方义]
此清热燥湿、止痛止利之方。
[主治]
泄泻或痢疾。但必须具有口苦、喜冷等热证现象。
[药品]
黄芩二至三钱 甘草一至二钱 生杭芍三至五钱 大枣二至四枚
[加减法]
兼呕者,加半夏、生姜,名黄芩加半夏生姜汤。
[煎服法]
水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。
[用药大意]
黄芩苦寒,清热燥湿以止泻痢;芍药逐血痹以治腹痛;甘草、大枣和中缓急,兼理肠胃之虚。
[禁忌证]
一切喜热性饮食的寒证泻痢绝对禁用。
[类似方剂参考]
(1)葛根芩连汤:此治兼有表证之热性泄泻下利的方剂。
(2)仓廪汤:此治兼有太阳少阳表证之下利的方剂。
黄芩加半夏生姜汤方第一百
[方义]
此清热燥湿,止痛止利,兼止呕之方。也系寒热并用。治泻痢兼呕吐的方法之一。
[主治]
泄泻或痢疾兼呕吐。但必须具有寒热证夹杂现象,如单用热药,则呕吐轻而下利重;反之,则下利轻而呕吐又重等。
[药品]
黄芩二至三钱 生杭芍二至三钱 炙草一至二钱 大枣二至四枚 半夏二至三钱 生姜一至二钱
[煎服法]
水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。
[用药大意]
黄芩汤治湿热泻痢腹痛,半夏、生姜治寒性呕吐。
[禁忌证]
一切单寒、单热之吐利证不可使用。
[类似方剂参考]
(1)黄芩汤:此治热性泻利之方。
(2)生姜泻心汤:此治寒热虚夹杂吐利之方。
(3)黄连汤:此治寒热虚夹杂腹痛呕吐之方。
理中丸及理中汤方第一百零一
[方义]
此治太阴病肠胃虚寒之方。
[主治]
太阴病,吐利,腹满而痛。但必须具有腹不拒按、脉沉迟无力、口不干不苦、小便清长、不喜冷性饮食等现象。
[药品]
人参二至三钱 炙草二至三钱 生白术二至三钱 干姜二至三钱
[加减法]
(1)脐上筑筑者,去术,加桂。脐上筑筑是脐上跳动,乃肾阳