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307-杂病广要-第64页
立脚弱，食饮减少，
两耳飕飕，欲似风声，夜卧梦泄，阴汗痿弱。肾既受已，次传于心。心初受气，夜卧心惊，或多忪悸，心悬乏 气，吸吸欲尽，梦见先亡，有时盗汗，食无滋味，口内生疮，心常烦热，唯欲眠卧，朝轻夕重，两颊口唇悉红 赤，如敷胭脂，又时手足五心皆热。心既受已，次传于肺。肺初受气，时时咳嗽，气力微弱，有时喘气，卧即 更甚，鼻口干燥，不闻香臭，假令得闻，唯觉朽腐物气，有时恶心，愦愦欲吐，肌肤枯燥，或时刺痛，或似虫 行，干皮细起，状如麸片。肺既受已，次传于肝。肝初受气，两目膜膜，面无血色，常欲颦眉，视不及远，目 常干涩，又时赤痛，或复睛黄，朝暮HT （莫红切，音蒙）HT （音凳），常欲合眼，及至于卧，睡还不着。肝既受已，
次传于脾。脾初受气，两肋虚胀，食不消化，又时渴利，熟食生出，有时肚痛，腹胀雷鸣，唇口焦干，或生疮肿，毛发 干耸，无有光润，或时上气，抬肩喘息，利赤黑汁。至此候者，将死之证也。（《外台》）
又论曰∶毒瓦斯传五脏候，终不越此例，但好候之，百不失一。（同上）
\x证有上下\x 夫证有二∶其火冲乎上焦者，发热之中，则兼咳嗽喘急，吐痰吐血，肺痿肺痈等证；其火 结于下焦者，发热之中，则兼淋浊结燥，遗精盗汗，腹痛惊悸等症。（《丹溪心法·附录》）
\x风劳\x 风痨者，初起原因咳嗽鼻塞，久则风邪传里，耗气损血，渐变成痨。后世医工，认为内伤积损，
辄投峻补，闭住风邪，内热愈炽，以致不治。惟罗谦甫主以秦艽鳖甲散，吴参黄集柴前梅连散，二公可谓发前 人所未发矣。（《证治汇补》）（按∶梅连散用柴胡、前胡、乌梅、胡黄连，今不录。）
伤寒余热未尽，或失于调摄，致咳嗽寒热，吐血衄血，缠绵日久，状如劳瘵。此皆元气虚，邪气留着，例 用养气生血药，兼小柴胡、青蒿鳖甲，或前胡、柴胡、石膏等，随证加减，无有不愈者。切不可纯用补剂，亦 不可误认为虚损劳怯，轻用杜仲、熟地、山萸等温补之药也。（《金匮翼》）（按∶此说本于王执中《伤寒纲 目》，然其证未必不为骨蒸之渐。）
\x虫蛔痨\x 唇赤色，筋脉挛痹而青筋贯串于小腹，好食土块，服理中安蛔汤，或《三因》神授散。（《
识病捷法》）（按∶神授散用川椒一味，出《痨瘵》门。）
\x霉毒痨\x 传染于霉毒不愈，筋骨疼痛，破烂有日，遂为痨，服仙异令奇良汤。（同上）（按∶奇良汤 即搜风解毒汤。）
\x兼痰积\x 劳瘵兼痰积，其症腹胁常热，手足头面则于寅卯时分乍有凉时者是也。若痰积闭塞经脉，则 太冲脉与冲阳寸口脉数而不相应者，极难治。（《纲目》）（宜与祛癖方中，当归龙荟丸相参。）
\x妇人劳\x （类证附） 凡妇人室女月经暂来忽去，迟早无期，此则痨瘵之渐机也，智者不可以其近浅而 忽之。其始由于失期，其终遂至闭绝，午后发热，咳嗽吐红，或干咳嗽，或咳痰饮，烦躁不宁，不能平睡，二 便不利，六脉细数，此皆不可救之证也。今见室女十五六岁以上者，天癸初至，数月半年，或至或断，忽然不 通，发热咳嗽，饮食无味。速用调理，养血和脾，庶可获愈。今医不察，竟用破血通经辛热之药。及耗气血，
益火伤脾，遂无痊日。此证盖起于脾脏，思虑感伤，气血失度，所以经至不能如期也。甚至不通，是由内火蒸 烁，元气亦耗，则必死矣。善医者，当先调脾以养血，切勿竟用辛燥助火之味，如香附须些少佐之，抚芎亦不 敢多用，姜、桂、香、砂、玄胡、莪术、乌药、菖蒲等破耗之药，不可轻用，如犯此类，多致不救，为良医者，
其深察之。（《医统》）
凡室女寡妇思伤心血，火炎脾亏，肺燥肾枯而血闭成痨，宜四物加柴芩为主治，或逍遥散加栀子、芩、连 以养血降火。（《士林余业》）（按∶《医通》曰∶若室女经水不调，尤当开郁为主。）
张氏云∶室女月水久不行，切不可用青蒿等凉药。医家多以为室女血热，故以凉药解之。殊不知血得热则 行，冷则凝，《养生必用方》言之甚详。此说大有理，不可不知。（《妇人良方》）
\x咽痛\x 人之一身，水升火降，无壅无滞，则咽自利而喉自畅也。若夫土衰水涸，则相火蒸炎，致津液 枯竭，由是而咽喉干燥疼痛等证作矣。火病至此，实真阴失守，孤阳无根，冲浮于上而乃至此，痰火诸证孰酷 此耶。所谓龙雷之火，不可水伏，惟滋阴抑阳，使水升火降，津液复回而后可 止。若以苦寒正治，则阴火愈炽，而脾土自败，犹渴饮鸩。立促其毙也。（《痰火点雪》）
\x泄泻\x （互见泄泻门） 泄泻一症，为亡阴脱液之肇端，痰火病此，犹败叶经霜，鲜不凋坠，何也？以 阴虚故动火，而复以此亡其阴，则清阳之气益陷，相火之焰益炎，下而窘迫，上而咽疼，诸证蜂起矣。当此之 际，欲实土则妨肺，欲清金则碍脾，医者宁不掣其肘乎。姑以敦土清金之品，末之为丸，徐徐缓服，此无伐天 和之意。班固曰，有病不医得中医，正所谓耳