肝，胃气以和降为顺。孕后阴血聚而养胎，藏而不定形，使得冲脉之气偏盛，逆而犯胃，使得胃气上逆而见恶阻之病。“正气存内，邪不可干”，因此，胃弱是其根本，其发病总与损伤胃气有关，治之必时刻顾护胃气，和胃降逆为主。《医宗金鉴・妇科心法要诀》明确提出治法：“审其或因胎气阻逆，或痰饮阻逆，与夫兼热、兼寒而分治之。”临证胃热恶阻者，治宜加味温胆汤，以清胃热，和胃气，方药为温胆汤加黄芩3克，黄连1．5克，麦冬6克，芦根3克。痰饮阻逆者，予加味六君子汤，即六君子加杷叶3克，旋覆花1．5克，枳壳1．5克，除痰降逆，偏热者加黄芩，偏寒者加肉桂、干姜。因于胎气阻逆，无寒热偏象，无兼肝郁痰饮者，此时当理气平逆，以达和胃降逆之功。理气之药不宜过用香燥之品，以防耗伤气血，于胎无益反害。方用保生汤，药物组成有砂仁7．5克，白术、香附、乌药、陈皮各15克，甘草7．5克，生姜3～5片。水煎频饮。方中一派理气之品，但加白术健脾以资气血，达安胎，并防理气伤气之弊。妊娠腹痛有伤食、胞寒、膀胱热结之分
妊娠腹痛，亦称胞阻，从历代医家论述看，其实为胎漏、胎动不安之证候。李老认为，本病为妊娠期心胃腹痛的证候，病变部位涉及上、中、下全腹，分伤食、胞寒及膀胱热结三型论治。
!．伤食者，症见胃脘脐腹胀痛，有伤食史，嗳腐恶食，舌淡红，苔厚，脉滑。治宜消食行滞。方用平胃散加味。临证应辨疼痛部位及大便情况加以变通，如痛在胃脘部，宜加草果、枳实、神曲；如痛在脐腹，兼大便秘结者，宜去苍术之燥性助秘之弊，酌加芒硝、大黄，倍用甘草，以缓和二药峻烈之性，以防伤胎，或更加人参，攻补兼施，则效尤良。
2．寒凝胞宫者，症见妊娠期小腹疼痛，喜暖，下腹凉，喜热饮，舌淡红，苔白，脉紧。临证当辨寒在血分、水分而治法不同。寒在血分者，小便必白利，治宜温经散寒止痛，方用加味芎归散，方药为当归15克，川芎6克，人参3克，吴茱萸1．5克，阿胶6克，艾叶1．5克，炙草1．5克；寒在水分者，小便必不利，治宜温阳化水，方用五苓散。
3．膀胱热结者，症见小腹灼热疼痛，小便不利，舌红，苔黄，脉数有力，治宜清热利水，方用导赤散。
保胎要则
流产的发生，主要是气血虚损，冲任不固，不能维系而坠。气虚提摄无力，血虚则灌溉不周，不能摄血养胎，造成流产．故补气血为保胎之治疗大法，再根据情况，予以止血、镇痛、解郁等，以达到标本兼顾，否则，只顾一面，恒至失败。用药方面，杜仲、桑寄生、苎麻根为常用之品，无副作用，不妨大剂应用，可用至15～30克；用参时，须用高丽参为佳。一般而言，胎水未破者，大体都可收效。寿胎丸、胎元饮等，疗效都很好，均可选用。古有黄芩、白术能安胎之说，这也须酌情应用，有热者宜，如气虚者，用之无效。大体流产患者，从脉象上辨别，滑数有力者多可保全，如沉微细涩者，一般来说，多难以保全。
安胎不离益肾
胎漏，为妊娠期阴道少量出血，时下时止，或淋沥不断，不伴腰腹困坠之症。胎动不安，为妊娠期腰酸腹痛，或下腹坠胀，或伴有阴道少量出血者，其证轻微，为堕胎小产之先兆。有“其母有疾以动胎”和“胎不牢固”两大病因病理，但究其根本则主要责之于母体冲任气血失调，胎元不固，因其胎元未殒，故治以安胎为主。临证有肾虚、气血虚弱、血热、气郁及外伤等不同，随证随经去其所病，以达冲任调和、胎元牢固之目的。
李老认为，肾为五脏之本，胎元之系，补肾为安胎之根本，不论气血失：厂濡养，热扰胎气，胎气受阻，或跌扑伤胎等，均不离补益肾气以固胎，胎得肾系，安之则易。方用寿胎丸及杜仲、续断之类。
附案：
案一 代某。女，41岁。门诊号：40609。
1961年3月6日初诊：患者有习惯性流产病史，本次妊娠已7个月，腹痛有下坠感，伴腰酸腿困，少量阴道出血，色淡，体倦，面色无华，食欲不佳，舌苔薄白，脉细无力。处方：
菟丝子12克 桑寄生7．5克 川断6克 阿胶7．5克杜仲9克 炒白芍7。5克 生白术9克
二诊：服药2剂后，腹痛减轻，继服2剂后胎安．
按：肾为冲任之本，胞络者系于肾。屡孕屡堕，复伤冲任气血，加之年逾35岁，肾气亦生理性渐衰，使得肾气愈虚，适值妊娠，胎失所系，故有腰酸腹坠之胎动不安．肾为五脏之根，肾虚失于煦脾，脾失健运，则食欲不佳，气血生化不足，失于上荣，故体倦肢困，面色无华，脉细无力，皆为虚损不足之候。《妇人规・胎动欲堕》载：“妊娠胎气伤动者……轻者转动不安或微见血，察其不甚，速宜安之。”治以寿胎丸加杜仲补肾固胎，生白术健脾安胎，白芍养血，炒用取其止痛升提安胎之意。全方共奏补肾益气、养血安胎之功。
案二 王某，女，30岁。门诊号：90290。
1965年10月4日初诊：患者停经46天，小腹隐痛10余日，时或腰困，无阴道出血。B超提示宫内妊娠，发育符合6周余。患者曾流产2次