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313-杂病源流犀烛清沈金鳌-第62页

也,火入於肺也。伤寒之躁,血也,火入於肾也。若诸虚烦热,又与伤寒相似但不恶寒,身头皆不痛,脉不紧数耳,切不可汗下,误攻必害。 即心经所主烦躁而历言之:有身不热,头昏口乾不寐者,是心虚烦(宜人叁竹叶汤。)有烦热误汗,热益甚,致呕者(宜陈皮汤。)有内热头痛,气短心闷乱者(宜竹茹汤。)有烦热,睡卧不宁者(宜远志汤。)有忧思成虚烦劳病者(宜小草汤。)有肾虚心躁烦,下部瘦弱,小便痛者(宜八味丸。)其不得一例视之也明矣。若夫伤寒烦躁,另详本条。
【烦躁原由】 《内经》曰:夏脉者,心也,不及则令人烦心。又,肝虚肾虚脾虚,皆令人体重烦冤。 健忘,心肾不交病也。心不下交於肾,则浊火乱其神明。肾不上交於心,则精气伏而不用。火居上,则因而为痰;水居下,则因而生躁。故惟补肾而使之时上,养心而使之善下,则神气清明,志意常治,而自不健忘矣。其为症,可枚举也:或思虑过度而病在心脾(宜引神归舍丹、归脾汤。)或素多痰饮(宜茯苓汤。)或痰迷心窍,言语如痴而多忘(宜导痰汤送下寿星丸。)或精神短少(宜人叁养荣汤。)或上盛下虚(宜养心汤。)或上虚下盛(宜龙眼汤。)或心火不降,肾水不开,神志不宁(宜朱雀丸。)或勤政劳心,读书刻苦(宜安神定志丸。)或禀赋阴魄不足,神志虚扰(宜定志丸、孔圣枕中丹。)或年老神衰而善忘(宜加减固本丸。)健忘之故,约略尽矣。
【健忘原由症治】 《灵枢》曰:上气不足,下气有馀,肠胃实而心肺虚,虚则荣卫留於下,久之不以时上,故易忘也。又曰:肾盛而不止则伤志,志伤则渐忘其前言。《内经》曰:血并於下,气并於上,乱而善忘。丹溪曰:健忘精神短少者多,亦有痰者。《入门》曰:怔忡久则健忘,由心脾血少神亏也。《医鉴》曰:健忘者,陡然而忘其事,尽心力思量不来也,主心脾二经,治法必先养心血理脾土,以宁神定志药调理之。治烦躁方六 人叁竹叶汤 心虚 竹叶 人叁 甘草 熟半夏 麦门冬 石膏粳米或去石膏,加茯苓、淮小麦亦可。 陈皮汤 误汗 陈皮 甘草 人叁 竹茹 竹茹汤 内热 麦冬 小麦 炙甘草 人叁 熟半夏 茯苓 竹茹 远志汤 烦热 远志 黄 当归 麦冬 人叁 金石斛 茯神各七分 甘草五分 甚者加竹叶、知母。 小草汤 忧思 小草 黄 当归 麦冬 金石斛各一钱 人叁 枣仁各钱二分 炙甘草五分 加竹叶 八味丸 肾虚 熟地 山萸 山药 丹皮 茯苓 泽泻 肉桂 附子治健忘方十三 引神归舍丹 心脾 胆星二两 朱砂一两 附子七钱 猪肉血丸,黍米大,每五十丸,萱草根汤下。 归脾汤 又 龙眼 人叁 黄 当归 白术 茯神 枣仁 远志 木香 甘草 姜 枣 茯苓汤 痰饮 半夏 陈皮 茯苓 甘草 香附 益智仁 人叁各一钱 乌梅一个 竹沥二匙 姜汁二匙 导痰汤 痰迷 半夏 南星 赤苓 枳实 陈皮 甘草 姜 寿星丸 又 姜远志 人叁 黄 白术 甘草 当归 生地 白芍 茯苓陈皮 肉桂 胆星 琥珀 朱砂 五味子 猪心血、姜汁糊丸 加减固本丸 老人 熟地 天冬各一两半 麦冬 炙甘草 茯苓各一两 人叁 石菖蒲 远志 朱砂各五钱 蜜丸。此方兼治中风後善忘。 人叁养荣汤 神短 白芍一钱半 人叁 黄 陈皮 肉桂 炙甘草 当归 白术各一钱 五味子 熟地 茯苓各八分 远志五分 姜 枣 养心汤 上盛 天冬 麦冬 菖蒲 远志 白术 熟地 人叁 茯神 牛膝 当归 黄 木通 龙眼汤 上虚 龙眼 丹叁 人叁 远志 麦冬 茯神 黄 甘草 升麻 柴胡 朱雀丸 心肾不交 沉香一两 茯神四两 人叁三两 蜜丸。 安神定志丸 劳心 人叁 白术 茯苓 茯神 菖蒲 远志 麦冬 枣仁 牛黄 朱砂 龙眼熬膏加蜜丸,日三服 定志丸 禀弱 人叁 茯苓 茯神各三两 菖蒲 远志各二两 朱砂一两半为衣,蜜丸。 孔圣枕中丹 又 鳖甲 龙骨 远志 菖蒲
不寐多寐源流(梦魇) 不寐,心血虚而有热病也。然主病之经,虽专属心,其实五脏皆兼及也。说由心血不足者,或神不守舍,故不寐(宜归脾汤、琥珀养心丹。)有由肝虚而邪气袭之者,必至魂不守舍,故卧则不寐,怒益不寐,以肝藏魂、肝主怒也(宜珍珠丸。)有由真阴亏损,孤阳漂浮者,水