号君彦,遇拂意事,肝本郁,饱食后游留园,见有市蟹粉馒头者,素所嗜,又食五枚.,返家而厥,食厥也,旋醒,医来用消导药。余曰"食在胃中则宜消?转入大肠则宜下,今满填至膈,盍用吐法?"医曰"吐则气逆,其如再厥何?"余曰"诚哉,是言也。但膈与胃肠食滞充塞,气道艰通,转输亦钝,必俟大肠之宿垢下,而后胃之宿食动,必俟胃之宿食化而转入肠,而后胸膈胃口之新食入于胃,入于胃仍必俟化而转入肠,恐病去而!气液与之俱去耳,因知吐法非万全也。但考古谓新食宜吐,宿食宜消亦非无见,使吐而不再厥,或厥而即醒,食去其半,气得其通,便易于措治矣。,,未敢试,滞尽下而脱。侄妇程氏,即君彦之室也,曾有血症,亦不常发,患虚信补,但闻补者即嗜之,余劝曰"虚有阴阳气血之分,即物有补阴、补阳、补气、补血之别,况血症未必即届虚乎?"不听,常服紫河车。余又劝曰"紫河车之为物,罕可用者,以其或有霉病蕴毒之胞,食反有害。",亦不听,某日与其母其兄会饮,有辛辣物,食过量,饱食填膺,息骤涌,狂吐,继以血,血不止,医治之无效。后余在济阳,得家报,知再从侄成懋,系君彦之次子也,亦以伤食失治而殒。夫妇父子三人,均死于食,语曰"祸从口出,病从口入",谓言之不可不慎,食之不可不节也,可不儆哉!

以上八则,丙辰阴历九月十二日在济阳署,公余之暇,寂坐衙斋,默计十年前三姊于是日身故,为之怆然,因追忆情状;,a笔为记,并连及数事,医愈者少半,医死者反大半,宜乎古人谓"不服药为中医"哉。医 谈 录 旧[陆晋笙弁言]阅旧小说家往往记载医事,其间颇有中肯要处, 因而掇拾,辑为一帙, 兹者印鄙著:《景景医话》,以其相类也,故附编于后。

三焦有名无形辨

明・仁和姜蓉塘南《半村野人闲谈》载苏黄门《龙川志》云:彭山有隐者,通古医术,与世诸医所用法不同,人莫知之。单骧从之学,尽得其术,遂以医名于世。治乎中,予与骧遇于广都,・论古今术同异,骧既言其略,复叹曰"古人论五脏六腑,其说有谬者,而相承不察,今欲以告人,人谁信者,古说左肾其府膀胱,右肾命门其府三焦,丈夫以藏精,女子以系包,以理言之,三焦当如膀胱,故可以藏有所系,若其无形,尚可以藏系哉?且其所以谓之三焦者何也?三焦分布人体中,有上中下之异,方人心湛寂,欲念不起,则精气散在三焦,荣华百骸,及其欲念一起,心火炽然,翕撮三焦精气,入命门之府,输泻而去,故号此腑为三焦耳。世承叔和之谬而不悟,可为长叹息也。"予甚异其说,后为齐州从事,有一举子齐遁者,石守道之婿也,少尝学医于卫州,闻高敏之遗说,疗病有精思,予为道骧之言,遁喜曰"齐尝大饥,群句相脔割而食,有一人皮肉尽而骨脉全者,遁以学医,往观其五脏,见右肾下有脂膜如手大者,正与膀胱相对,有二白脉自其中出,夹脊而上贯脑,意此即导引家所谓夹脊双关者,而不悟脂膜如手大者之为三焦也。单君之言,与所见悬合,可以正古人之谬矣。今医家者流,皆执叔和三焦无状空有名以自信,不闻有此说,故录之。燧按:谓三焦有名无形始于秦越人,然愚以为乃躯壳内脏腑外之脂膜高处,焦者高也,非气也,但以气道所流通,用药则宜气药而不宜血药耳。

病笑

德清陈云瞻尚古《簪云楼杂说》载:先达李其姓,归德府鹿邑人也,世为农家。癸卯获隽于乡,伊父以喜故,失声大笑,乃春举进士,其笑弥甚,历十年擢谏垣,遂成痼疾,初犹间发,后宵旦不能休,大谏甚忧之,从容语太医院某,因得所授,命家人绐乃父云"大谏已殁。"乃父恸绝几殒,如是者十日,病渐瘳。佯为邮语云"大谏治以赵大夫,绝而复苏。"李因不悲,而笑症永不作矣。盖医者意也。过喜则伤,济以悲而乃和,技进乎道矣。燧按:此深得《内经》"喜伤心,恐胜喜;恐伤肾,思胜恐;思伤脾,怒胜思;怒伤肝,悲胜怒;忧伤肺,喜胜忧"之旨;,知此可与言治七情病矣。

过食辛辣成毒

又载乌程顾文虎,累叶簪缨,习享丰豫,忽一日,促家人持竹批,解裤受杖,后习为故常,用稍轻,辄加呵责,或反以杖杖之,必重下乃呼快心,如是数年,渐觉疼痛而止。医者闻之曰"过嗜辛辣发物,则热毒内讧?因成奇痒,适打散不致上攻,否则疽发背而死矣。"此富贵之人炯鉴也。

头痛

《谭瀛》云:山右傅青主征君山,精医,今所传世者,仅妇科书,顾不徒精妇科也。有同乡某,客都中,忽患头痛,经多医不效。闻太医院某公为国手,断人生死不爽,特造请诊治,公按脉毕,命之曰:"此一月症也,可速归家料理后事,迟无及矣。"某闻怏怏归寓,急治任兼程旋里。会征君入都,遇诸途,问某归意,以疾告,曰太医院某君,今国手也,盍请治之?某叹曰"仆此归,正遵某公命也。"乃具告所言。征君骇;曰:"果尔奈何?试为汝咏之。"按脉良久,叹曰:"某公真国手也,其言不谬。"某固知征君技不在某公下,泫然泣曰:"诚如君言,某真无生望矣。然君久