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230-杂病源流犀烛-清-沈金鳌*导航地图-第4页|进入论坛留言



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,故仲景谓促结皆病脉。)数数以候腑(其象一息六至,数数然来。)数为君相二火炎热之候,阴不胜阳,故脉来太过,小儿吉,肺病秋深皆忌。寸(头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。)关(胃火,脾热口臭、烦满、呕逆;肝火,目赤。)尺(肾火炽,小便黄赤、大便秘涩。兼浮,表热。兼沉,里热。)数而弦急为紧(其象来时动急,按之长,左右弹指,举之若牵绳转索之状。)紧为寒风搏急,优於营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛,内而腹,外而身,有痛必见紧象。
亦有热痛者,必兼实数,热为寒束,故急数如此,但须有神气为妙。(凡脉紧,人迎伤寒、气口伤食。兼浮,伤寒而身痛。兼沉,腹中有寒,或为风。)左寸(头热目痛,项强。兼沉,心中气逆,或多寒冷。)左关(心腹满痛、腰痛、侸痛、筋急。紧甚,伤寒浑身痛。兼实,倂癖。)左尺(腰连脐下及脚痛,小便难。)右寸(鼻塞、膈壅。兼沉滑,肺实咳嗽或多痰。)右关(吐逆、脾腹痛。紧太盛,腹胀伤食。)右尺(下焦筑痛。)数而时止为促(其象来时数,时一止,复又来,徐疾无一定之状。
)促为阳独盛而阴不能相和之候。怒气逆上,亦令脉促。此阳脉之极。(凡脉促为气痛,为狂闷,为毒疽,为瘀血发斑,为三焦郁火,为痰积咳嗽或喘逆。)(又为气,为血,为食,为痰,为饮,说先因气热脉数,五者有一留滞其间,则因之而促。此促与结,非定为恶脉也,虽然,有加即死,能退则生。)数见关中为动(其象数见关中,形圆如豆,无头无尾,厥厥动摇,寻之有,举乏无,不往不来,不离其处。)动为阴阳相搏之候,关位前半属阳,後半属阴,阴与阳搏,阳虚则阳动,阴虚则阴动。
动脉即滑数二脉相兼为极甚者,故女人心脉动甚妊子。(凡脉动,为痛,为惊,为泄利,为拘挛,为崩脱,为虚劳体痛,阳动汗出,阴动发热。)滑滑以候气(其象往来流利,如珠走盘。不进不退。)滑为血实气壅之候,血不胜於气也,主痰饮诸病。脉为血府,血盛则脉滑,惟肾宜之。女人脉滑断绝不匀,经闭之验,诸脉调,尺独滑,必有胎。上为吐逆,下为气结,滑数为热结。左寸(心独热。兼实大,心惊舌强。)左关(肝热,头目为患。)左尺(尿赤、茎中痛、小便淋漓。
)右寸(痰饮、呕逆。兼实,肺热、毛发焦、膈壅、咽乾、痰嗽、头目昏、涕唾稠粘。)右关(脾热,口臭、吐逆、宿食不化。兼实,胃热。)右尺(因相火炎而引饮多,脐冷、腹鸣或时下利。女人主血热气壅、月事不通,若和滑,为有孕。)涩涩以候血(其象虚细而迟,往来极难,或一止复来,三五不调。)涩为气多血少之候,故主血少精伤之病。说气盛则血少,脉因涩,惟肺宜之。女人有孕而脉涩,为胎病;无孕而脉涩,为败血(凡脉滑为无汗,或为血痹痛。
)左寸(心肺虚耗不安、冷气心痛。)左关(肝虚血散、肋胀侸满、身痛。)左尺(男子伤精、癞疝,女人月事虚败。若有孕,主胎漏不安。)右寸(荣卫不和、上焦冷痞、气短、臂酸。)右关(脾弱不食、胃冷多呕。)右尺(大便、津液不足、少腹寒、足胫逆冷。经云:滑者伤热,涩者伤雾露。)附载人迎气口脉法(以上统类所载二十七脉,皆按各脉之寸关尺三部诊候。人迎、气口二脉,无从列入,故特附於後。)人迎人迎候天六气(左手关前一分为人迎。
寸关尺,每部各有前中後三分,关前一分者,乃是关部上之前一分,非言关部之前寸部上之一分,切勿误认。气口同。)六淫之邪,袭於经络而末入胃腑,致左手人迎脉紧盛,大於气口一倍,为外咸风寒,皆属表,阳也,腑也。人迎之脉浮伤风,紧伤寒,虚弱伤暑,沉细伤湿,虚数伤热,洪数伤火,皆属外因,法当表散渗泄。又阳经取决於人迎,左人迎脉不和,病在表为阳,主四肢。士材曰:左关前一分,正当肝部,肝为风木之脏,故外伤於风者,内应风脏而为紧盛也。
又曰:但言伤於风,勿泥外因,而概以六气所伤者,亦取人迎也。气口气口候人七情(右手关前一分为气口。)七情之气,郁於心腹不能散,饮食五味之伤,留於肠胃不得通,致右手气口脉紧盛,大於人迎一倍,为内伤七情饮食,皆属里,阴也,脏也。气口之脉,喜则散,怒则濡,忧则涩,思则结,悲则紧,恐则沉,惊则动,皆属内因。诊与何部相应,即知何脏受病,法宜温润以消平之。又阴经取决於气口。右气口脉不和,病在里为阴,主腹脏。士材曰:右关前一分,正当脾部,脾为仓廪之官,故内伤於食者,内应食脏而为紧盛也。
又曰:但言伤於食,勿泥内因,而概以七情所伤者,亦取气口也。人迎气口俱紧盛,则为夹食伤寒,内伤外感俱见。附载奇经八脉(此脉亦以不能混列统类二十七脉中,故又附人迎气口二脉之後。八脉不拘制於十二正经,无表里相配