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九候,浮、中、沉也。五脏,心、肝、脾、肺、肾也。六腑,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦也。左手寸口,心与小肠之脉所出,君火也。左手关部,肝与胆之脉所出,风木也。左手尺部,肾与膀胱之脉所出,寒水也。右手寸口,肺与大肠之脉所出,燥金也。右手关部,脾与胃之脉所出,湿土也。右手尺部,命门与三焦之脉所出,相火也。每部中客有浮、中、沉三候,三而三之,为九候也。浮者,主皮肤,候表及腑也。中者,主肌肉,以候胃气也。沉者,主筋骨,候里及脏也。
寸为阳,为上部,法天,主心胸以上至头之有疾也。关为阴阳之中,为中部,法人,主膈以下至脐之有疾也。尺为阴,为下部,法地,主脐以下至足之有疾也。四时之脉者,弦、钩、毛、石也。春脉弦,肝,东方木也。夏脉钩,心,南方火也。秋脉毛,肺,西方金也。冬脉石,肾,北方水也。四季脉迟缓,脾,中央土也。四时平脉,六脉俱带和缓也,谓有胃气,有胃气曰生,无胃气曰死。五行者,金、木、水、火、土也。相生者,谓金生水,水生木,木生火,火生土,土生金也。
相克者,谓金克木,木克土,土克水,水克火,火克金也。相生者吉,相克者凶。(如心见沉细,肝见短涩,肾见迟缓,肺见洪大,脾见弦长,皆遇克也。心见缓,肝见洪,肺见沉,脾见涩,肾见弦,皆遇我之所生也。)左手属阳,右手属阴也。关前为阳,关后为阴也。男子左手脉常大于右手者,为顺也。女子右手脉常大于左手者,为顺也。男子尺脉常弱,寸脉常盛,是其常也。女子尺脉常盛,寸脉常弱,是其常也。反者,女得男脉,男得女脉。男得女脉为不及,女得男脉为太过。
不及固病,太过亦病,所谓过犹不及也。人迎者,左手关前一分是也。气口者,右手关前一分是也。人迎以候天之六气∶风、寒、暑、湿、燥、火之外感也。气口以候人之七情∶喜、怒、忧、思、悲、恐、惊之内伤也。人迎脉紧盛,大于气口一倍,属表,为阳,为腑也。气口脉紧盛,大于人迎一倍,属里,为阴,为脏也。属表为外感风寒,属里为内伤饮食。人迎、气口俱紧盛,为挟食伤寒,为内伤挟外感也。男子久病,气口充于人迎者,有胃气也。女子久病,人迎充于气口者,有胃气也。
病虽重,可治,反此者逆也。外因者,六淫之邪也。内因者,七情之气也。不内外因者,饮食劳倦跌扑也。六脉者,浮、沉、迟、数、滑、涩也。浮者为阳,在表,为风、为虚也;沉者为阴,在里,为湿、为实也。迟者,为阴寒在脏也;数者,为阳热在腑也。滑者,血多气少也;涩者,气滞血枯也。八要者,表、里、虚、实、寒、热、邪、正也。表者,病不在里也;里者,病不在表也。虚者,五虚也;实者,五实也。寒者,脏腑积冷也;热者,脏腑积热也。
邪者,外邪相干也;正者,脏腑自病也。七表者,浮、芤、滑、实、弦、紧、洪也。八里者,微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。九道者,长、短、虚、促、结、代、牢、动、细也。七死者,雀啄、屋漏、弹石、解索、鱼翔、虾游、釜沸也。奇经八脉者,阳维、阴维、阳跷、阴跷、冲脉、任脉、督脉、带脉也。人病脉不病,名曰内虚;脉病患不病,名曰行尸也。五运主病者,谓∶诸风掉眩,皆属于肝木;诸痛痒疮疡,皆属于心火;诸湿肿满,皆属于脾土;
诸气郁,皆属于肺金;诸寒收引,皆属于肾水也。六气为病者,谓∶诸暴强直,支痛戾,里急筋缩,皆属于风。厥阴风木,乃肝、胆之气也。诸病喘呕吐酸,暴注下迫,转筋,小便混浊,腹胀大,鼓之如鼓,痈疽疡疹,瘤气结核,吐下霍乱,瞀郁肿胀,鼻塞鼽衄,血溢血泄,淋闭,身热,恶寒,战栗,惊惑,悲笑,谵妄,衄蔑血污,皆属于热。少阴君火之热,乃真心、小肠之气也。诸痉强直,积饮痞膈中满,霍乱吐下,体重肿,肉如泥,按之不起,皆属于湿。
太阴湿土,乃脾、胃之气也。诸热瞀,暴喑冒昧,躁扰狂越,骂詈惊骇,肿酸疼,气逆冲上,禁栗如丧神守,嚏呕疮疡喉痹,耳鸣及聋,呕涌溢,食不下,目昧不明,暴注,暴病暴死,皆属于火。少阳相火之热,乃心包络、三焦之气也。诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。阳明燥金,乃肺与大肠之气也。诸病上下所出水液澄澈清冷,瘕疝,坚痞,腹满急痛,下痢清白,食已不饥,吐利腥秽,屈伸不便,厥逆禁固,皆属于寒。乃肾与膀胱之气也。亢则害,承乃制者,寒极则生热,热极则生寒,木极而似金,火极而似水,土极而似木,金极而似火,水极而似土也。
五虚者,脉细,皮寒,气少,泄利前后,