辛热之剂发之。今人不分时令寒热,一概施治,误人多矣。时值 温热,山野农家贫贱之人,其或偶中也。
丹溪痘疮治法最为明备,近世通用陈文中木香、异功等方,乃一偏之术。若痘疮虚怯淡白色痒塌,此 属虚寒,宜用陈文中方;若发热壮盛,齐涌,红紫色,瘙痒,此属热毒,急宜凉血解毒。自陈文中方盛 行后,属虚寒者率得生,属热毒者悉不救。痘是胎毒,古人治法只解毒,然气血虚则逆,毒瓦斯不出及不能成 就。故陈文中之法,亦千载妙诀,补前人之未备者。
但温补之法既行,而解毒之旨遂隐,故救得一边,又害了一边。今必详究丹溪,二法通用,斯无弊也。
痘疮属虚寒者,直可延至十数日后方死;属毒盛转紫色者,不过七、八日。盖痘是胎毒,自内出外,
二、三日方出齐,毒瓦斯尚在内,出至六日则当尽发于表,七、八、九日成脓而结痂矣。若毒瓦斯盛,不能尽 出,过六日,毒反内入脏腑,故须于六日以前,毒瓦斯该出之时,急服凉血解毒之药以驱出之,六日以后,
医无及矣,故其死最急。若虚弱毒瓦斯少者,只是气血不足,不能贯脓成就,故绵延日久而后死。此虚实轻 重之分也。
痘疮多者,是毒瓦斯多,便先宜解毒,然多则恐气血周贯不足,故随后亦宜兼补药以助成脓血。
愚按痘疹之疾,乃胎禀之热毒,由内发外,虽为有余之症,当泻不当补,然儿体有虚实,积毒有轻重,
又在变而通之。考之钱、陈二先生虽俱名家,然就而折衷之,则陈为较优。盖钱之用药偏于清凉,而陈之 治法温凉并行,以其深究阴阳造化之妙,故于病之真寒假热与夫真热假寒,罔不知之真而见之定,随症异 宜,未尝执泥。假如病属虚热,而元气未至亏损者,施之以钱氏之法,则固当矣。若病气、元气俱虚或俱 实者,而不以陈法治之,鲜不致误。且小儿之痘疹,譬即大人之痈疽,治法无异。其热毒蕴于五内,致二 便不利,烦热作渴,脉沉实,须用托里、疏通、和荣卫三法。观陈氏异功散、人参白术散、前胡枳壳汤等 方,其药品深为得宜,治者详订而遵之可也。
<目录>卷之六<篇名>附方属性:\x补中益气汤\x 治中气不足,或误服克伐,四肢倦怠,口干,发热,饮食无味,或饮食失节,劳倦身 热,脉洪大而无力,或头痛,恶寒,自汗,或气高而喘,身热而烦,脉微细软弱,自汗,体倦,少食,或 中气虚弱而不能摄血,或饮食劳倦而患疟、痢,或疟、痢等症因脾胃虚而不能愈者。或元气虚弱,感冒 风寒不胜发表,宜用此代之。或入房而后劳役感冒,或劳役感冒而后入房者,急加附子。愚谓人之一身,
以脾胃为主。脾胃气实,则肺得其所养,肺气既盛,水自生焉;水升则火降,水火既济,而成天地交泰之 令矣。脾胃一虚,四脏俱无生气。故东垣先生着脾胃、内外伤等论,谆谆然皆以固脾胃为本;所制补中 益气汤,又冠诸方之首。观其立方本旨可知矣。故曰补肾不若补脾,正此谓也。前所言治症,概举其略,
余当仿此而类推之。是以附方之首,并注以表明之。
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炙,各一钱五分) 当归(一钱) 陈皮(五分) 柴胡 升麻(各三分)
上姜、枣、水煎,空心午前服。
\x八珍汤\x治肝脾伤损,血气虚弱,恶寒发热,或烦躁作渴,或寒热昏愦,或胸膈不利,大便不实,或饮 食少思,小腹胀痛等症。
人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍药 熟地黄(各一钱) 甘草(炙,五分)
上姜、枣、水煎服。
\x十全大补汤\x治气血俱虚,发热恶寒,自汗盗汗,肢体倦怠,或头痛,眩晕,口干作渴。又治久病 虚损,口干食少,咳而下利,惊悸,发热,或寒热往来,盗汗自汗,晡热内热,遗精白浊,或二便见血,
小腹作痛,小便短少,大便干涩,或大便滑泄,肛门下坠,小便频数,阴茎痒痛等症。
即八珍汤加黄 、肉桂各一钱。
\x四物汤\x治血虚发热,或寒热往来,或日晡发热,头目不清,或烦躁不寐,胸膈作胀,或胁作痛,
尤当服之。
当归 熟地黄(各三钱) 芍药(二钱) 川芎(一钱五分)
上水煎服。
\x加味四物汤\x 即前方加山栀、柴胡、牡丹皮。
\x四君子汤\x治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不实,体瘦面黄,或胸膈虚痞,痰嗽,吞酸,或脾胃虚 弱,善患疟、痢等症。
人参 白术 茯苓(各二钱) 甘草(炙,一钱)
上姜、枣、水煎服。
\x六君子汤\x治脾胃虚弱,饮食少思,或久患疟、痢。若觉内热,或饮食难化作酸,属虚火,须加炮 姜,其功甚速。
即前方加半夏、陈皮。
\x香砂六君子汤\x 即六君子加香附、藿香、砂仁。
\x归脾汤\x治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘,怔忡,惊悸,盗汗,或心脾作痛,嗜卧,少 食,或大便不调,或肢体肿痛。或思虑伤脾而患疟疾。大凡怀抱郁结而患诸症,或因用药失宜,克