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315-杂症会心录清汪蕴谷-第4页
遗义。
河车丸
河车一具（用甘草煎汤泡洗） 人参（一两焙研） 山药（四两人乳拌蒸晒） 茯苓（三两人乳拌蒸晒）
上为末。用黑枣十二两。煮烂去皮核。捣为丸。每早开水下四钱。
活命汤
治暴吐欲绝。急以此汤浓煎。徐徐饮之。随吐随饮。
人参（一钱或二三钱） 炙甘草（一钱） 制附子（一钱） 炮姜（一钱）
加炒陈米一撮。水煎服。
救元饮
治呕血斗余。鲜瘀并出。急用此饮。
白朮（二钱土炒） 人参（二钱多加亦可） 炙甘草（一钱五分） 炮姜（一钱五分） 黄 （三分炙）
当归（三钱酒炒）
水煎服。
生脉散
治咳血。真气暴绝。急用此饮。
麦冬（三钱） 五味子（五分） 人参（二钱）
加童便一杯。水煎服。
附子理中汤
（见审虚实门） 治忽然泄泻。不下数百行。饮食即吐。
八味地黄汤
（见中风门） 治忽然头痛渐不可忍。目定神昏等症。
六味回阳煎
治房室之后。阴寒乘虚。直中小腹等症。
熟地（三钱） 人参（二钱） 制附子（一钱） 白朮（一钱炒） 丁香（五分）
水煎服。
参附救生汤
救忽然卒中。五绝皆见。
附子（二钱） 人参（三钱） 炒陈米（二钱）
加姜一片。水煎灌之。
六味参附汤
治感受时疫。二三日即厥。神昏目定等症。
熟地（三钱） 生地（三钱） 人参（一钱） 当归（二钱） 甘草（一钱） 附子（一钱）
加稻上露水。或荷叶上露水。煎服。
中风
窃怪中风一症。古法相传。皆谓六淫之邪。外风之袭。药投表散清凉。如三化续命愈风等汤。议论纷纭。训示谆谆。后人守定此法。以为先贤必不我欺。岂料指鹿为马。遵法奉行。药下咽而即毙。呜呼。何医学之不明。而人心之愚昧如是耶。即一二有识之士。以类风辨之。以真风目之。然类风者。犹不离乎风。而有似于风。真风者。则实指为风。不能舍六淫之外。而又有所谓风也。今中风之症。其果六淫之风乎哉。又谓中风须分闭脱两种。闭则有六经之症。脱则有五绝之险。夫脱为五绝之险是矣。而闭兼六经之症。
亦不外仲景伤寒之所谓中风脉浮缓。自汗出而发热也。今中风之症。其果仲景之所谓中风乎哉。盖外风为阳邪。其中人也。必先皮毛而入。决不比阴寒之邪。不从阳经而直中三阴之速。设中属外风之说。则当入伤寒一门。何必于伤寒之外。而又立中风之条。风邪最轻。从无直中伤人之患。
何中风疾发有顷刻垂绝之危。仲景伤寒于中风症脉。言之极详。何未闻将中病同发明于伤寒中风之内。以此辨之。则向之所谓风。为真风。谓症兼六经者。其何说之辞。况经谓虚邪偏客身半。未尝云实。营卫衰则真气去。明是云虚。其言微。知可治。甚则不能言。不可治。从根本而验生死。又何尝言及外风与六经之形症耶。即言及外风者。亦不过外感之表邪。自有头痛身痛寒热之兼症耳。明张景岳直辟前人之误。断以非风之名。可谓发千古之未发。奈病家卒不知信。医家卒不知从。旁人卒不知解。有令人读是书而不禁三叹者矣。夫风自内生。属东方之木气。气动便是火。火动便是风。是气也。火也。风也。分而言之。有三者之名。合而言之。则有一无二之别。且风亦不过气之逆火之炽耳。并非气之外而别有火。火之外而别有风也。第此火发于肾。虚多而实少。此风根于气。阴亏而阳弱。是以中症之发。大约精血内亏。元气内败者。为此症之大旨。如亏在阴则虚火无制。
亏在阳则真气无根。当此之际。必有一股虚气从肾中间。上挟脊。穿昆仑。
过泥丸。直到命门。而三阴三阳之气。突然而散。脏腑之气。亦随之而去。此所谓五绝之脱候也。若症之轻者。乃一半精气未败。尚可挽回于万一。苏后必半身不遂。经所谓偏枯之症者此也。其口眼歪斜者。筋无精血荣养也。其舌喑不能言者。脾肾元亏。不能上达舌本也。其口流涎沫者。脾亏不能摄津液。肾亏不能藏津液也。其口噤不开者。阳明之筋。虚火灼而劲急。
真气寒而拘挛也。治法五绝症见。宜用参附汤参术汤。大补元煎之类。以救垂绝之危险。偏中症见。宜用地黄饮子八味生脉汤。六君子汤之类。以扶余生之岁月。脾肾大败。宜用六君子汤。四君子汤。归脾汤之类。以回中焦之谷气。肝血大亏。宜用人参养营汤。归芍地黄汤。八味生脉汤之类。以生肝木之汁少。倘内有燥热。风火相煽。亦令人暴厥。虽古法有白虎之方。
然不若壮水补阴为稳。盖火之有余。乃水之不足。阳之有余。乃阴之不足也。噫。中年之后。始有是症。三旬以前。从无是患。形体丰肥。每遭此祸。质弱清。仅见此厄。不亦精血亏。真气衰之明效大验乎。倘庸医必以外风强辨。试问此风何不及于幼少。而必及于老壮。少及于清 。而多及于丰肥者。又将何说以解之耶。故临川陈先生曰。治风先治血。血胜风自灭。旨哉言乎。
中风之论。随方书所载。人云亦云。不几误乃公事乎。本经酌议洗尽谬说。方属上工见