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295-明医杂着-第36页
药而无行痰、开经络、达肌表之药以佐之，血药属阴，性颇凝滞，焉能流通经络、
驱逐病邪以成功也！故古人以乌头为半身不遂行经络 者此也。盖风疾原于血虚血热挟火与痰，经络肌表之间病根在矣，后因感冒凉风寒气，或因过饮助痰火，
或因恼怒逆肝气，遂成半身不遂之症。世谓之风病，其病成于肌表皮毛筋骨经络之间，未入五脏六腑，故 治之亦兼在外，而不专于内。若只用四物汤，是专补内也。此病之痰亦在经络，若只用枳术丸，是亦专治 内也。须补养其内以固本，攻治其外以去邪，斯为可耳！
愚按前症若因肾虚阴火而肝燥者，宜用六味地黄丸生肾水滋肝血；若因怒动肝火而血耗者，用四物加 柴、栀、丹皮、茯苓以清肝火、生肝血；若因脾经郁结而血耗者，用归脾、四物二汤以补脾气、生肝血；
若脾气虚而痰滞者，用二陈加白术、柴胡健脾气以化痰；若因脾虚湿而风痰不利者，用二陈加南星、苍术、
防风胜湿以化痰；脾经湿而为痰者，用二陈加白术、防风；脾气郁而滞者，用归脾汤加柴胡、半夏；肾经 败液而为痰者，用六味丸。
顾宪幕，年六十，不慎饮食起居，左半身手足不遂，汗出痰壅，或用参、 之类，汗止，神清，左腿 自膝至足指仍旧肿坠，痰多，作痛，肝、肾、脾脉洪大而数，重按则软涩。余以为足三阴虚，朝用补中益 气汤加黄柏、知母数剂，诸症悉退，但自弛守禁，不能全愈。
靳阁老夫人，先胸胁胀痛，后四肢不收，自汗如水，小便自遗，大便不实，口紧，目 ，饮食颇进，
十余日，或以为中脏，公甚忧。余曰∶非也。若风既中脏，真气既脱，恶症既见，祸在反掌，焉能延之？
乃候其色，面目俱赤而或青；诊其脉，左三部洪数，惟肝尤甚。余曰∶胸乳胀痛，肝经血虚，肝气痞塞也；
四肢不收，肝经血虚，不能养筋也；自汗不止，肝经风热，津液妄泄也；小便自遗，肝经热甚，阴挺失职 也；大便不实，肝木炽盛克脾土也。遂用犀角散，四剂诸症顿愈；又用加味逍遥散，调理而安。后因郁怒，
前症复作，兼发热，呕吐，饮食少思，月经不止，此木盛克土，而脾不能摄血也。用加味归脾汤为主，佐 以逍遥散，调补肝脾之气、清和肝脾之血而愈。后每遇怒或睡中手足搐搦，复用前药即愈。
大参朱云溪母，于九月内忽仆地，痰昧不省，唇口 斜，左目紧小，或用治痰调血之剂，其势稍缓。
至次年四月初，其病复作，仍进前药，势亦渐缓。至六月终，病乃大作，小便自遗，或谓风中于脏，以为 不治。余诊之，左关弦洪而数，此属肝火血燥也。遂用六味丸加五味、麦冬、芎、归，一剂而饮食顿进，
小便自调；随用补中益气加茯苓、山栀、钩藤、丹皮而安；至十月复以伤食，腹痛作泻，左目仍小，两关 尺脉弦洪鼓指。余以六君加木香、吴茱、升麻、柴胡，
一剂而痛泄俱缓；复以六君加肉果、补脂，一剂诸脉顿平，痛泄俱止。余谓左关弦洪，由肝火血燥，故左 目紧小；右关弦洪，由肝邪乘脾，故唇口歪斜，腹痛作泻；二尺鼓指，由元气下陷。设以目紧、口 误作 风中，投以风药，以腹痛、泄泻误作积滞，投以峻剂，复耗元气，为害甚矣。后卧火箱，热蒸太过，致痰喘，
误服寒凉之剂益甚。后请诊，辞不治，果殁。
一妇人因怒仆地，语言謇涩，口眼 斜，四肢拘急，汗出，遗尿，六脉洪大，肝脉尤甚。皆由肝火炽 盛，肝主小便，因热甚而自遗也。用加味逍遥散加钩藤及六味丸，寻愈。
一老妇，两臂不遂，语言謇涩，服祛风之药，反致筋挛骨痛。余谓此肝火、血虚所致。用八珍汤补气 血，用地黄丸补肾水，佐以排风汤，年余而愈。
一妇人，经行口眼歪斜，痰涎上涌。此血虚而肝火动，用加味逍遥散加牡丹皮治之寻愈，后因饮食停 滞，日吐痰涎。此脾气虚而不归经也，用六君子二十余剂而安。
一妇人，因怒口眼歪斜，痰涎上涌，口噤发搐。此脾肺气虚而肝木旺，用六君子加木香、钩藤钩、柴 胡治之渐愈，又用加味归脾汤调理而安。
一产妇，勤于女工，忽仆地，牙关紧急，痰壅气 喘，四肢不遂。此气血虚而发痉，朝用补中益气汤加茯苓、半夏，夕用八珍汤加半夏，各三十余剂，不应。
此虚之未复，药力之未及也，仍用前二汤，各五十余剂寻愈。
一妇人，素有内热，月经不调，经行后四肢不能伸舒，卧床半载。或用风湿痰火之剂，不效，其脉浮 缓，按之则涩，名曰螈症，属风寒所乘。用加味逍遥散加肉桂、防风，四剂顿愈；更以八珍汤，调理两月 余而瘥。
一妇人，素经水过期，因劳怒四肢不能屈曲，名曰 症，此血虚而风热所乘。先用八珍汤加钩藤、柴 胡，渐愈，更佐以加味逍遥散调理而痊。
一妇人，四肢挛屈烦痛，自汗，小便短少，畏见风寒，脉浮弦缓，此气血虚而风寒湿热相搏。先用东 垣清燥汤渐愈，再用加味逍遥散及八珍汤加牡丹皮而痊。
一妇人，素有痰火，忽然昏愦，螈 抽搐，善伸，数欠，四肢筋挛，痰涎上升。此肺