得误认为火证
。余尝诊此数人，察其脉则如弦如革，洪大异常，故云四倍；察其证则脉动身亦动，凡乳下
之虚里，脐傍之动气，无不舂舂然、振振然与脉俱应者；察其形气，则上有微喘，而动作则
喘甚，肢体而力，而寤寐多慌张。谓其为虚损，则本无咳嗽失血等证；谓其为痰火，则又无
实邪发热等证，此关格之所以异也。然惟富贵之人及形体丰肥者，多有此证，求其所因，则
无非耽嗜少艾，中年酒色所致，是虽与劳损证若有不同，而实即劳损之别名也。此老成之人
所以当知慎也。有喘论在喘证门，互阅可也。
一、本经《脉度篇》所云∶阴气太盛，则阳气不能荣也，故曰关；阳气太盛，则阴气弗
能荣也，故曰格，阴阳俱盛，不能相荣，故曰关格，关格者，不得尽期而死，此举脉证而兼
言之也。若以脉言则如前之四倍者是也；若以证言，则又有阴阳俱盛者，以阳病极于阳分，
而阴病极于阴分也。凡阳盛于阳者，若乎当泻，而阴分见阴，有不可泻。阴极于阴者，若乎
当补，而阳分见阳，又不可补。病若此者，阳自阳而阳中无阴，阴自阴而阴中无阳，上下否
隔，两顾弗能，补之不可，泻之又不可，是亦关格之证也，有死而已。此与真寒假热，真热
假寒之证，大有不同，学人当辨其疑似。
<目录>卷之十六理集・杂证谟\关格
<篇名>论治（共三条）
属性：关格之脉，必弦大至极。夫弦者为中虚，浮大者为阴虚，此肾水大亏，有阳无阴之脉也
。治此者，宜以峻补真阴为主，然又当察其虚中之寒热，阴中之阴阳，分别处治，斯尽善也
。
一、关格证，凡兼阳脏者必多热，宜一阴煎、左归饮、左归丸之类主之。兼阴脏者必多
寒，宜大营煎、右归饮、右归丸之类主之。若不热不寒，脏气本平者，宜五福饮、三阴煎及
大补元煎之类主之。
一、关格证，所伤根本已甚，虽药饵必不可废，如精虚者当助其精，气虚者当助其气，
其有言难尽悉者，宜于古今补阵诸方中择宜用之。斯固治之之法，然必须远居别室，养静澄
心，假以岁月，斯可全愈。若不避绝人事，加意调理，而但靠药饵，则恐一暴十寒，得失相
半，终无济于事也。凡患此者，不可不知。
<目录>卷之十六理集・杂证谟\关格
<篇名>关格论列方
属性：五福饮（新补六） 大营煎（新补十四） 大补元煎（新补一） 一阴煎（新补八） 三阴煎（
新补十一） 左归饮（新补二） 左归丸（新补四） 右归饮（新补三） 右归丸（新补五）
<目录>卷之十七理集・杂证谟\饮食门
<篇名>经义
属性：《平人气象论》曰∶平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死。
人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死，所谓无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也
。
《营卫生会篇》曰∶人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气，其清者
为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外。
《五味篇》曰；天地之精气，其大数常出三入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少
矣。
《平人绝谷篇》曰∶肠胃之中常留谷二斗，水一斗五升；故平人日再后，后二升半，一
日中五升，七日五七三斗五升，而留水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者，水谷精气津液皆
尽故也。
《六节藏象论》曰∶天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修
明，音声能彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自
生。
《刺节真邪论》曰∶真气者，所受于天，与谷气并而充身也。
《经脉别论》曰∶食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉，
脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑。腑精神明，留于四
脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气
散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以
为常也。
《口问篇》曰∶谷入于胃，胃气上注于肺。
《营气篇》曰∶营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精
专者，行于经隧。
《病能论》曰∶食入于阴，长气于阳。
《阴阳应象大论》曰∶水谷之寒热，感则害于六腑。形不足者，温之以气；精不足者，
补之以味。
《五脏别论》曰∶胃者水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃以养五脏气。
《至真要大论》曰∶五味入胃，