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307-杂病广要-第238页

愈。(《丹溪》)
\x气呕\x(子时吐) 病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者足阳明,合荣于足。
今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。(《三因》)
气呕,胸满膈胀,关格不通,不食常饱,食则常气逆而吐,此因盛怒中饮食而然。宜二陈汤加枳实、木香各半 钱,或吴茱萸汤,不效则丁沉透膈汤及五膈宽中汤。(《要诀》)(按∶《得效》曰∶藿香正气散,治气呕大效。)
怒中饮食呕吐,胸满膈胀,关格不通,二陈加青皮、木香。未效,丁、沉、木香、砂仁、浓朴、神曲。更不效者,
瘀血也,当从蓄血例治。有一等肝火逆证,亦呕而不食,但所呕者,或酸水,或苦水,或青蓝水,惟大小便不秘(按∶ 《医贯评》曰∶亦有乍秘乍泄者),亦能作心痛,此是火郁木郁之候,木郁达之,火郁发之,须用萸、连浓煎,
细细呷之,再服逍遥散。(《医通》)(按∶后段本出《医贯》。)
脉弦急出寸口,呕吐酸水或绿水,属肝火逆上,抑青丸 主之,或以二陈汤,吴茱萸炒黄连、柴胡,妙。(《六要》)
妇女多郁,或食际着恼,郁而不运,浊气上攻作呕,宜舒郁。(同上)
周慎斋治一人,饮食如常,每遇子时即吐,大便秘。询其人必有苦虑忧思,脾气郁结,故幽门不通。宜扶脾开 窍为主,用人参、白术,以苍术拌炒茯苓,各一钱,炙甘草五分,附子煮乌药三分,水煎服。(《医通》)
\x蛔动\x 又有呕吐诸药不效,又别无前项痰气等证,乃蛔在胸膈作呕,见药则动,动则不纳药,药出而蛔 不出。虽非吐蛔之比,亦宜用吐蛔药,或于治呕药中,入炒川椒十粒,蛔见椒则头伏故也。(《要诀》)
脉乍大乍小,时常呕清水,胃口时痛时止,得食则愈,饥则甚者,属虫积。面上必自有白斑点,或吐出虫,
呕而流涎,脉平,即非火与痰,是虫积也。(《六要》)
\x酒毒\x 脉弦细而滑,或浮洪而数,症见面赤口干,头痛恶心,懊 烦躁,呕吐不宁者,酒毒也,宜凉以 折之。(《六要》)
人有酒后呕吐者,此从饮冶,宜葛花解酲汤主之。(《保命歌括》)
\x注车注船\x 无问男子女人,乘车船则心闷乱,头痛吐逆,谓之注车注船,特由质性自然,非关宿挟病也。
(《病源论》)
注船大吐,渴饮水者即死,童便饮之最妙。(《丹溪》)
\x中毒\x 凡中毒而吐者,当察其所中者何物。盖中热毒而吐者,宜解以苦寒之剂。中阴寒之毒而吐泻不止者,
宜解以温热之剂。若因吐泻而脾胃致虚者,非大加温补不可。此证有中寒毒吐泻治按在后,当并阅之。(《景岳》)
(案∶寒 毒新按系食蘑菇大吐泻,医以黄连、黑豆之属连进之而病益甚,乃投参、术、甘、姜、附、茯之类,又加熟地,
二十余剂而复。曰∶蘑菇必产于深坑枯井,或沉寒极阴之处,其得阴气之最甚,解毒适所以助毒,兹用姜附,非 所以解寒毒乎。)
\x干呕\x 干呕者,胃气逆故也。但呕而欲吐,吐而无所出,故谓之干呕。(《病源》)
干呕者,有声无痰,然不似哕声之浊恶而长也。宜橘红煎汤,入姜汁、白蜜少许、细细呷之,胃虚加人参,胃 寒加炮姜。胃虚浊气上逆,吴茱萸汤。(《医通》)
\x吐清水\x 吐清水证有五因∶有因湿,因痰饮,因寒,因宿食,因虫。明知恣食生冷瓜果而作者,为寒湿 也。胸膈间漉漉有声者,痰饮也。饮食后而吐清水者,宿食也。但犯寒而作者,胃寒也。心腹时痛而作,亦吐 清黄水者,虫也。宜类辨而治之。(《医统》)
是证忽作,清水如从齿缝中出,源源而来,吐至碗许,感受之由,种种不同,因寒因湿因虫,痰饮食积,因醉 饱房劳者居多,治亦小异。诸方与吐酸参用,皆宜戒浓味。(《简明医彀》)
不时清水上溢或吐出,用苍术陈壁土炒,茯苓、滑石、白术、陈皮煎服。(《六要》)
呕清水者,多气虚,六君子汤加赤石脂。(《必读》)
\x呕苦\x 邪在胆经,木善上乘于胃,吐则逆而胆汁上溢,所以呕苦也。宜吴茱萸、黄连、茯苓、泽泻、生姜。
邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,小柴胡汤。胃气逆则呕苦,吴茱萸汤。(《医通》)
\x渴热不可遽治\x 呕吐津液既去,其口必渴,不可因渴而遽以为热。(《要诀》)
大凡治病,当识本末。假令呕吐痰涎,胃虚不食,以致发热。若与凉剂退热,则胃气愈虚,热愈不退。惟先 以助胃止吐为本,其热自退。纵热不退,但得胃气已正,亦可旋与解热之药。(《医彀》)
\x死证\x 大痛色如青菜叶者死。(《要诀》)(按∶《原病集》作吐如青菜汁者死。)
浑身作胀者,不治。(《大还》)
面色青,指甲黑,中痛不止,肢厥不回,其凶可知也。(《金鉴》)
至于呕吐,不纳饮食,或为滑泄,肌肉瘦极。眼胞浮肿,脉独弦实,是为脾败,百不救一。(《医读》)