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愚按前症若心火乘肺，轻则用麦门冬汤，重则用人参平肺散；若上焦实热用凉膈散，虚热用六君子
汤；中焦实热用竹叶石膏汤，虚热用竹叶黄 汤；下焦虚热用六味丸。
一武职，因饮食起居失宜，咳嗽吐痰，用化痰止嗽之药。时仲夏，左尺洪数而无力，胸满，面赤，唾
痰腥臭，自汗。余曰∶肾虚水泛为痰，而反重亡津液，得非肺痈乎？不信，仍服前药。翌日吐脓，脉数，
右寸为甚。用桔梗汤一剂，数脉与脓顷减，又二剂，
将愈，佐以六味丸而痊。
上半日咳者，胃中有火，加贝母、石膏、黄连；五更咳者，同上。
愚按前症若胃中热甚为患者，宜用本方泄之；若胃中微热为患者，当用竹叶石膏汤清之；若胃中虚热
所致者，须用补中益气汤补之；俱少佐以治痰之剂。其五更咳嗽者，当作脾虚宿食为痰治之。
一儒者，咳嗽，用二陈、芩、连、枳壳，胸满气喘，侵晨吐痰，加苏子、杏仁，口出痰涎，口干作
渴。余曰∶清晨吐痰，脾虚不能消化饮食也；胸满气喘，脾虚不能生肺金也；涎沫自出，脾虚不能收摄
也；口干作渴，脾虚不能生津液也。用六君子加炮姜、肉果温补脾胃，更用八味丸以补土母而安。
若咳嗽久肺虚，滋气补血，加人参、黄 、阿胶、当归、生姜、天门冬、款冬花、马兜铃、芍药（酒
炒）之类；肺热喘咳，去人参，用沙参，此兼补血气也。
愚按肺属金，生于脾土。凡肺金受邪，由脾土虚弱，不能生肺，乃所生受病。治者审之！
黄昏咳者，火浮于肺，不可正用寒凉药，宜加五味子、五倍子、诃子皮敛而降之。
愚按前症属脾肺气虚，以致肾经阳虚阴弱，而虚火上炎，或房劳太过，亏损真阴为患。法当补脾肺、
生肾水，不可专主于肺也。
若午后嗽者，属阴虚，即劳嗽也。宜补阴降火，加川芎、当归、芍药、熟地、黄柏、知母、竹沥、
姜汁、天门冬、栝蒌仁、贝母，此专补阴血也。
愚按前症属肾气亏损，火炎水涸，或津液涌而为痰者，乃真脏为患也，须用六味地黄丸壮肾水滋化。
源为主，以补中益气汤养脾土生肺肾为佐。设用清气化痰，则误矣。
司厅陈国华，素阴虚，患咳嗽，自谓知医，用发表化痰之剂，不应，用清热化痰等药，愈甚。余以为
脾肺虚。不信，用牛黄清心丸，反加胸腹作胀，饮食少思。遂朝用六君、桔梗、升麻、麦门、五味补脾土以
生肺金，夕用八味丸补命门火以生脾土，诸症渐愈。
中翰鲍羲伏，患阴虚咳嗽，服清气化痰丸及二陈、芩、连之类，痰益甚，用四物、黄柏、知母之
类，腹胀音哑，右关脉浮弦，左尺洪大。余朝用补中益气汤加山茱、麦门、五味，夕用六味地黄丸加五
味子，三月余，喜其慎疾得愈。
若火郁嗽，为痰郁火邪在中，宜开郁消痰，用诃子皮、香附（童便浸）、栝蒌仁、半夏曲、海石、青黛、
黄芩，为末，蜜调为丸，噙化，仍服前补阴降火药。失治则成劳。
愚按前症若因肺胃蕴热，痰气不利，宜用前药；若因脾肺不清，气郁痰滞，用二陈加山栀、枳壳、桔
梗；若因郁结伤脾，气血虚损，用济生归脾加山栀、桔梗；若因怒动肝火，脾土受克，用四君子加山栀、
柴胡；若劳役失宜，伤损元气，用补中益气加山栀、桔梗。
一妇人不得于姑，患咳，胸膈不利，饮食无味。此脾肺俱伤，痰郁于中。先用归脾汤加山栀、抚芎、
贝母、桔梗，诸症渐愈。
一妇人，咳嗽，胁痛，发热，日晡益甚，用加味逍遥散加熟地治之而愈。后因劳役多怒，前症仍作，
又少阳寒热往来，或咳嗽，遗尿，皆属肝虚火旺，阴挺，痿痹，用前散及地黄丸而痊。
若痰积、食积作咳嗽者，用香附、栝蒌仁、贝母、海石、青黛、半夏曲、软石膏、山楂、枳实、
黄连（姜炒），为末，蜜调噙化。
愚按前症若因饮食停滞胃口湿热所化者，宜用本方；若因脾胃气虚而痰积滞，用六君子加枳壳、木
香；若因脾胃气虚而食积滞，用六君子加神曲、麦芽。夫早间吐痰咳嗽，属食积；喘促咳嗽，属肺气虚
火旺。大抵当助胃壮气为主，不可专攻其痰。
若劳嗽见血，加阿胶、当归、芍药、天门冬、知母、贝母、桑白皮，亦于前肺虚、阴虚二条择用。大抵咳
嗽见血，多是肺受热邪，气得热而变为火，火盛而阴血不宁，从火上升，故治宜泻火滋阴，忌用人参等甘
温之药。然亦有气虚而咳血者，则宜用人参、黄 、款冬花等药，但此等症不多耳！
愚按前症亦有劳伤元气，内火妄动而伤肺者；亦有劳伤肾水，阴火上炎而伤肺者；有因过服天门、生
地寒药，损伤脾胃，不能生肺气而不愈者；有因误用黄柏、知母之类，损伤阳气，不能生阴精而不愈者。
凡此皆脾肺亏损，而肾水不足，以致虚火上炎真脏为患也。须用补中益气汤补脾土而生肺金，用六味地
黄