良由未出之先，当发散而不发散，则热毒内藏，必溃烂而兼喘
促闷乱，或不当发散而误发散，则
表虚毒滥亦致遍身溃烂，此皆不善表之故也。又有阳毒内炽，火盛脉实，便结喜冷而失于清利，
以致阳明蓄热，肌肉溃烂者，此不善解毒之故也。故治此之怯，表热者仍宜清理火邪，表虚者
即宜补养营卫。且脾主肌肉，尤宜调脾进食，务令大便得，所以生肌解毒。但解毒不至于过冷，
调养不至于太热，必得中和，方为良法。
一、表虚不收者，必其卫气不足，别无热证，宜十全大补汤之类，或去肉桂，加防风、荆
芥穗，多服自愈。
一、火盛胃热溃烂者，宜大连翘饮之类；若大便秘者，以猪胆导之。
一、痘疮或发表太过，或清解过当，以致表里俱虚，阳气不守，则内为泄泻，外为溃烂，
急当救里，宜陈氏十二味异功散，或九味异功煎。
一、溃烂脓水淋漓者，以败草散，或荞麦散衬之。若斑烂作脓痛甚者，以天水散和百花膏
敷之。
一、痘疮衣以浓绵，围以浓被，或向火偎抱，或任其饮酒，未七日而靥，日期未足，
其收太急，以致自面至腰溃烂平 不作痂者，盖此非正靥，乃倒靥也，急宜解去衣被，勿近火，
勿饮酒。因立一方，用黄 、白芷以排脓，防风、蝉蜕以疏表，青皮、桔梗以和中，牛蒡子、甘
草以解毒。服后溃疮复胀，则中外毒瓦斯俱得无留，而渐可收矣。
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<篇名>多汗（五十八）
属性：痘疹自汗者，以阴中之火自里及表，达于卫气，故皮肤为之缓，腠理为之疏，津液流行，
故多自汗，但得痘疹身常潮润，实为美证。此乃阴阳气和，血脉通畅，盖热随汗减，毒随汗散，
邪不能留，则易出易解，虽见热甚，而汗出之后身必清凉，此即毒之消散也，不必治之。
然只宜微汗不宜大汗，若汗出过多，则阳气泄而卫气弱，恐致难救难靥，或为痒 寒战之患，
此则速宜固表以敛其汗也。又有汗出不止，其热反甚者，此邪热在表，阴为阳扰之患，速宜清
火解毒，阳邪退而汗自敛也。若汗出如油，或发润如洗而喘不休者，此肺脱之证，不可治。
一、别无邪热，但以卫气虚，肌表不固而多汗者，调元汤倍加黄 ，或白术散。
一、脾虚于中，卫虚于外，肌肉无主，别无他证而汗不敛者，人参建中汤。
一、心气虚，神怯多惊而汗不固者，团参散。
一、或吐或泻，气脱于中，阳脱于外，而汗出不收，微者五福饮加炮姜、枣仁。甚至手足
厥冷，或呕恶不止而汗不收者，速宜人参理阴煎，或六味回阳饮，迟则恐致不救。
一、阴中火盛，或身有大热而汗多不收者，当归六黄汤。
一、睡中汗出不收者，以阳入阴中，而阴不能静也，当归六黄汤。
一、阳明热盛，火邪燔灼肌肉，或身热烦渴，或二便热涩而汗不收者，人参白虎汤，或
加黄连。
一、收靥痂脱之后，自汗不止者，此邪去而气虚也，宜十全大补汤，或调止汗散，或以滑
石粉扑之。
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<篇名>夹疹（五十九）
属性：痘疮止宜单出，若与疹并出者，谓之夹疹。盖痘、疹之发，皆有时气，而二者并见，其毒必
甚。《心鉴》曰∶夹疹者，即痘之两感证也，大为不顺之候。若痘本稀少而夹疹者，名为麻
夹痘，其证则轻；若痘本稠密而更加以疹，彼此相混，些碎莫辨，其证则凶。急宜以辛凉
之剂解散为先，而托里次之。但得疹毒渐消，痘见垒落者，乃为可治。若痘疹相杂，毒不少
减者，必危无疑。
一、治夹疹之法，先当察痘之稀密，疹之微甚。若疹轻热微者，但当以痘为主，痘获吉而
疹无虑也。若疹多热甚者，即当急解疹毒，务令疹散而后痘可保也。
一、痘疮初出，内有细密如蚕子者，即夹疹证也。若痘稀疹多者，宜但解疹毒为主。如表
邪不解，外热甚，内火不甚而夹疹者，宜疏邪饮、升麻葛根汤、荆防败毒散，或十味羌活散。
如表里俱热，毒盛而夹疹者，柴葛
煎、解毒防风汤、或十三味羌活散。如内热毒盛而夹疹者，六味消毒饮，或合黄连解毒汤。如阳明火盛，多热
多渴，或烦躁而夹疹者，白虎汤、化斑汤，或葛根麦门冬散。
以上诸治如法，而疹散痘出者可治然后随证调。
理之。若疹不散毒不解者难治。
一、痘疹俱多者，毒必大盛，虽治得其法，疹毒已解，亦必气血重伤，终难为力。凡遇此者，
惟当以保养脾胃，调和气血为主，庶克有济。
一、收靥后复出疹者，此余毒解散之兆，不必治之。
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