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307-杂病广要-第30页
多者，良由此也。
\x名义\x 当作痉，传写之误也， 者恶也，非强也。（《注解伤寒论》）
劲痉二字，谐体谐声，而痉之病状，有项背劲急反张之相，则从痉字无疑。若 字于义莫解，故当以痉字 为正。（《济阴纲目》）
\x病因亡血邪袭\x 原其所因，多由亡血，筋无所营，故邪得以袭之，所以伤寒汗下过多，与夫病疮人，
及产后致斯病者，概可见矣。（《三因》）
方书皆谓感受风湿而致，多用风药。予细详之，恐仍未备，当作气血内虚，外物干之所致。盖人百骸九窍，
必本气血荣养，始能运动。观《内经》云，足得血而能步，掌得血而能握，目得血而能视等之可见。盖筋脉无 血荣养，则强直 不能运动， 病之症是也。但因有数者不同，是以有气血不能引导，津液无以养筋脉而致者；有因津血不足，
无以荣养筋脉而致者；有因痰火塞窒经隧，以致津血不荣者；有因真元本虚，六淫之乘袭，致血不能荣养者。
虽有数因不同，其于津血有亏，无以滋养经脉则一。详先哲谓汗下过多，及病家产后，与夫耗精耗血之病，
皆能作 ，其意可见。学人不可力执局方，专用风药而疗，在乎分因用药可也。（《原理》）（按∶此论数因 不同，稍涉烦琐，姑存之。）
\x病因血液枯燥\x 愚谓痉之为病，强直反张病也。其病在筋脉，筋脉拘急，所以反张。其病在血液，血 液枯燥，所以筋挛。观仲景曰∶太阳病，发汗太多，因致痉。风病下之则成痉。疮家不可发汗，汗之亦成痉。
只此数言，可见病痉者，多由误治之坏证，其虚其实，可了然矣。自仲景之后，惟陈无择能知所因，曰多由亡 血，筋无所营，因而成痉，则尽之矣。但惜其言之既善，而复有未善者，曰血气内虚，外为风寒湿热所中则痉，
斯言不无又误。若其所云，则仍是风湿为邪，而虚反次之。不知风随汗散，而既汗之后，何复言风；湿随下行，
而既下之后，何反致湿。盖误汗者，必伤血液；误下者，必伤真阴。阴血受伤则血燥，血燥则筋失所滋，筋失 所滋则为拘为挛，反张强直之病势所必至，又何待风寒湿热之相袭而后为痉耶。且仲景所言、言不当汗而汗也，
不当下而下也。汗下既误，即因误治而成痉矣。岂误治之外，必再受邪而后成痉，无邪则无痉哉。此陈氏之言，
不惟失仲景之意，而反致后人疑惑，用持两端。故凡今人之治此者，未有不以散风去湿为事，亦焉知血燥阴虚 之证，尚能堪此散削否，此不可不为辨察。（《景岳》）（按∶此说虽辨，犹未为当。何则？仲景叙痉，必云 太阳病，其所用三 方，皆为逐邪之设，况不有邪袭，何有诸件证候，故吾宁信仲景，不敢信景岳也。景岳又论不因误治，而阴虚 血少以致痉证曰∶凡以暴病而见反张戴眼口噤拘急之类，皆痉病也。不知所云诸证，盖是痫 惊搐之类，而非 真痉病。但景岳论其所以筋急之理，则稍有可取者，故举其证而并为之辨云。）
六气为病，皆能发热。然寒与热相因，暑与湿相从，独燥与湿相反。湿病多得之地气，燥病多得之内因，
此病因之殊同也。病机十九条，燥症独无。若诸痉项强皆属于湿，愚窃疑之。今本论有痉湿之分。又曰∶太阳 病，发汗太多，因致痉。则痉之属燥无疑也。夫痉以状命名，因血虚而筋急耳。六气为患，皆足以致痉。然不 热则不燥，不燥则不成痉矣云云。夫痉之始也，本非正病，必夹杂于他症之中。人之病此者，世医悉指为风，
所以不明其理。善医者必于他症中审察而预防之。（《伤寒论翼》）
\x病专在经\x 痉病，经病非脏腑病也。脉者人之正气正血所行之道路也，杂错乎邪风邪湿邪寒，则脉行 之道路，必阻塞壅滞，而拘急蜷挛之证见矣。是病悉在人经络隧道中为患耳，虽与脏腑相属，而究不同于病在 脏腑，故曰经病也。（《金匮本义》）
\x脉候\x 太阳中湿病 ，其脉沉与筋平。刚 太阳中风，感于寒湿者也，其脉往来进退，以沉迟细，异 于伤寒热病。（《甲乙经》）
其脉沉弦而迟，亦或带紧，此为恶候，不救者多。若脉如雨溅，散出于指外者，旦暮殂也。（《活人总括》）
新产血虚，金疮出血过多，皆能成痉。惟脉虚小可治，若实大者难愈也。（《伤寒绪论》）
\x总证\x （痫痉辨异伤寒辨异） 风痉者，口噤不开，背强而 直，如发痫之状，其重者耳中策策痛，卒然身体痉直者死也。（《病源论》）
痉者，口噤不开，背强而直，如发痫之状，摇头马鸣，腰反折，须臾十发，气息如绝，汗出如雨，时有脱。
易得之者，新产妇人，及金疮血脉虚竭，小儿脐风，大人凉湿，得痉风者皆死。温病热盛入肾，小儿痫热盛皆 痉。痉喑厥癫皆相似，故久厥成癫。审察之，其重者患耳中策策痛，皆风入肾经中也。不治流入肾，则喜卒然 体痉直如死。（《千金》）
太阳风 证候，始则发热腹痛，喘息涎浮；次则牙紧头摇，十指微动；渐加项背强直，转侧不仁；甚者昏 困失音，目睛