科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

307-杂病广要-第201页

则但战动而不屈伸也。有气虚而振,用参术汤补之。
(系异功散加黄 ,甚者加附子)。心虚而振,用补心丸养之(用归、甘、参、生地、远志、酸枣、柏仁、朱砂、
金箔、麝、琥、茯、芎、菖、胆南星)。挟痰,用导痰汤加竹沥。有实热积滞而振,宜吐下之可也。若老人战动,
宜定振丸。(《统旨》)(定振丸用四物汤及天麻、秦艽、全蝎、细辛、荆、防、术、 、威灵仙。)
颤振者,人病手足摇动,如抖擞之状,筋脉约束不住而莫能任持,风之象也。《内经》云∶诸风眩掉,皆 属肝木。肝主风,风为阳气,阳主动,此木气太过而克脾土,脾主四肢,四肢者诸阳之末,木气鼓之故动,经谓 风淫末疾者此也。亦有头动而手足不动者,盖头乃诸阳之首,木气上冲,故头独动而手足不动,散于四末,则 手足动而头不动也。此病壮年鲜有,中年以后乃有之,老年尤多。夫老年阴血不足,少水不能 制盛火,极为难治。前哲略不及之,惟张戴人治新寨马叟,作木火兼痰而治,得效。遇此证者,当参酌其旨而 运其精思云。(《准绳》)(按∶戴人治验出《十形三疗》,用通圣散及涌剂。)
颤振之脉,小弱缓滑者可治,虚大急疾者不治。间有沉伏涩难者,必痰湿结滞于中之象。(《医通》)
<目录>脏腑类\癫狂<篇名>狂属性:\x病由邪并于阳\x 狂病者,由风邪入并于阳所为也。风邪入血,使人阴阳二气,虚实不调。若一实一虚,
则令血气相并,气并于阳则为狂发,或欲走,或自高贤称神圣是也。(《病源论》)(按∶此本于《调经论》、
《阳明脉解篇》及《癫狂篇》等。)
\x病主于热\x 夫外清而内浊,动乱参差,火之体也。静顺清朗,准则信平,水之体也。由是肾水主志,而 水火相反,故心火旺则肾水衰,乃失志而狂越也。或云重阳者狂,重阴者癫,则素问之说不同也。经注曰∶多 喜为癫,多怒为狂。然喜为心志,故心热甚则多喜而为癫也。怒为肝志,火实制金,不能平木,故肝实则多怒 而为狂也。况五志所发皆为热,故狂者五志间发,但怒多尔。凡热于中,则多于阳明胃经也。经曰∶阳明之厥,
则癫疾欲走,腹满不得卧,面赤而热,妄言。又曰∶阳明病洒洒振寒,善伸数欠,或恶人与火,闻木音则惕然而 惊,心欲动,独闭户牖而处,欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,詈骂不避亲疏。又经曰∶热中消中,皆富贵人也。
今禁膏粱,是不合其心。禁芳草石药,是病不愈云云。盖服膏粱芳草石药,则热气坚劲疾利而为热中消中,发为 癫狂之疾,夫岂癫为重阴者欤。(《原病式》)(按∶芦和曰∶此《原病式》本《素问》之论,以谓癫狂俱是热病,
而重阴之说非也。)
狂之为病,经曰重阳者狂,其病属热。夫何热者阳也,阳者浮也,其病能弃衣登高。弃衣者,因热而不欲衣。
登高者,因浮而能轻举也。又能强辨是非,尊贵倨傲,妄笑好歌,妄行不休,不肯少卧者,何也?阳动而阴静,
故阳病欲见人,不欲闭户独处也。又能不饥者,何也?阳邪伏藏,胸膈饱满,所以不饥也。其病也有源,其发也 有候,世医不究其理,举以为痰,同声相应。噫!不知痰是何物,而狂是何病也。若以痰能为狂,则凡有痰者皆 狂,而予未之见。盍不观诸伤寒之发狂乎,伤寒大热则狂发也。又不观诸饮酒之发狂乎,夫酒者大辛之物,饮多则 热甚,热甚则发狂也。历历试之,则凡狂之为病,未有不属之于热也,但有轻重浅深之不同耳。(《儒医精要》)
\x病必属心有火有痰\x 心乃神明之舍,心既病,则神不守舍,言不择(按∶此似有脱),理之常也。(《澹寮》)
癫者全归于心,痫者归乎五脏。所谓颠者,神不守舍,狂言妄语,如有所见,动经年岁,不得即愈。若心经 有损,是为真病。如心经蓄热,则当清心除热。如痰逆心窍使然,又当下痰而宁其心志。(《大成》)
凡狂病多因于火,此或以谋为失志,或以思虑郁结,屈无所伸,怒无所泄,以致肝胆气逆,木火合邪,是诚东 方实证也。此其邪乘于心,则为神魂不守。邪乘于胃,则为暴横刚强。故治者,当以治火为先,而或痰或气,察其 甚而兼治之。(《景岳》)
颠狂二证必有所因,或因大怒动其肝风,或因大惊动其心火,或素有痰,卒为火升,升而不降,壅塞心窍,
神明不得出入,主宰失其号令,心反为痰所役,一时发越。若逾垣上屋,持刀杀人,裸体骂詈,不避亲疏,飞奔 疾走,涉水如陆 者,此肝气太旺,木来乘心,名之曰狂,又谓之大颠,法当抑肝镇心,降龙丹主之。若抚掌大笑,语言不伦,
左顾右盼,如见鬼神,片时正性复明,深为赧悔,少顷而状态如故者,此为上膈顽痰,泛滥洋溢,塞其道路,
心为之碍,痰少降则正性复明,痰复升则又发,名之曰颠,法当和肺安心安神,滚痰丸主之。(《订补指掌》)
(按∶此析颠狂本于《准绳》。)
\x脉候\x 颠痫之脉,浮洪大长(既见上),滑大坚疾,痰蓄心狂。(