血与痰概之(虚宜天王补心丹,痰宜辰砂远志丸,)可以识其端矣。

  【悸病形症】 仲景曰:心悸者,水惧火也,惟肾欺心,故为悸。伤寒饮水多,必心下悸。又曰:食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。《三因》曰:五饮停畜,闭於中 ,使人惊悸,属饮家。《纲目》曰:水饮为症,必头眩心悸。 悲者,心肝两虚病也。凡人心气虚,神失所守,肝虚又不能生之,则志不能伸,已无畅遂之致,而金来乘木,肺气复与相并,肺本主悲,故遂生悲病也。所谓善悲者,不必实有可悲之事,心中只是怏悒不快,虽遇可喜,亦只强为欢笑而已(宜加味温胆汤、安神补心汤。)

  【脉 法】 《得效》曰:悲则脉结,或云紧。《入门》曰:悲伤心包,则脉必紧。

  【悲病原由】 《内经》曰:肺在志为悲。又曰:心虚则悲,悲者则忧。又曰:精气并於肺则悲。又曰:悲则气消。又曰:肺主杀,故其志为悲。《灵枢》曰:悲哀动中则伤魂。又曰:悲哀动中者,竭绝而失生。 恐者,心肾肝胃病也。心藏神,神伤则心怯而恐,火伤水也。胃属土,肾属水,土邪伤水则为恐。肝者,肾之子,水强则胆壮,水衰则血虚,故易恐。而恐者,又肾之情志,故心肝胃三经,皆有恐病,其原莫不由於肾也。此则《内经》之旨也。故恐病由心者,宜镇其神(宜定志丸加金银箔、琥珀、犀角、龙齿等;)恐病由肾者,宜壮其气(宜四君子汤倍茯苓;)恐病由胆与肝者,宜养其阴(宜酸枣仁汤去黄 、莲肉,加山萸、丹皮、白芍;)恐病由肾本经伤者,宜壮其水(宜人叁散去肉桂,加牛膝、远志。)

  【脉 法】 《得效》曰:恐则脉沉。《入门》曰:恐伤肾,则脉必沉。《脉经》曰:人恐怖,其脉何状?师曰:脉形如循丝累累然,其面白脱色也。又曰:人楚者,其脉何类?师曰:脉浮而面色乍白乍赤也。

  【恐病原由】 《内经》曰:肾在志为恐。又曰:胃为恐。注云:胃热则肾气微弱,故为恐。又曰:精气并於肾则恐,由心虚而肾气并之,故为恐。 《灵枢》曰:足少阴之脉病,善恐。又曰:恐惧而不解,则伤精。又曰:恐者,神散荡而不收。又曰:恐则气下。注云:上焦固禁,下焦气远,故气不行矣。子和曰:肝藏血,血不足则恐。《纲目》曰:恐与惊相似,然惊者,为自不知也;恐者,为自知也。说惊者,闻声乃惊;恐者,自知如人将捕之状,及不能独自坐,不能独自卧,或夜必用灯者是也。 喜者,心肺二经病也。凡人心有所乐则动,动而其气达於外为喜。其气,即肺气也,肺气舒鬯,喜乃以成,然是喜也。或触乎事,或因乎境,为情之正,《中庸》所谓喜怒哀乐,发而皆中节,谓之和者是也。若过其节,则情荡而不能收,心肺二脏俱伤矣。二脏既伤,而病於是作矣(宜定志丸加天冬、麦冬。)顾安可逞情怒志为哉。

  【脉 法】 《得效》曰:喜则脉散。《入门》曰:喜伤心,则脉虚。

  【喜病原由】 《内经》曰:心在志为喜。又曰:心实则笑,笑则喜。(鳌按:心实者,邪气实於心也,邪气,或痰或火是也。)又曰:暴喜伤阳。又曰:喜怒伤气。又曰:喜怒不节,寒暑过度,生乃不固。又日;喜则气缓,说喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。《灵枢》曰:喜乐者,神荡散而不藏。又曰:喜乐无极则伤魄,魄为肺神也。 怒者,肝胆病也。怒本情之正,惟发不中节,则肝胆之气横逆,而二经遂伤,且木盛克土,久必伤脾,怒所以为病也。程子云:因是人有可怒之事而怒之,圣人之心本无怒,如此用怒,便是情之正,便是发而中节之和,岂至成病。今所谓怒者,以肝胆属木,木性本直,木势必伸,稍有所郁,不能遂其直达之性,不能顺其上伸之势。因激而成怒,则此怒已非情之正,已非中节之和,即其怒已是病。况木郁则激,激则横,横则变生诸症,有不可意计测者矣。程子又云:治怒为难,惟克己可以治怒,此圣贤治怒之法也。馀亦云:治怒为难,惟平肝可以治怒,此医家治怒之法也,言肝而胆在其中(宜香甘散。)

  【脉 法】 《得效》曰:怒则脉激。《入门》曰:怒伤肝,则脉必濡。

  【怒病原由】 《内经》曰:肝在志为怒。又曰:暴怒伤阴。又曰:大怒则气绝而血菀於(上菀、郁也,)使人薄厥。又曰:血并於上,气并於下,心烦惋善怒。又曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄矣。又曰:胆为怒。《纲目》曰:怒在阴阳,为阴闭遏而不得伸也。 忧者,肺与脾病也。肺居华说之顶,下通心肝之气,心有所愁苦而不乐,则上搏乎肺而成忧,故忧为肺病。肺与脾同称太阴,同行气以给众脏,肺既成忧病,则闭结不解,气固於内而气不通,气不通,则大小便闭而伤脾,故忧又为脾病(宜静神丹、归脾汤。)

  【脉 法】 《得效》曰:忧则脉涩。《入门》曰:忧伤肺则脉必涩。

  【忧病原由】 《内经》曰:肺在志为忧,忧则气沉。