科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

308-杂病心法要诀-第6页

,补中益气加红柏,味秋芩夏桂加冬。
【注】气实麻木,用小续命汤加麻黄治之。气虚麻木,用黄 益气汤,即补中益气汤加 红花、黄柏也,秋加五味子,夏加黄芩,冬加桂枝皮。
\x蠲痹汤 加味升阳散火汤\x 蠲痹冷痹身寒厥,附归 草桂羌防,肌热如火名热痹,羚犀升阳散火汤。
【注】蠲痹汤,即附子、当归、黄 、炙草、官桂、羌活、防风,治痹病而身寒无热,
四肢厥冷,名曰冷痹也。加味升阳散火汤,即内伤门升阳散火汤加羚羊角、犀角,治痹病 而肌热如火,名曰热痹也。
<目录>卷一<篇名>痿病总括属性:五痿皆因肺热生,阳明无病不能成,肺热叶焦皮毛瘁,发为痿 不能行,心热脉痿 胫节纵,肾骨腰脊不能兴,肝筋拘挛失所养脾肉不仁燥渴频。
【注】五痿,心、肝、脾、肺、肾之痿也。痿属燥病,故皆因肺热而生也,阳明者,五 脏六腑之海,主润宗筋。阳明无病,则宗筋润、能束骨而利机关,虽有肺热不能成痿也。
肺热叶焦,阳明虚弱,津液不化,筋骨失养,皮毛瘁痿,发为痿 不能行也,因而心气热 为脉痿,则胫节纵而不任地,肺兼心病也。因而肾气热为骨痿,则腰脊不能兴举,肺兼肾 病也。因而肝气热为筋痿,则筋失所养,拘挛不伸,肺兼肝病也。因而脾气热为肉痿,则 胃燥而渴,肌肉不仁,肺兼脾病也。
<目录>卷一<篇名>痿痹辨似属性:痿病足兮痹病身,仍在不疼痛里分,但观治痿无风药,始晓虚实别有因。
【注】痿痹之证,今人多为一病,以其相类也。然痿病两足痿软不痛,痹病通身肢节 疼痛。但观古人治痿,皆不用风药,则可知痿多虚,痹多实,而所因有别也。
<目录>卷一<篇名>痿病治法属性:痿燥因何治湿热,遵经独取治阳明,阳明无故惟病肺,胃壮能食审证攻,控涎小胃 湿痰热,阳明积热法三承,胃弱食少先养胃,久虚按证始收功。
【注】痿属燥病,因何而用治湿热苦燥之药?盖遵《内经》之治法,独取于阳明胃也。
故胃家无病,虽有肺热,惟病肺而不病痿也。是知病痿者,胃家必有故也,或湿热、或积 热、或湿痰,不论新久,若胃壮能食,当先审证攻之。胃有湿痰,用控涎丹攻之。有湿 热者,用小胃丹攻之,有积热者,用三承气汤攻之。此治胃壮能食之法也。若胃弱饮食 减少,气血津液不足,当先以补养脾胃为主。其有久病留连,诸虚燥热,或攻下之后调理,
当审证治之,始收全功也。
\x加味二妙汤\x 加味二妙湿热痿,两足痿软热难当,防己当归川萆 ,黄柏龟版膝秦苍。
【注】热难当,谓两足热难当也。膝秦苍,谓牛膝、秦艽、苍术也。
\x清燥汤 虎潜丸 十全大补汤 加味金刚丸\x 时令湿热清燥效,阴虚湿热虎潜灵,久虚痿软全金主,萆瓜牛菟杜苁蓉。
【注】清燥汤在内伤门。虎潜丸有成方。全金主,谓十全大补汤、加味金刚丸,久病 气血虚,以十全大补汤为主;筋骨痿软,以加味金刚丸为主。加味金刚丸,即萆 、木 瓜,牛膝、菟丝子、杜仲、肉苁蓉也。
<目录>卷一<篇名>香港脚总括属性:香港脚风寒湿热病,往来寒热状伤寒,腿脚痛肿热为火,不肿不热是寒干。
【注】香港脚乃内有湿热,外感风寒,相合为病,故往来寒热,状类伤寒。两脚腿痛肿 热如火者,是火盛也,不肿不热而痛者,是寒盛也,名曰干香港脚。
<目录>卷一<篇名>香港脚死证属性:香港脚脉急少腹顽,不三五日入心间,呕吐喘满目额黑,恍惚谵妄命难全。
【注】香港脚脉急,少腹顽木,不知痛痒,不过三五日内,其邪必入心间。若入心间,呕 吐喘满,是为香港脚冲心之证。目额皆黑,恍惚谵妄,则是水来克火之征,故曰命难全也。
\x攒风散 羌活导滞汤 胜湿饼子 五积散 独活寄生汤\x 香港脚表解攒风散,麻桂杏草萆乌良,里解导滞羌独活,防己当归枳大黄,湿盛重肿 胜湿饼,二丑荞面遂成方,寒湿五积加附子,寒虚独活寄生汤。
【注】初病香港脚,表实无汗,用攒风散汗之,即麻黄、桂枝、杏仁、甘草、萆 、炮 川乌也,里实热盛,二便不利,用羌活导滞汤下之,即羌活,独活、防己、当归、枳实、
大黄也。湿盛重肿,用胜湿饼子,即黑丑、白丑头末,甘遂末,各五钱,荞麦面一两五钱,
水和作饼,三钱,煮熟,空心茶清服逐之。寒湿者,用五积散加附子治之,方在伤寒门。寒 虚者,用独活寄生汤补之,方在痹门。
\x当归拈痛汤\x 当归拈痛虚湿热,茵陈四苓与羌防,人参当归升芩草,苦参知母葛根苍。
【注】湿热香港脚而形气虚者,宜用当归拈痛汤,即茵陈,白术、茯苓、猪苓、泽泻、羌 活、防己、人参、当归,升麻,黄芩、甘草、苦参、知母、葛根、苍术也。
\x加味苍柏散\x 加味苍柏实湿热,二活二术生地黄,知柏芍归牛膝草,木通防己木瓜榔。
【注】湿热香港脚而形质实者,宜用加味苍柏散,即羌活、独活、苍