空中犹有补出者,此皆出之尽也。若只始出一层,后无补空之痘,此必尚有伏也,又发之透者,必
于手足候之,盖手足部远,气不易达,若能充拓饱满,浆气颇足,可谓发之透也。若只平 不能成
脓,此毒虽出而未能旁达四肢,必有留而伏者。又收之齐者,自面而下,痂皮洁净,中无溃烂可谓
之齐。若收之太早,或不成痂,此必有内陷之毒也。凡若此者,皆有余毒,须察部位经络、寒热虚
实,或补或利,或解或散,以平为期。若治之不应不已者,此坏证也,不必妄行攻击。
一、尽后发热不减者,此有虚实二证,如能食而烦渴,小便赤,大便秘者,实也。宜四顺清凉饮
、三黄丸之类主之。若痘后余毒未净,有诸热证者,惟大连翘饮为最佳。如大便不秘,小便不赤,
坐卧振摇,饮食少进者虚也,宜调元汤,或五福饮加芍药之类主之。
《心鉴》云∶痘后余热者,虚热也。虚热多发于午后,脸赤唇红,或妄言谵语,切不可作实热
治,当用调元汤,或保元汤加黄连,热甚者,宜大连翘饮。若妄用攻下,使胃气一虚,则变生他患
,致成坏证,不可治矣。
徐氏曰∶痘后余热不除者,当量其轻重而治之,大热则利小便,小热则宜解毒。盖利其小水,
使心火有所导引,虽不用凉药,而余热自无容留矣。小热宜解毒者,盖小热不解,恐大热渐至矣。
利水者,宜导赤散;解毒者,宜犀角地黄汤。若但身表发热而别无他证者,止宜柴胡麦门冬散。



<目录>卷之四十四烈集・痘疹诠\痘疮(中)

<篇名>禁忌(三十一)

属性:一、痘疮起发之初,全要避风寒,远人物,节饮食,守禁忌。若到养浆之时,尤宜谨慎,如天
气大热则去衣被,当令清凉但谨门窗帷帐,勿使邪气透入;如天寒则宜浓添盖护,房中勿绝灯火;
如或作痒,须为抚摩,勿使搔破,以致难灌,最当慎也。
一、痘疮房中,凡诸臭秽腥香之气,及僧道师巫之人,或骂詈呼怒,震惊歌乐,扫地,对面搔痒,对面梳
头之类,皆不可不避。
一、房中欲辟臭秽,惟烧避邪丹,或红干枣,或黄熟香皆佳。若苍术之气则太峻也。
一、饮食最宜调和,无使太过不及。或好食何物有不宜者,但少与之。以顺其意,苦禁固太严,
使之忿怒,恐反助火邪,但不可纵耳。至若助火生风,及葱蒜泄气等物,皆所当慎。
一、痘疮前后,大忌猪肉、鱼酒之类,恐惹终身痰咳。
一、痘疮平复之后,勿与鸡鸭蛋,食之则伤神。
一、痘疹退后,须避风寒,戒水湿,如犯其邪,则终身咳嗽,患疮无有休日。
东垣曰∶痘疮宜避一切秽恶气及外人入房。远行劳汗气,腋下狐臭气,房中淫液气,麝香臊膻
气,妇人经候诸血腥臭气,硫黄蚊烟气,厕缸便桶气,误烧头发气,吹灭灯烛气,鸡毛鱼骨气,葱
蒜韭薤气,以上皆不可犯。须要时常烧乳香之类甘香之气,使之渐闻,则营卫气畅,可无倒靥陷伏
等患。
陈氏曰∶凡痘疹热渴,切不可与瓜柿蜜水等冷物,及清凉饮、消毒散等药,恐损脾胃,则腹胀
喘闷,寒战切牙而难治。轻变重者,犯房室,不忌口,先曾泻,饮冷水,饵凉药也。重变轻者,避
风寒,常和暖,大便调也。
薛氏曰∶前证苦兼吐泻,手足指冷,属内虚寒而外假热也,最忌寒凉。苦大便不通,渴欲饮水
,则蜜水之类又当用也。但当审其热之虚实可也。今北方出痘,多有用水,无不愈者,盖化方多睡
热炕故也。



<目录>卷之四十四烈集・痘疹诠\痘疮(中)

<篇名>出不快(三十二)

属性:陈氏曰∶凡痘疮出不快者,多属于虚,若误谓实热壅盛,妄用宣利之药,致脏腑受冷,营卫涩
滞,不能运达肌肤,则不能起发充满,亦不能结实成痂,后必痒 ,烦躁喘渴而死。
薛氏曰∶前证亦有各经热盛,壅遏而出不快者,亦有毒盛痘疔而不能起发者,亦有余毒而溃痒
者,当细审其因而药之。
景岳曰∶接此二子之说,皆为有理,但此出迟不起之证,总是气血内虚不能速达者为最多,若
风寒外闭,及痘疔留毒而不出不起者,虽亦有之,但不多耳。再若各经热盛而壅遏不出者,则尤为
最少,何也?盖热盛者毒必盛,毒盛者势必疾速,而或密或早,无能缓也。故凡治此者,必当察其
热之微甚,以辨虚实,再察外邪之有无以辨表里。如无外邪,亦无痘疔而火邪不甚者,则尽属虚证,
宜从温补,不得杂乱以遗后患也。诸治法详报痘三朝治款中。



<目录>卷之四十四烈集・痘疹诠\痘疮(中)

<篇名>陷伏(三十三)

属性:凡看痘之法,其出欲尽,出不尽者伏也;其发欲透,发不透者倒陷也;其收欲净