科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
307-杂病广要-第23页
。万一呕不止而热不退，却用真料小柴胡汤，多加生姜主 治。其或呕吐大作而又发热，且先与治疟生熟饮，呕定以小柴胡汤继之。（《直指》）（按∶生熟饮用草果 、肉蔻、浓朴、姜、甘、枣、梅。）
渴欲水浆，药入辄吐，人参煎汤效。（同上）
疟疾每发，呕吐不止，以盐汤探之，吐出积痰为佳。呕定，投清中导滞药。（《六要》）
大凡寒热乍已之时，胸中满闷不退，皆痰涎之故也。（《沙篆》）
\x疟疫兼证\x 疟疾二三发或七八发后，忽然昼夜发热，烦渴不恶寒，舌上胎刺，心腹痞满，饮食不进，
下证渐具，此温疫者，疟疾隐也，以疫法治之。温疫昼夜纯热，心腹痞满，饮食不进，下后脉静身凉，或间日 或每日，时恶寒而后发热如期者，此温疫解，疟邪未尽也，以疟法治之。（《温疫论》）
凡疟者寒热如期而发，余时脉静身凉，此常疟也，以疟法治之。设传胃者，必现里证，名为温疟（按∶此 温，温疫之温），以疫法治者生，以疟法治者死。里证者，下证也，下后里证除，寒热独存者，是温疫减，
疟证在也。疟邪来去者宜疏，邪去而疟势在者宜截，疟势在而挟虚者宜补。疏以清脾次，截以不二饮，补以四 君子。（同上）
\x疟痢兼证 疟后痢\x （互见滞下门） 凡治疟疾、泻痢并作合潮者，非时邪疫之气，流运之所变致也。
《内经》云∶春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必病疟。须伤寒温疟流变法中加减四逆汤主之（按∶其方即 四逆散，每服五钱，水二盏，粟米一捻，同煎至一盏，去滓温服）。协热利不止，《活人》方中，葛根黄芩黄 连汤。若同杂病治痢之方，热药治之，反致夭殃，伤人甚众。（《端效方》）
疟痢者，疟久不瘥，寒热邪气内传肠胃也。其病寒热往来，痢下脓血，赤白相杂，肠中切痛，随其阴阳而 治之。（《圣济》）（按∶《外台》引《备急》论疟瘴后发痢，宜并参。）
疟后之痢从虚治，故用补脾胃为主，佐治痢药。（《统旨》）若其人不甚虚，痢重疟轻，还当以痢治。
（《大还》）
或疟后痢，痢后疟，或疟痢并作，俱以柴苓汤、六和汤、清脾饮加减分利。虚者补脾和血，三白汤加黄连 、木香、当归、砂仁，或四兽饮、补中益气汤。（《入门》）
若疟后变症，惟痢最为危急，而其变痢之由，有因暑邪太盛，解散不早，即或解散，不能通畅，以至陷入 于里，变而为痢者，急用表里分消之法以治之，连进大剂，以痢愈为度，痢愈疟亦止，即不止。其发亦轻，仍 随经随证施治。有因误下，邪气陷于内，变而为痢者，则必兼腹满肿胀、呕恶 不思食等证，法宜逐邪去滞以培土，亦以痢愈为度。此二因者，证之最急，治之之药，必宜大剂，若胆小，虽 用药不谬，终不去病，以至迁延不救。（《尊生书》）
\x变成诸证\x （不治证） 若疟之变病，总由攻消太过，三焦内虚，或胀满，或浮肿，或泄泻，或咳嗽，
病虽有变，更当温其中土，助其三焦。若胀满者消之，浮肿者散之，泄泻者通之，咳嗽者清之，一时暂松，
不能全愈，耽延时日，断未有不毙者也。（《医学真传》）
凡疟后大汗出者，乃荣血不足之候，以人参养荣汤主之。（《医鉴》）误下则邪气陷于内，变为滞下，
或腹满肿胀，呕恶不思食。（《本草经疏》）
久疟不食，吐泻致肿胀者，不治。（《活人心统》）
疟愈之后，阴阳两虚，梦遗咳嗽，不善保养，遂成痨瘵。（《诸证辨疑》）
\x不治症\x 疟母日久成痨瘵。（《识病捷法》）
\x类证\x 外有伤寒往来寒热如疟，劳病往来寒热亦如疟，谓之如疟，非真疟也。然伤寒寒热如疟，初必 恶风寒发热，头痛体疼，自太阳经而来；劳病寒热如疟，初必五心发烦热，劳倦咳嗽，久乃成寒热，与正疟自 不同。诸病皆有寒热，如失血痰饮， 瘕积聚，小肠 气，风寒暑湿，食伤发劳，劳瘵香港脚疮毒，已各见本门 ，其余不能尽举，应有不如发疟之传为寒热者，须问其元有何病而生寒热，则随病施治。寒热发作有期者，疟 也；无期者，诸病也。亦有非疟非劳等疾而自成寒热，乃是痰饮为之，不可不审，去痰行饮则愈。（《要诀》）
外有阴虚证，每日午后恶寒发热，至晚亦得微汗而解（《入门》曰∶宜加味逍遥散加地骨皮，若误用疟 药必死），
脉必虚濡而数，且疟脉弦而虚脉不大弦为辨耳。（《正传》）
\x治法总说\x 疟疾寒热相等，及先热后寒者，俱宜与小柴胡汤。先寒后热者，小柴胡加桂汤。有汗多烦 渴，小便赤涩，素有瘴气，及不伏水上，呕吐甚者，可服五苓散（《管见良方》辰砂五苓散）。脉小紧，寒热 呕吐，间日频日，发作无时，大便秘者，可服大柴胡汤下之。（《活人》）调胃气，和痰水，分阴阳，行三焦 ，是又治法之纲领也。（《直指》）（宜参脉候）治疟之法，多用恒山，然本无定方。但欲收敛之，则佐以乌 梅；欲发散之，则助以桂枝。欲去积气，则兼用青皮、莪术；欲去