男子妇人初患香港脚,其病寒热,或头痛,忽然脚弱,有筋一条,自脚胫骨至臀及腰而起作 痛,皆因风寒暑湿之气相感而成。(《得效》)
《内经》曰∶诸湿肿满,皆属脾土。又曰∶伤于湿者,下先受之。盖脾主四肢,足居于下而多受其湿,湿 郁成热,湿热相搏,其病作矣。是以先从气冲穴隐核痛起,及两足胫红肿,或恶寒发热,状若伤寒,筋挛掣痛,
是其候也。或一旬或半月,复作如故,渐渐而致于足筋肿大如瓜瓠者,多有之矣。东南卑湿之地,比比皆是;
西北高燥之方,鲜或有之。原其所由,非止一端,有从外感而得者,有从内伤而致者,所感虽有内外之殊,其 为湿热之患则一也。(《正传》)
轻者止于足痛,重者由足痛入阴器,抵小腹,历胁肋上头,又重者则香港脚冲心,误治立死。(《苍生司命》)
香港脚之疾,多生于水湿,亦有夹风夹寒夹暑者。其发时则或肿或痛,湿热胜者成水泡疮,或成赤肿丹毒,
或如疝气攻上引下,皆宜审脉验证,详悉内外血气虚实而分治之。(《医彀》)
香港脚乃肾火挟湿,见于皮肉,红肿如云痕,或隐见红色,按之热且痛者是也。红肿自足起,渐行至股,其 势必上升,升至心者不治。急宜治之,勿令上升为妙。(《订补明医指掌》)
湿香港脚一证,始初甚微,人皆认为内外 疮,治不合,因渐重,则中陷边突者有之,四旁紫黯龟拆者有之。
此毒已攻透外,无服走肌充皮等剂,其疮愈添愈开。只宜以荷叶心、 本或甘松煎汤淋洗,收其湿,拔其毒,
仍服宣麻飞步丸,疮口自然渐敛。不可以紧药急收,疮口急合,毒却上攻,为祸亦急。疮虽可恶,却无入腹 攻胃冲心之危,为可喜。(《续易简后集》)(按∶香港脚生疮,既见《外台》引萧亮,及《圣惠方》,宜考。)
香港脚,跟注一孔,深半寸许,每下半日疼异常,此乃脚 气注成漏,以人中白于火上 ,中有水出,滴入疮口。(《要诀》)
道士王裕曰∶有忽患脚心如中箭,发歇不时,此肾之风毒,泻肾愈。(《医说》引《泊宅编》)
\x死证\x 《葛氏方》云∶脚弱满而痹。至少腹而小便不利,气上者死。(《医心》)
凡小觉病候有异,即须大怖畏,决意急治之。伤缓气上入腹,或肿或不肿,胸胁逆满,气上肩息,急者死 不旋踵,宽者数日必死,不可不急治也。但看心下急,气喘不停,或自汗数出,或乍寒乍热,其脉促短而数,
呕吐不止者,皆死。(《千金》)(按∶《圣惠》更有上气脉数不得卧者死。)
香港脚之病,传于心肾,则十死不治。入心则恍惚忘谬,呕吐,食不入,眠不安宁,口眼不定,左手寸口脉 乍大乍小、乍有乍无者是也。入肾则腰脚俱肿,小便不通,呻吟不绝,目额皆见黑色,气时上冲胸腹而喘,其 左手尺中脉绝者是也。切宜详审矣。(《中藏经》)
\x治不得大补大泻\x 凡香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,
亦不可大泻,终不可畏虚,故预止汤不服也,如此者皆死不治也。(《千金》)
\x治须顺四时\x 夫疗香港脚者,须顺四时,春秋二时,宜兼补泻,夏时疾盛,专须汗利,十月以后,乃用 补药,虽小小变通,终不越此法。(《外台》引苏)
凡患香港脚者,虽苦虚羸,不得多服补药,服之胪胀,非泻不瘥,但益虚羸也。唯冬月得用补药,如冬月仍 患气不除者,亦不得服之,可斟酌此。大都患气寻常须微利,但不得 大利益虚耳。凡脚顽至冬则定者多,所以然,冬肾王,王则不受邪,所以腰脚得利也。(同上)
入冬以后,须量人之盛衰,微加滋补;不然则气血日衰,必使年年遇蒸热而作,理之必然也。(《济生》)
\x禁吐\x 凡香港脚上冲心者,不宜吐之。(《医心方》引《医门方》)
\x禁淋洗\x 服补药与用汤淋洗者,皆医之大禁也。(《活人书》)
最忌用热药蒸泡,恐逼邪气入于经络,为难治也。(《集成》)
最忌补剂及淋洗,并冷草药摊罨。若犯此禁,则毒瓦斯入心,小腹顽痹不仁,或气喘呕吐。(《岭南卫生 方·附录》)
《活人书》云∶凡香港脚服补药及用汤渫洗者,皆医之大禁也。《发明》谓此为南方外感湿气乘虚袭人为肿 痛而言,非为北方内受湿气注下肿痛而言也。盖湿气不能外达,宜淋渫开导泄越其邪也。(《玉机》)
\x续生诸病治法\x 夫因患香港脚续生诸病者,则以诸药对之。或小便不利,则以猪苓、茯苓及诸利小便药 治之。大便极坚者,则以五柔麻仁丸等治之。遍体肿满成水病者,则取治水方中诸治水之药治之。余皆仿此,
更无拘忌。(《千金》)
\x外发诸方\x 越婢汤,治风痹脚弱方。
麻黄(六两) 石膏(半斤) 白术(四两) 大附子(一枚) 生姜(三两) 甘草(二两) 大枣(十五枚)
上七味 咀,以水七升,先煮麻黄再沸,掠去沫,入诸药煮取三升,分三服