也,动苦腰背膝寒,大人癫、小儿痫也,灸顶上三丸,正当顶上。(《脉经》)
浮洪大长者,风眩癫疾。大坚疾者,癫病。(同上)
癫疾,脉实坚者生(《病源论》紧弦实牢者生),脉沉细小者死。颠疾,脉搏大滑者,久久自已。其脉沉小 急实,不可治。小坚急,亦不可疗。(同上)(按∶《丹溪》曰∶虚而弦急者死,亦小坚急之意。)
脉浮大附阴者,癫疾。脉来牢者,癫疾。三部脉紧急者,可治。(《病源论》)
\x证状\x 凡癫疾发则仆地吐涎沫无知,强掠起,如狂及遗粪者,难治。(《肘后》)
发则旋晕颠倒,口眼相引,目睛上摇,手足搐搦,背脊强直,食顷乃苏。(《济生》)
癫痫,即头眩也。痰在膈间,则眩微不仆;痰溢膈上,则眩甚仆倒于地而不知人,名之曰癫痫,然与中风、
中寒、中暑、尸厥等仆倒不同。凡癫痫仆时,口中作声,将省时吐涎沫,省后又复发,时作时止而不休息。中 风、中寒、中暑、尸厥之类,则仆时无声,省时无涎沫,其后不复再发。间有发者,亦如癫痫之常法也。(《纲 目》)
\x五癫\x 五癫者,一曰阳癫,发如死人,遗尿,有顷乃解。
二曰阴癫,初生小时,脐疮未愈,数洗浴,因此得之。三曰风癫,发时眼目相引,牵纵反强,羊鸣,食顷方解,
由热作(《千金》作“执作”)汗出当风,因房室过度,醉饮(《千金》此有“饱满行事”字),令心意逼迫,短 气脉悸得之。四曰湿癫,眉头痛身重,坐热沐头,湿结脑,沸(千金作汗)未止,得之。五曰马癫,发作时时,
反目口噤,手足相引,身体皆然。(《病源论》)(《千金》然作热,下有“坐小时膏气脑热不和得之”十一 字。按∶此段难解,姑存之。)
《古今录验》牛癫则牛鸣,马癫则马鸣,狗癫则狗吠,羊癫则羊鸣,鸡癫则鸡鸣。五癫病者,腑脏相引,
盈气起寒厥,不识人,气争(《千金》注气静) 吐沫,久而得苏。(《外台》)(按∶《三因》分马、羊、
鸡、猪、牛五痫,配之五脏,其说稍详,然殆属不经,今仅存此说而已。)
六畜痫者,发时作牛、马、猪、羊、鸡、犬声,便致僵 仆,口吐涎沫,不省人事。张氏论此,盖初发作羊犬声者,咽喉为风痰所梗,声自如此,其理甚明。若言六畜者,
特强名耳。(《活幼心书》)
诸书有以病因风、惊、食为三痫者,有以病象马、羊、鸡、猪、牛又为五痫者。斯三痫专主小儿言,故有 未该尽者。五痫虽有分发五脏之说,于经既无所据,而治法又未见其有五者之分,此所以不必分五等也。(《丹 溪纂要》)(按∶不必分五等,是丹溪说,既见上。)
\x类证\x 有一室女,每经候欲行,如风之状,发搐不省人事。诊其脉,心脉浮,冲任脉沉,此因经行伏 惊致此。《局方》黑神散,入朱砂,灯心、麦门冬煎汤调下。服数日,自然经行如常,前病不作。(《朱氏》)
一人手足搐掣,似角弓反张状,遍体动摇,不能安卧,两昼夜无宁刻,即脉亦难诊。予用炙甘草汤,二剂 立瘳。(程星海)(按∶此盖阴虚筋急证,原文冗而少要,今仅节录。又《临证指南·肝风门》有复脉汤去参、
姜、麻仁案,旨趣不了,不录。)
\x死证\x 至于目瞪如愚者,不可治,《内经》曰神不守,谓神乱也。(《治病百法》)
凡此病,乍作乍醒者苏,不食迷痴者死。(《得效》)
循衣缝者,死。(《丹溪》)
久泻不食,形脉无神者,不治。(《心统》)
\x治例\x 夫痫病不至于目瞪如愚者,用三圣散投之(瓜蒂、防风、藜芦),更用火盆一个,于暖室中(《治 法杂论》作凡痫病至于呆证者,用三圣散吐之,于暖室中,勿令透风),令汗吐下三法俱行,次服通圣散,百 余日则愈矣。
(《治病百法》)
凡人患风痫者,只在一二年间,则可治;久则顽痰入心,则难治矣。治之之法,先以吐痰为急。(《活法 秘方》)
\x惊与痰宜吐\x 大率行痰为主,用黄连、南星、栝蒌、半夏,寻火寻痰,分多分少治之,无不愈者。分 痰与热。有热者,以凉药清其心。有痰者,必用吐药,吐后用东垣安神丸。大法宜吐,吐后用平肝之剂,青黛、
柴胡、川芎之类,龙荟丸正宜服之。(《丹溪》)
癫病多由痰气,凡气有所逆,痰有所滞,皆能壅闭经络,格塞心窍,其倏病倏已者,正由气之倏逆倏顺也。
故治此者,当察痰察气,因其甚者而先之。至若火之有无,又当审其脉证而兼为之治也。(《景岳》)
前人多用镇坠清心之药,固可以治热,可以清痰。若有顽痰胶固者,此药未易驱逐。在上者先必用吐,更 用痰实在里者,亦须下之。(《锦囊》)
\x涌吐方\x《经验后方》治大人小儿久患风痫,缠喉风,咳嗽,遍身风疹,急中涎潮。此药不大吐逆,
只出涎水,小儿服一字。瓜蒂不限多少,细碾为末,壮年一字,十五以下老怯半字,早晨井华水下。一