茯苓威灵仙各一钱制苍术姜厚朴柴胡黄芩各八分青皮槟榔各六分炙甘草三分头痛加白芷,加姜三片,上咀片,如法炮制,河井水各一杯,煎九分,饥时服,渣再煎服。此方平胃消痰,理气除湿,有疏导开先之央,受病轻者,二贴即愈,勿再药可也。若二贴後病势虽减而不全愈,必用第二方,少则三贴,多则五贴而已。第二方生首乌三钱知母醋鳖甲各二钱白术威灵仙当归各一钱茯苓活黄芩柴胡陈皮各八分炙甘草三分姜三片井水、河水各一杯,煎八分,加无灰酒五分,再煎一沸,空心服,渣再煎服。
此方补泻互用,虚实得宜,不用人叁、黄儀,屏去常山、草果,平平无奇,却有神效,即极弱之人犯极重之病,十贴後,立有起色,央奏万全,所云加减一二即不灵应者,正此方也。第三方黄儀当归各一钱二分人叁白术各一钱柴胡陈皮各八分升麻四分炙甘草三分或加首乌二钱,炒知母一钱。或又加麦芽一钱,青蒿子八分皆可。姜一片,枣二枚,水二杯,煎八分,半饥时服三五贴,元气充实,永不发矣。方虽有三,第二实为主方,既不刻削,亦可峻补,央独归之。
其第三方专为有力者设,若贫家,只多服第二方可也。疟之为害,南人患之,北人尤甚,弱者患之,强者尤甚,虽不至遽伤人命,然不治则发无已时,治之不得其道则邪怒内伏,正气日虚,久而久之,遂不可治。予所定三方,甚为平易无奇,绝不入常山、草果等劫剂,且不必分阳疟阴疟,连日间日三日,及非时疟,人无分老幼,疾不论久近,此三方不用加减,惟按次第服之,无不应手而愈也。久疟全消方威灵仙醋莪术炒麦芽各一两生首乌二两金毛狗脊八钱青蒿子黄丹穿山甲水煮切细炒成珠醋鳖甲各五钱如小儿,加炙鸡肫皮五钱。
用山药粉一两,饴糖一两,水一小碗为糊丸,每半饥时,姜汤下二三钱。凡处暑後冬至前,或间日,或非时,缠延日久,须治疟母,予尝酌定此方以治人,服不半料,无不全愈收央。附载缪仲淳治疟诸法及诸药要品热多(贝母麦冬葛根竹叶知母黄芩柴胡乌梅首乌鳖甲牡蛎石膏橘红滑石牛膝茯苓)寒多(桂枝姜皮人叁白术苍术黄儀归身炙草半夏橘红蔻仁草蔻仁)汗多(人叁白术黄儀秋冬加桂枝)。无汗(葛根柴胡石膏羌活姜皮人叁苍)疟母(鳖甲射乾牡蛎三砂仁肉桂人叁青皮陈皮甘草)痢疾源流诸痢,暑湿病也。
大抵痢之病根,皆由湿蒸热壅,以至气血凝滞,渐至肠胃之病。惟由湿热,故多偏於燥,里急後重,小便赤涩,皆其症也。惟由气血郁滞,故血主於心,而热郁伤血者,心亦由是而病。气生於肺而凝滞伤气者,肺亦由是而病。至心之表为小肠,肺之表为大肠,二经出纳水谷,转输糟粕,而胃又为二经之总司,故心移病小肠,则血凝而成赤痢,肺移病大肠,则气结而成白痢,而血与气之凝结,必挟饮食痰涎,始成积滞。其饮食痰涎,皆贮於胃,故痢之病,不离乎胃,此病起心肺而及於胃者也。
亦有胃家本经湿热,传染於大小肠者,则以大小肠为出纳转输之官,而胃家饮食痰涎之积滞,必由大小肠出,故病又从胃而及二经,其所痢又必兼黄。说以黄为土色也,则就所痢之色,其或是赤,可知病因於血,即病根於心;其或是白,可知病因於气,即病根於肺;其或是黄,可知病因於饮食痰涎,即病根於胃。从其根而治之,各投以引经之药为向导(心,黄连、细辛;肺,桔梗、升麻、白芷、葱白;胃,白芷、升麻、葛根、大黄),岂可概从汤胃之说乎哉。
特所谓从根而治者,伤气分则调气益气(宜导气汤、异央散、四七汤、木香化滞汤),伤血分则和血补血(宜阿胶四物汤、四物地榆汤加山栀、槐花等),伤胃分则安胃养胃(宜胃苓汤、香砂枳术丸、保和丸),固各有所主矣。而要法则必先祛暑邪兼渗湿(宜茹苓汤、胜湿汤),虽病在气血,亦必兼理脾胃为主,经云安谷则昌,绝谷则亡,此之谓也。
至於痢久则伤肾,则以肾为胃关,开窍於二阴,病既或由心肺而及胃,以注於二经,或专由胃以及大小肠而注於二经,总未有不伤肾者,故治必当补肾(宜熟地炭、丹皮、沉香、山药、远志、黄柏),使命门之火旺,有以生土,将饮食自进,垢滞自化矣。此各经致痢之原,不可不别而治也。若但拘痢无止法一言,概行攻伐,必愈损血耗气,或又拘初则行、久则涩之语,每至固涩之後,壅滞气血,变为肿胀喘急(宜木香调气汤、苏子降气汤),非不审其经以治其根而及其流之过哉。
总之,痢之由於气者,必疏通之。由於血者
左旋