，或在于胃。虽血之妄行，
由火者多，然未必尽由于火也。故于火证之处，则有脾胃阳虚而不能统血者，有气陷而血亦
陷者，有病久滑泄而血因以动者，有风邪结于阴分而为便血者。大都有火者多因血热。无火
者多因虚滑。故治血者，但当知虚实之要。
一、下血因火者，宜清热为主，惟约营煎最佳，次以地榆散、槐花散、黄连丸、槐角丸
之类主之。若热在脾胃小肠之间，而火之甚者，宜抽薪饮、黄连解毒汤之类主之。若素以肠
脏多火，而远年近日脏毒下血久不能愈者，宜脏连丸、猪脏丸主之。若大肠风热而血不止者
，宜防风黄芩丸主之。
一、酒毒湿热结蓄大肠下血者，宜约营煎、聚金丸，或槐角丸之类主之。若但以寒湿而
无火下血者，宜二术煎，或四君子汤主之，或葛花解酲汤亦佳。
一、脾胃气虚而大便下血者，其血不甚鲜红，或紫色，或黑色，此阳败而然，故多无热
证。而或见恶心呕吐。盖脾统血，脾气虚则不能收摄，脾化血，脾气虚则不能运化，是皆血
无所主。因而脱陷妄行，速宜温补脾胃，以寿脾煎、理中汤、养中煎、归脾汤，或十全大补
汤之类主之。
一、气陷不举而血不止者，宜补中益气汤，或寿脾煎、归脾汤主之。若微陷而兼火者，
宜东垣加减四物汤主之。若气大虚而大陷者，宜举元煎主之。
一、血滑不止者，或因病久而滑，或因年衰而滑，或因气虚而滑，或因误用攻击，以致
气陷而滑。凡动血之初，多由于火。及火邪既衰而仍有不能止者，非虚即滑也。凡此之类，
皆当以固涩为主，宜胜金丸、香梅丸之类主之。然血滑不止者，多由气虚，宜以人参汤送之
尤妙。或以补中益气汤、归脾汤、举元煎、理中汤加乌梅、文蛤、五味子之类主之。若滑甚
不能止者，惟玉关丸最佳。
一、结阴便血者，以风寒之邪结于阴分而然，此非伤寒之比，盖邪在五脏留而不去，是
谓之结阴。邪内结不得外行，则病归血分，故为便血。经曰∶结阴者，便血一升，再结二升
，三结三升，正此之谓。此宜外灸中脘、气海、三里以散风邪，内以平胃地榆汤温散之剂主
之。
一、怒气伤肝，血因气逆而下者，宜化肝煎、枳壳汤之类主之。若逆气散而微有火者，
宜黄芩芍药汤主之。若肝邪乘胃，以致脾虚失血者，自无烦热气逆等证，宜从前脾胃气虚证
治，不得平肝以再伤脾气也。
一、凡因劳倦，七情，内伤不足，而致大便动血者，非伤心脾，即伤肝肾。此其中气受
伤，故有为呕恶痞满者，有为疼痛泄泻者，有为寒热往来，饮食不进者。时医不能察本，但
见此证，非云气滞，即云痰火，而肆用寒凉，妄加攻击，伤而又伤，必致延绵日困。及其既
甚，则多有大便下紫黑败血者，此胃气大损，脾元脱竭，血无所统。故注泄下行。阳败于阴
，故色为灰黑。此危剧证也，即速用回阳等剂犹恐不及，而若辈犹云∶今既见血，安可再用
温药，必致其毙。吁！受害者殊为可悯，害人者殊为可恨。
<目录>卷之三十贯集・杂证谟\血证
<篇名>便血述古
属性：徐东皋曰∶凡下血之人，用凉药多而不愈者，必须加辛味。用辛味而不愈，可用温剂兼
升提药，须酒浸、酒炒始效。凡久而虚者，当行温散，如四物加升麻、炮干姜之属是也。
<目录>卷之三十贯集・杂证谟\血证
<篇名>血证论列方
属性：一阴煎（新补八） 二阴煎（新补十一） 三阴煎（新补十一） 大补元煎（新补一） 四阴煎
（新补十二） 四君子汤（补一） 五阴煎（新补十三） 五福饮（新补六） 麦门冬汤（寒四四）
左归饮（新补二） 右归饮（新补三） 麦门冬散（补七七） 左归丸（新补四） 右归丸（新补五）
大厘清饮（新寒五） 小营煎（新补十五） 生脉散（补五六） 枇杷叶散（和二百六） 人参汤
（补三四） 人参丸（补百五） 天门冬丸（和二一三） 养中煎（新热四） 寿脾煎（新热十六）
小安肾丸（热一六七） 四物汤（补八） 归脾汤（补三二） 加味归脾汤（补三三） 六味丸（百
二十） 八味丸（补一二一） 十全大补汤（补二十） 举元煎（新补十七） 镇阴煎（新热十三）
人参养营汤（补二一） 理中汤（热一） 理阴煎（新热三） 加味四物汤（寒九九） 白虎汤（
寒二） 玉女煎（新寒十二） 人参白虎汤（寒三） 约营煎（新寒二十） 化肝煎（新寒十） 秘
元煎（新固一） 加减一阴煎（新补九） 贝母丸（新和十八） 约阴丸（新寒十八） 清化饮（新
因十三） 冰玉散（新因四六） 天王补心丹（补百八） 抽薪饮（新寒三） 徙薪饮（新寒四）