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307-杂病广要-第97页
气外强，阴气内正，则脏气得其平，病何由生。苟或 将理失宜（以上《集成》作大抵胀满之证，多是脾胃素弱，或病后 失调），风寒暑湿得以外袭，喜怒忧思得以内伤，食啖生冷，过饮寒浆，扰动冲和，如是阴气当升而不升，阳气 当降而不降，中焦痞结，必成胀满。更有五疸水气，及妇人血膨，皆令人胀满。（《济生》）
胀谓胀于外，满谓满于中，排脏腑而郭胸胁，急皮肤而露筋脉，脐凸腰圆，鼓之如鼓，胸腹之疾也。间亦有胀 及于头面四肢者，与水肿大同小异，而此则无水耳。大抵饮食不节，起居失宜，房室过劳，忧思无极，久久皆足以 耗其阴守，衰其阳运，致气壅滞留中，而胀满之疾渐起矣。故实者少虚者多，热者少寒者多，成于他脏腑者少，
成于脾胃者多。盖虚则气空浮，故易鼓而大；寒则气凝滞，故易壅而坚。脾胃居中，以胸腹为宫城，属土而化湿，
性缓气屯，故亦易胀易满，此但言其常耳。（《续焰》）
单单腹肿，则中州之地，久窒其四运之轴，而清者不升，浊者不降，互相结聚，牢不可破，实因脾气之衰微 所致，而泻脾之药，尚敢漫用乎。（《寓意草》）
鼓胀之病多不治者，何哉？此脾虚之极，真脏病也，如翻胃、痨瘵亦然。（《心法附余》）
\x病不必属热\x 或曰∶诸胀腹大，皆属于热者，何也？此乃病机总辞。假令外伤风寒，有余之邪，自表传 里，寒变为热，而作胃实腹满，仲景以大承气汤治之。亦有膏粱之人，湿热郁于内而成胀满者，此热胀之谓也。
大抵寒胀多而热胀少，治之者宜详辨之。（《东垣试效方》）（按∶此专就新胀而言，然寒多热少，久胀亦然，
《续焰》演论深得其理。）
\x病因脾胃湿热\x 心肺阳也，居上；肝肾阴也，居下；脾居中亦阴也，属土。经曰∶饮食入胃，游溢精气，
上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四 布，五经并行。是脾具坤静之德，而有干健之运，故能使心肺之阳降，肾肝之阴升，而成天地交之泰，是为无病 之人。今也七情内伤，六淫外侵，饮食不节，房劳致虚，脾土之阴受伤，转输之官失职，胃虽受谷，不能运化，
故阳自升阴自降，而成天地不交之否。于斯时也，清浊相混，隧道壅塞，气浊血瘀，郁而为热，热留而久，气化 成湿，湿热相生，遂成胀满，经曰鼓胀是也。（《格致余论》）（按∶此主湿热而立论，殆不免偏见，姑存之。）
\x病因下焦虚寒\x （说见后治宜温补下元条。）
\x病不外气水\x （气血水相因）肿胀之病，原有内外之分。盖中满者谓之胀，而肌肤之胀者亦谓之胀；若以 肿言，则单言肌表，此其所以当辨也。但胀于内者，本由脏病，而肿于外者，亦无不由乎脏病，第脏气之病，各有不 同。虽方书所载，有湿热寒暑血气水食之辨；然余察之经旨，验之病情，则惟在气水二字，足以尽之。故凡治此 证者，不在气分，则在水分，能辨此二者而知其虚实，无余蕴矣。病在气分，则当以治气为主；病在水分，则当 以治水为主。然水气本为同类，故治水者当兼理气，盖气化水自化也；治气者亦当兼水，以水行气亦行也。此中玄 妙，难以尽言，兹虽条列如左，然运用之法，贵在因机通变也。（《景岳》）（按∶《景岳》所条列，具载在后。
《临证指南》姚亦陶曰∶肿胀证，大约肿本乎水，胀由乎气。盖原于此。）
气水血三者，病常相因，有先病气滞而后血结者（如妇人先病气郁，后致月经不行者是也），有病血结而后 气滞者（如妇人先病月经不通，致气滞胀满是也），有先病水肿而血随败者（水积日久，渗透经络，灌入隧道，
血亦化水），有先病血结而水随蓄者（血结则气滞而热蒸成水，妇人月经 不利，化水肿胀，皮肉赤纹、椒仁丸、人参大黄汤），须求其本而治之。（《医碥》）
\x病由邪起\x 脏腑外，胸腹中，邪充塞，则胸腹胀矣。经络营卫，气无不到，则血脉皮肤无不胀矣。而欲 知为何部之邪，则先胀处与胀甚处是也。（脾胃受邪，则先从胃脘痞塞起。又属脾胃者，则饮食少；属他脏腑 者，则饮食如常。又胀在皮肤经脉者，饮食亦如常；在肠胃间者，则饮食少，皆宜细察。）更须分虚实，其脏腑 之气本盛，被邪填塞不行者为实；气本不足，因邪所壅者为虚。（虚中亦有挟实，以其邪为食痰血湿等有形之物 也。）（《医碥》）
\x脉法\x 迟而滑者胀。盛而紧曰胀。（《脉经》）
病若腹满而喘，脉反滑利而沉者死。（同上）
腹胀，脉浮者生，虚小者死。（《病源论》）（按∶此与《脉经》水病胀闭相同，宜参彼门。又《千金翼》
虚小作虚大。）
脉若见弦，知木来侮土，更为不吉。若见数洪，必湿热之郁。若见迟弱，乃阴寒所凝。浮则气散，外虽满而 中必虚；紧则气敛，外固坚而中更实。浮而大者，元气之振作，与病形相宜，故云可治；虚而小者，知元气之衰 微，又与病形相反，故云危极。（《续焰》）
脉来缓大者属气虚，弦数者为血