各以其时,重感于风、寒、湿之邪气也。又云∶淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气乏渴,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。故风气胜者易已,留连于筋骨间者病久,其留皮肤间易已,入脏者死。若此者,可以见其浅深之受证也。然五脏痹各有形状之不同,浅深之各异,善治者,审其所因,辨其所形,真知其在皮肤、血脉、筋骨、脏腑浅深之分而调之,斯无危痼之患矣。若一概混作风治而用风燥热药,谬矣!【脉】风湿寒气,合而为痹。
浮涩而紧,三脉乃备。
五痹名状
肺痹者,烦满喘呕。心痹者,脉不通,烦则心下鼓暴,上气嗌干而呕,善噫,厥气上则恐。肝痹,夜卧则 惊,多饮,数小便,上为引如怀。肾痹,善胀,尻以代踵,脊以当头。脾痹,四肢怠惰,发咳呕汁,上为大塞, 五痹汤主之。(方见后风痹。)
风痹
脉尺、寸俱浮微,身体不仁,血气凝聚,手足拘挛者,风痹也,防风汤。风、寒、湿气客留于脾,手足缓弱,顽痹不仁,三痹汤、五痹汤。防风汤治风痹、血痹。防风(一钱半)当归(一钱)赤茯苓(八分)秦艽(八分)赤芍药(八分)黄芩(八分)独活(八分)桂心(五分)杏仁(十四粒)甘草(五分)姜水煎服。三痹汤治风、寒、湿痹。
川续断(钱半)杜仲(姜炒,钱半)防风(钱半,去芦)桂心(钱半)细辛(钱半)人参(钱半,去芦)白茯苓(钱半)当归(酒浸,钱半)甘草(钱半)白芍药(钱半)生地黄(一钱)秦艽(一钱,去芦)川芎(一钱)独活(一钱,去芦)牛膝(酒浸,去芦,一钱)黄(一钱)每服七钱,姜三片,枣二枚,水煎服。五痹汤治五脏痹。羌活(一两,去芦)白术(一两)片子姜黄(去土,一两)防己(一两)甘草(炙,半两)每服四钱,姜三片,水煎,服。
湿痹
湿胜,脉沉缓,留住不去,四肢麻木拘急,浮肿,茯苓川芎汤。风湿痹,脚膝肿痛,行步艰难,腰、膝、臂、髀大骨痛,苍术散。手足流注疼痛,麻痹不仁,难以屈伸,当归拈痛汤。(方见香港脚。)茯苓川芎汤赤茯苓(一两)桑白皮(一两)防风(半两)肉桂(半两)麻黄(去节,半两)川芎(半两)芍药(半两)当归(半两)甘草(半两)每用五钱,姜、枣煎服。苍术散治湿热成痹。苍术(四两,泔浸)黄柏(四两,酒炒)虎胫骨(酥炙,二两)防风(一两)末之,每服二钱,白汤调下。
寒痹
身体烦疼,项背拘急,或重或痛,举体艰难,手足冷痹,腰腿沉重无力者,蠲痹汤。痛痹,四肢拘倦,浮肿痛着,故寒气盛者为痛痹,川芎茯苓汤。(方见前湿痹。)骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着及四肢缓纵不仁者,附子汤。寒湿痹痛,薏苡仁汤。蠲痹汤治寒痹。当归(一钱半)芍药(一钱半)黄(一钱半)羌活(一钱半)甘草(一钱)片子姜黄(一钱半)姜、枣煎服。附子汤治寒痹。生附子(四钱)白芍药(二钱)肉桂(二钱)白茯苓(二钱)人参(二钱)白术(一钱二分)甘草(一钱)上锉,作二帖,姜三片,枣二枚,水煎服。
薏苡仁汤当归(一两)芍药(炒,一两)薏苡仁(一两)麻黄(一两)肉桂(一两)甘草(炙,一两)苍术(米泔浸,炒,四两)上锉,每服七钱,生姜三片,煎服。自汗减麻黄,热减桂。
【目录】卷七
【篇名】虚损劳瘵证七
属性:【歌】真元斫丧渐成劳,骨热烦蒸气血销。清骨保真除内热,黄鳖甲治晡潮。补虚八物滋荣血,虚甚参白风膏。花蕊十灰能止血,劫劳须用炼青蒿。大平治痿能清肺,消化能令痰自消。男子必须先补肾,女人惟要把经调。传尸急制天灵散,勿使延缠种祸苗。【论】夫男子之劳,起于伤精;女子之劳,起于经闭;小儿之劳,得于母胎。盖男子十六而精通,女子十四而天癸至,然未充也。后生少年辈,淫欲太早,斫丧真元,真阴内亏,虚火炽焰,肺金受伤,无以生肾水,肾水枯竭,无以济心火,心火一旺,肾火从之,而梦遗、鬼交之病作。
肺气一虚,则腠理疏豁,而盗汗、自汗之病作。火动其血,血随火升,而咳嗽吐红之病作。考之《内经》及上古诸家之说,一曰劳瘵,一曰劳极,一曰阴虚,一曰不足,一曰虚损,然因名以责实,不过气虚、血虚、阴虚之异耳。凡脾、肺不足,皆气虚也。心、肝不足,皆血虚也。肾水有亏,即阴虚也。气属阳,血属阴,血虚亦属阴虚。世有患此者,急绝房欲以养精,
左旋