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307-杂病广要-第124页

\x荡实急治方法\x 文仲疗卒得诸疝,少腹及阴中相引绞痛,白汗出欲死。(原此有沙参捣筛酒服方,不 录。)若不瘥,服诸利丸下之,走马汤亦佳。此名寒疝,亦名阴疝。
(《外台》)
赤岸朱同道,年四十岁,八月望,雨后得凉,半夜后腹痛甚,汗如雨,两脚蹈破壁,痛在少腹,手不可近,
六脉弦而细实,重取如循刀刃责责然。问之,云六月大热时,于深潭浴水,病或起于此。与大承气汤,大便微 利,痛遂顿止。至次日酉时,其痛复作,痛在小腹,坚硬手不可近。又与大承气加桂两服,研桃仁同煎,大便 下紫黑血升余而痛顿止。至次日酉时,痛复作如初,脉虽稍减,而责责然犹在。与大承气汤加附子两帖,研桃仁 同煎,下大便五行,得黑紫血如破絮者二升许,痛遂顿止,一夜得睡。次日酉时,痛复如初,询知小腹和软,
痛在脐腹间下,脉亦和,似若无病,但呻吟如旧。询知乃食萝卜菜苗羹两顿,与小建中汤一帖而愈。(《纲目》
引《丹溪》)(按∶汪石山有小承气汤加桃仁按,其意相似,仍不录。)
愚谓子和七疝之治,虽各有不同,然无非用下,则不能无偏。故刘宗浓徐用诚,皆疑而议之,亦谓其太过耳,
非谓尽不可用也。再观丹溪之法,则曰治疝大不宜下,是又相左之甚矣。余因考子和治案,如治蔡参军,因坐 湿地,疝痛不堪,用导水丸下之而愈。又治一人,因疟渴过饮浆水,病疝,医进姜附,为燥热所壅,以致阴囊重 坠,大如升斗,乃先以导水丸,后用猪肤散,大下之而愈。又治一人病卒疝,赤肿大痛,数日不止,诸药如石 投水,遂以导水丸,次以通经散,大下之而愈。若此类者,岂皆不可下乎。故但宜酌其虚实缓急,如或为邪热 所闭,或以少年暴疾,或以肿硬赤痛之极者,则如导水丸、三花神 丸、禹功散之类,皆所当用。盖邪盛而急,
势不可当,又非行气利水等剂所能及者,则不得不攻。此子和之法,亦自有必不可废者,是不可不察也。(《景岳》)
导水丸。
大黄(二两) 黄芩(二两) 滑石(四两) 黑牵牛(四两另取头末用)
上为细末,滴水丸梧桐子大,每服五十丸,或加至百丸,临卧温水下。(《三法六门》)
禹功散。
黑牵牛头末(四两) 茴香(一两炒) 或加木香(一两)
上为细末,以生姜自然汁调一二钱,临卧服。(同上)
通经散。
陈皮(去白) 当归(各一两) 甘遂(以面包,不令透水,煮百余翻)
取出,用冷水浸过,去面焙干。
上为细末,每服三钱,温汤调下,临卧服。(同上)
\x荡实缓治诸方\x 治小肠气,下元闭塞不通,川楝散。
川楝子(一两和皮破为四片) 巴豆(一两并壳捣令碎)
上同和匀,入铫内炒令紫色,取出去巴豆,只取川楝子净刷为末,每服一钱,先炒茴香令香,秤一钱,用 酒一盏冲,更煎三五沸去滓,调川楝子末,连进二服,得下泄立瘥。此方同治远年内外 疮方,于建安军人吴 美得之。(苏沈)(宜考前“治不可以虚骤补”条。)《经验方》治丈夫本脏气伤,膀胱连小肠等气,金铃子 一百个,温汤浸过,去皮,巴豆二百个,捶微破,麸二升。同于铜铛内炒,金铃子赤熟为度,放冷取出,去 核为末,每服三钱,非时热酒、醋汤调并得。其麸、巴豆不用也。(《本草》)(《本事续集》名金莲散,曰∶ 古今一切名方,无如此方奇特有效。)《圣济》治小肠受邪,控睾上而不下,疼痛,楝实散,于本方加 甘草、青盐。《幼幼》赵氏家传,治大人小儿诸疝偏气方,于本方加丁香、青橘皮。《直指》金铃散,治膀胱 小肠气,外肾肿痛,于本方加木香(用舶上茴香)、连根葱白煎。
《叶氏》金铃子丸,治膀胱小肠肾经疝气攻作,脐腹撮痛不可忍者,于本方加破故纸、胡卢巴为末,面糊丸,如 梧子大,每服三十丸,细嚼炒胡桃仁三个,热葱盐酒送下。《示儿仙方》借性丸,于本方去茴香,金铃子末为丸,
每服十丸,服以得利下不妨。(金铃子巴豆各四十九个)
天台乌药散,治小肠疝气,牵引脐腹疼痛。
乌药 木香 茴香(炒) 良姜(炒) 青皮(去白五钱) 槟榔(锉二个) 川楝(十个) 巴豆(十四个,
微打破,同川楝实用麸炒,候麸黑色,去麸、巴不用,只用川楝。)
上为末,每服一钱,温酒调下。痛甚者,炒生姜热酒调下亦得。(《宝鉴》)(《按∶此方系《圣惠》 香 散,合《本事》金莲散,加乌药、良姜者。)
麝香丸,治心腹冷疼,男子小肠气。
麝香(一钱别研) 胡椒(一两) 木香 巴豆(四钱去皮心研) 全蝎(四钱去毒微炒)
上件为细末,汤浸蒸饼丸,如绿豆大,每服三丸。心腹痛,煨姜汤下。小肠气,腹胁攻痛,茴香汤下。
(《杨氏》)《尊生书》曰∶此方无麝香,即神保丸,凡膀胱气、胁下痛最难治,此药主之。(神保丸见《胁 痛》)
金铃丸,治小肠气,一服立愈。