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230-杂病源流犀烛-清-沈金鳌*导航地图-第123页|进入论坛留言



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胃之募也,)上上(脐上五寸、)巨阙(鸠尾下一寸,心之募也、)鸠尾(蔽骨下五分、)中庭(中下一寸六分陷中、)中(玉堂下一寸六分、)玉堂(紫宫下一寸六分、)紫宫(华说下一寸六分、)华说(璇玑下一寸、)璇玑(天突下一寸,)上喉咙,会阴维於天突、廉泉(天突在结喉下四寸宛宛中,廉泉在结喉上,舌下中央,)上颐循承浆与手足阳明、督脉会(唇下陷中,)环唇,上至下龈交复出,分行,循面系两目下之中央,至承泣而终(目下七分,直瞳子陷中二穴。
)凡二十七穴。(按《难经》、《甲乙经》却无循曲以下之说。【脉法】《脉经》曰:寸口脉来,紧捆实长至关者,任脉也。又曰:横寸口边脉丸丸者,任脉也。【任病源由症治】杨氏曰:任者,妊也。此是人生养之本,故曰任脉起中极之下。《内经》曰:女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。七七任脉虚,太冲脉衰,天癸竭,地道不通,故形坏而无子。又曰:上月音者,治其缺盆中。(鳌按:此言治,谓针炙之也,与《脉经》言动苦少腹绕脐下,引横骨,阴中切痛,取关元穴治之之治同。
)《灵枢》曰:缺盆之中,任脉也,名曰天突。其侧动脉人迎,足阳明也,濒湖曰:任冲之别络,名曰尾翳,下鸠尾,散於腹,实则腹皮痛,虚则痒搔。治任病方四夺命丹阴袭吴萸一斤,一分酒浸,一分醋浸,一分童便浸,一分白汤浸,并焙乾,泽泻二两,酒面糊丸,空心,盐汤下。此方兼治奔豚疝气上冲小腹引痛。一捏金散又延胡索川楝肉全蝎茴香每末二钱,酒下。此方亦治奔豚疝气上冲,及小肠气、脐腹大痛。木香顺气散气痛木香香附槟榔青皮陈皮厚朴苍术枳壳砂仁炙草和气汤又木香紫苏槟榔陈皮半夏香附青皮甘草乳香没药七疝源流七疝,任脉病也。
经曰:任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。七疝者,狐、冲、俉、厥、瘕、俋癃、俋是也。凡内外邪所感,皆能使阴阳不和,阴偏胜则寒气冲击,阳偏胜则热气内壅,皆致任脉为疝。而肝则佐任脉以生化者,故疝病原於任,必及於肝。若专主肝而不及任,背《内经》矣,非也。专主任而不及肝,昧乎病之源流矣,亦非也。说疝病在中极之中,少腹之间,总诸阴之会,而上於关元,无不由任脉为之,以任总诸阴之所聚也。
乃其症或由於热,或由於寒,或由於劳,或由於虚,而犯阴伤筋则同,故其病皆在阴,其伤皆在筋,其动为风,其聚如山,所以有疝之名也。经又曰:少阴脉滑,病肺风疝;太阳脉滑,病肾风疝;少阳脉滑,病肝风癌。历观经旨,虽各经皆病,非俱从任脉起,然各经所受之邪,必与任脉相犯,故心肝脾肺肾五经,皆统系之曰疝。言风者,肝心阳气为风,任之阴气为疝,肝既佐任以生化,故病必相及,而以风与疝并称也。惟肝佐任,故其病曰少阳有馀病筋痹。
肝风疝者。此少阳之相火,犯阴伤筋,而动肝木之风,因聚肝而为疝也。太阳与肾,风寒合邪,伤阴而聚於肾,故肾亦有疝。又厥阴位下焦,总诸筋,其气壅而不升,则亦病疝。故经有厥阴有馀,病阴痹,滑则病狐风疝之语。总之,内外邪所感,攻於脏腑则为腹中之疝,会於阴器则为睾丸之疝,正自有辨。士材云:疝之为病,受热则腹内牵引作痛,受湿则肿胀累垂,虚亦肿坠,血分不移,气分多动。睾丸有两,左属水,生肝木,木生心火,三者皆司血,统纳左之血者,肝也。
右属火,火生脾土,土生肺金,三部皆司气,统纳右之气者,肺也。是故诸寒收引,则泣而归肝,下注於左丸,诸气愤郁,则湿聚而归肺,下注於右丸。且睾丸所络之筋,非尽为厥阴、太阴、阳明之筋,亦入络也。故患左丸者,痛多肿少,患右丸者,痛少肿多,其论甚确,可据而依也。试详七疝之症。经曰:从少腹上冲心而痛,不得前後,为冲疝。说既上冲心,又二便不通,能上而不能下也(宜木香散。)经又曰:肝所生病为狐疝。说上抵少腹,下环阴器,皆肝部分,受疝之处。
一切疝病,非肝木受邪,即肝自病,狐疝乃其自病,曰狐者,以出入不常也(宜二香丸,蜘蛛散。)经又曰:三阳为病,发寒热,其传为俉疝。说三阳者,小肠、膀胱、胆也。小肠、膀胱皆在下体,胆与肝为表里,故皆能致疝。曰俉者,丸肿大如升如斗,顽俉不仁也(宜蠲痛丸、杨氏麝香丸、茱萸内消丸、金铃散。)若木肾则不痛,另详前阴条。《内经》又曰:黄脉之至也,大而虚,积气在腹中,有厥气,名曰厥疝。说肝木乘脾,故大而虚,肝木主上升,怒则气上逆。
曰厥者,脾受肝邪,气逆有积也(宜蟠瓷乌头桂枝汤、四神丸。)经又曰:脾传之肾,