。盖太阳为上网,血枯则筋急,所以上吊
也,速宜大补气血,以六物煎、六气煎,或十全大补汤之类主之。其有以此为风热而散之解
之者,是皆速其死也。若七日以前见此者多不治,或无魂失志,不省人事者亦不治。
一、痘疮目赤肿痛翳障等证,无不谓之风热,故古方亦多用清火散风等剂。夫痘疮之火由中
生,目为肝窍,肝主风木而病在目,故云风热,实以风生于火由内热也。所以凡治目赤目
痛者,不必治风,但治其火,火去则风自息矣。何也?盖内生之风与外感之风不同,外感
之风,升之散之则解散而去,内生之风而再加升散,则火愈炽而热愈高矣。常见治目多难救而
寒凉反以伤脾者,正以升降相杂,而用药有不精耳。经曰∶高者抑之,果
何谓乎。今如古方之治火眼,凡用洗肝散,及洗肝明目散、芍药清肝散之类,总不如《良方》
龙胆泻肝汤,而《良方》泻肝汤又不如加味龙胆泻肝汤之为得宜也。
一、痘疮眼中流浪赤痛,或多眼眵,此肝火之盛也,宜清解之,以加味龙胆泻肝汤或抽
薪饮,加木贼、蝉蜕之类主之;若大便结闭不通者,亦可少加大黄。
一、痘疮入眼肿痛,或痘后生翳膜者,宜蒺藜散、蝉菊散,或通神散,外以秦皮散洗之。
一、痘疮目病,热少风多而昏暗涩痛,眵泪羞明翳障者,宜密蒙花散,亦以秦皮散洗之。
一、痘后眼闭泪出不敢见明者,此内火不清而阳光烁之,故畏明也,宜洗肝明目散。
一、痘后眼皮风毒赤烂,或痛或痒,燥涩羞明多眵泪者,秦皮散洗之。
一、痘疮靥后,精血俱耗,而眼涩羞明,光短倦开,或生翳障者,宜四物汤,甚者六
物煎加木贼、蝉蜕、白蒺藜。
一、痘斑入眼,在白珠上者不必治,久当自去,惟在黑珠上宜治之,当清肝火。
一、凡病目热者,最宜忌酒及椒、姜、牛、羊、鸡、鹅、鸭一应热物,并鸡鹅鸭蛋皆
不可用,以防连绵不愈之患。
一、痘疮热毒伤目,凡必用之药,如生地、芍药、麦门冬、山栀、玄参、草决明、连翘、
黄芩、黄运,肝热者龙胆草,阳明实热者石膏、石斛,肾火盛者黄柏、知母,三阴俱热者地骨皮,
火浮不降者木通、泽泻,翳障不去者木贼草、蝉蜕、白蒺藜,气虚者人参、黄 ,血虚者当归、
熟地。但火炎于上者不宜升,阴虚于下者不宜泄,是皆治眼之大法。
一、痘疮护眼法,宜钱氏黄柏膏为佳,从耳前眼皮上下颧面间,日涂三四次,可以护
眼稀痘。
一、用点药者,凡目中生痘,或食发物,或热毒太盛,上蒸目窍,以致热毒或生翳障,
切不可妄用一切点药。盖其非毒即冷,必致寒热相激,反以为害。惟余之金露散乃为相宜,
可间用之以解热毒之急。
徐氏曰∶痘之毒瓦斯自里达表,故有目病,治宜活血解毒而已。活血不至热,解毒不至寒,
但得血活毒散,则目疾自愈。



<目录>卷之四十五烈集・痘疹诠\痘疮(下)

<篇名>痘痈痘毒(六十四)

属性:(又痘母,见前怪痘形证)
痘发痈毒者,亦名痘母。经曰∶痘前发母者凶,痘后发母者半吉半凶,大都毒发不透,
必发痈疽,故蕴结于经络之间。然其壅结也犹无足虑,而惟其不能消散,及治之不得其法,
则乃为可虑。然散之之法,当知要领,其在虚实之辨而已。如痘痈之有大毒者,不得不为解
毒,有大热者,不得不为清火,俟火毒略清,盒饭调理脾气。其有外虽见热而内本不足者,
则当专用托法,务令元气完固,饮食不减,则毒无不化,何害之有?若不察根本强弱,而但
知攻毒清火,则无不伤脾,多致饮食日减,营气日削,脓血不化,毒日以陷,而痘变百出矣。
所以痘疮始末,皆当以脾气为主,苟不知此,则未有中气虚败而痘能保全者。
一、痘痈初起,壅盛疼痛,元气无损,饮食如常者,宜先用连翘归尾煎,或仙方活命饮
以解其毒,俟毒瓦斯稍平,即当用四君、归、 之类,以补托元气。
一、凡用托里之剂,如痈毒内无大热,亦无便闭烦渴等证,或素非强盛之质,或以阴
毒深陷,形不 突,不红肿,不化脓,痛有不甚者,此其毒皆在内,俱速宜用托里之药,以六
气煎加金银花、甘草节、防风、荆芥、白芷、穿山甲、牛蒡子之类,如阳气不足者,仍可加
肉桂、附子,用酒水各半煎服,或全用酒煎亦可,或托里消毒散俱可酌用。
一、凡内热晡热而饮食少思者,多属脾胃不足,血气虚弱,宜六气煎或温胃饮,加金银
花、白芷。若痈毒色白而作痒者,气虚也,治同上。若根赤而作痒者,血虚血热也,宜四
物汤加丹皮、白芷。若肿而不溃者,血气虚也,托里消毒散或加肉桂。若溃而不收者,脾
气虚也,宜六气煎或六物煎加肉桂。
一、凡饮食如