愚按前症若肝经风热,抽搐,目 ,筋急,痰盛等症,用四物汤以生肝血,钩藤钩以清肝火,更用四
君子以补脾土。若肝经血燥,发热,惊搐,眼 ,痰盛,筋挛,用六味丸以滋肾水、生肝血,用四君子加
芍药以补脾土,生肺金。若肺金克肝木,用六君子以实脾土,芍药、木香以平肺金。若屡服利惊之药而脾
胃虚寒者,须用六君子以补脾胃,加丁香、木香以培阳气。若脾土虚寒,肾水反来侮土,而致中寒腹痛、
吐泻、少食等症者,用益黄散以补脾土而泻寒水,庶几不致慢惊矣。治当审察虚实。凡症属有余者,病气
也;不足者,元气也。故有余当认为不足,思患预防,斯少失矣。



<目录>卷之五

<篇名>急惊变慢惊

属性:急惊屡发屡治,用直泻药既多,则脾损阴消,变为慢惊。当主以补脾养血,佐以安心、清肺、制肝之药。
愚按前症多因吐利,脾胃虚损,肝木所乘,或肾水反来侮土所致,故似搐而不搐,先用钩藤饮子;如发搐
少退,乃用宝鉴天麻散。若吐利不食,急用木香异功
散实其脾土,其病自已;如未应,用六君子加木香、炮姜温补脾土;更不应,急加附子以回阳。盖慢惊之
症,外虚热而内真寒也,无风可逐,无痰可驱,但温补脾胃为主。太凡发搐因风则目青面赤,因惊则叫呼
搐搦,因食则嗳吐气闷,肺脾虚则生粘痰,喉间作锯声,乃心火不能生脾土,脾土不能生肺金,以致肺不
能主气,脾不能摄涎,故涎气泛上,而喉中作声耳!若用祛风、治痰、理气之剂,则气散阴消,而促其危矣。
太平王职坊子,患疟疾,恪用化痰之剂,虚症悉至,殊类惊风,谓余曰何也?余曰∶小便频数,肝经阴虚
也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚弱也。用补中益气汤、六味地黄丸
而痊。
举人余时正子,伤食发丹毒,服发表之剂,手足抽搐;服抱龙丸,目 、气喘、痰盛。余谓此脾胃亏损
而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,乃虚象也。遂用六君子加附子,一剂而安,再剂而愈。
一小儿,病后遇惊,即痰盛切牙,抽搐摇头,作泻,却服脑、麝、朱砂等剂,以致慢惊而卒。



<目录>卷之五

<篇名>惊搐

属性:小儿惊搐之症必有痰,或因惊而痰聚,或因痰而
致惊。古人治惊方中,俱兼痰药,必须先治其痰,然后泻火清神。若痰壅塞胸膈不去,则泻火、清神之药,
无所施其功也,二陈汤加竹沥,入少姜汁,最稳;痰重者,滚痰丸、白饼子、利惊丸下之。滚痰丸下热痰,
白饼子、利惊丸下痰积。在上者宜吐之,重则用药吐,轻则探吐之。若不必吐下,以二陈为主,脾虚有热
痰,加白术、芩、连;风痰稠结,加南星、贝母、枳实;胃虚生痰,加白术、麦芽、竹沥。
愚按前症若因心肝二经风热炽盛,两目连札,四肢抽搐,宜治肝清心;若因心经蕴热,叫呼战栗,宜
清热安神;若因肺感风邪,气急喘促,宜治痰理肺;若因饮食停滞,嗳吐,困睡,宜消导健脾;若因脾肺
虚弱而风痰壅盛,以致前症,但宜补中益气为主。若执用祛风、治痰、理气之剂,则气散阴消,而促其危
矣。
大尹刘应昌子,患瘰 ,恪用化痰之剂,虚症悉至,殊类惊风。又服祛风至宝丹,小便频数,肢体抽
搐,或两目连札,切牙,呵欠,或作呕懒食,大便重坠,或泄泻,此土伤而木胜也。用补中益气汤、六味
地黄丸而痊。
冬官朱小溪子,项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙,抽搐,头摇,目札,此肝木克脾土也。用六君
子汤、九味芦荟丸而愈。
宪幕顾斐斋玄孙,二周,项结核,两臂反张,索败毒之药。余意其症属风热伤肝,血燥筋挛,未敢敷
药。翌早请治,果系前症,遂与六味丸一服,侵晨灌之,午后肢体如常。
儒者王文远子,患瘰 ,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤而致急惊风也。遂用加
味小柴胡加钩藤、山栀、芎、归一剂,又以六味丸料加五味、麦门煎服而安。
小儿忽然惊搐,目上视,摇头,切牙,症候怪异,世俗多作肝经有余之症,投以惊药,岂知饮食停滞,
痰涎壅积,亦多类惊者。便须审察有无伤积,腹痛,胸满,呕吐,恶食,轻则消滞化痰,重则探吐滞积,
而后调之。又有因感冒、吐泻而发热,气血虚为热所迫,虽见惊症,不可即服惊药,但调治吐泻、感冒,
则气自定、热自退,而惊自除矣。
愚按前症若因肝木侮脾土,用六君子加芍药、木香、柴胡;若因脾土虚而自病,用五味异功散。大凡
饮食停滞,痰积壅满,而见惊症,实因脾土虚弱,不能运化所致,但健脾胃,则食自消、痰自化。若轻用
惊药、风药,反所以成其风而重其病也。况脆嫩脏腑