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298-景岳全书-第546页

加红花、丹 皮、肉桂各三、四分,玄胡一钱;一、内伤饮食,加山楂、陈皮、砂仁,或神曲、麦芽;一 、外伤寒湿,或加苍术、白术;一、血积食积,胃有燥粪,脐腹胀痛,加大黄二钱;一、产 后下血不止,或如屋漏水沉黑不红,或断或来,或如水,或有块,淋沥不休,此气血大虚之 候,不可误用寒凉。其脉浮,脱者,可加附子辈诸阳分药,否则无救矣。佛手散单用当归三 钱,川芎二钱,此即其变方也。
会稽《钱氏世传》曰∶尝论产证,本属血虚,阴亡阳孤,气亦俱病。如大补则气血陡生 ,倘失调则诸邪易袭。四物避芍药之寒,四物得姜、桃之妙。气毋耗散,法兼补虚;食必扶 脾,勿专消导。热不可用芩、连,恐致宿秽凝滞;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三阳见 表证之多,似可汗也,用麻黄则重竭其阳;三阴见里证之剧,似可下也,用承气则大涸其血 。耳聋胁病,乃肾虚恶露之停,休用柴胡;谵语汗多,乃元弱似邪之证,毋同胃实。厥由阳 气之衰,难分寒热,非大补不能回阳; 因阴血之亏,岂论刚柔,非滋营胡以润络?潮 热似疟,以疟治则迁延;神乱如邪,以邪论则立困。总属大虚,须从峻补。去血多而大便燥 ,苁蓉加于生化,非润肠和气之能通;患汗出而小便难,六君倍用参、 ,必生津助液之可 利。加参生化频服,救产后之危;活命长生调摄,须产前加意。
\x当归川芎汤\x 治小产后瘀血,心腹疼痛,或发热恶寒。
当归 熟地黄 白芍药(炒) 玄胡索(炒) 川芎 桃仁 红花 香附 青皮(炒) 泽兰 牡丹皮 上水煎,入童便、酒各小半。若以手按腹愈痛,此是瘀血为患,宜用此药,或失笑散消 之。若按之反不痛,此是血虚,宜用四物、参、苓、白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜用六 君子。若或作泻,此是脾虚,宜用六君子送二神丸。
\x加味芎归汤\x 治分娩交骨不开,或五、七日不下垂死者。
生男女妇人发(一握,烧存性) 自死龟壳(一个,或占过者亦可,酥炙) 川芎 当归(各一两)
上咀。每用一两,水煎服,良久,不问生死胎,自下。
\x当归黄 汤\x 方在补阵。治妊娠下痢腹痛。
\x芎归补中汤\x 治气血虚半产。
川芎 当归 黄 (炙) 白术(炒) 人参 芍药(炒) 杜仲(炒) 艾叶 阿胶(炒) 五 味子(杵,炒,各一钱) 甘草(炙,五分)
上每服五钱,水煎服。若脾气虚弱,须用补中益气汤;若气虚有火,宜用安胎饮。
\x保生无忧散\x 临产服之,补其血,顺其气,或胞胎肥浓,根蒂坚牢者,皆可使之易产。
又治小产瘀血腹痛。
当归 川芎 白芍 乳香 枳壳 南木香 血余 上等分,每服二、三钱,水煎,日二服。若胞衣既破,其血已涸,或元气困惫,急用八 珍汤斤许,水数碗,煎熟时饮救之,饮尽再制,亦有得生。
\x人参黄 汤\x 治小产气虚,血下不止。
人参 黄 (炒) 当归 白术(炒) 白芍(炒) 艾叶(各一钱) 阿胶(炒,二钱)
上作一剂,水煎服。
《良方》\x牛膝散\x 治胎衣不下,腹中胀痛,急服此药腐化而下,缓则不救。
牛膝 川芎 朴硝 蒲黄(各三两) 当归(一两半) 桂心(半两)
上每服五钱,姜三片,加生地黄一钱,水煎服。
《局方》\x黑神散\x 一名乌金散。《灵苑方》名肉桂散。治产后恶露不尽,胎衣不下,血 气攻心,腹痛不止,及治脾肾阴虚,血不守舍,吐衄等证。
黑豆(二两,炒) 当归(去芦,酒洗) 熟地 蒲黄 白芍 甘草(炙) 干姜(炮) 肉桂(各一两)
上为末。每服二钱,童便、酒各半调服。《良方》黑神散有炮附子半两,无蒲黄。
《简易》\x黑神散\x 方在和阵。治一切失血。
\x经验滑石散\x 治产难,凡水下胎干,胎滞不生,用此最效。
滑石(飞过,一两) 白蜜 香油(各半盏)
上将油、蜜慢火熬熟三、四沸,掠去沫,调滑石末顿服,外以油调于产妇脐腹,上下摩 之,立效。
\x难产方\x 令产妇以自己发梢含于口中,恶心即下,亦治胎衣不下。
《良方》\x桂心散\x 治妊娠因病胎不能安者,可下之。
桂心 栝蒌 牛膝 瞿麦(各五分,或一钱) 当归(一钱或二、三钱)
上水煎。
\x桂香散\x 治胎死腹中不下。
桂心(三钱) 麝香(五分)
上为末。作一服,酒调下。
下胎短剧方。
用麦 一升,擂碎,水二升,煮一升,服之即下,神效。按∶麦 能损气破血 如此,故凡脾胃虚弱,及饮食不化者,不宜用明矣。又方用牛膝一两,酒一钟,煎七分,作二服即下。
《广济》\x下胎方\x 并下死胎俱效。
天花粉(四两) 肉桂 牛膝 豆豉(各三两)
上咀。用水七碗,煎二碗半,分三服,每服后一时许又进一服。