脾胃虚弱,滑泄脱肛,吐痢不止,日渐 羸,以成脾困,或作疳劳。
实脉为积滞,冬得之曰平,余时主食伤、积聚、腹胀或痛。发竖吐利,缓治即成疳劳、丁奚、哺露候,当
取积后补。



<目录>卷十\小儿科

<篇名>吐泻六

属性:【歌】吐泻须知热与寒,泻黄吐乳热邪干;泻青吐逆为寒候,更把天时月日参。
【论】经云∶脾虚则泻,胃虚则吐,脾胃不和,阴阳不顺,清浊相干,则吐泻兼作。钱孔纯云∶小儿吐泻,
有湿、有热、有寒、有惊,宜详察而分治之。如夏月中暑发渴引饮,霍乱吐泻,脸赤唇红,去后黄沫色,小便
赤涩者,为热,可用香薷、五苓等药治之。冬时中寒,腹痛厥逆,吐泻白色,不渴,面微青色,唇紫,大便如
冻汁,或米谷不化,先战栗而小便去者,为寒,可用香附、砂仁、煨姜、木香等药治之。面微黑黄,眼亦黄,
手、足及肾囊稍肿,腹胀脐凸,小便短少,善呕而无食,痰多,唇白气促,爱坐畏眠者,为湿,可用苍术、浓
朴、薏苡、木瓜等药治之。面赤身热,睡卧不宁,目睛斜定,颈仰身摇,不时悸动,舌碎唇疮, 乳便青者,
为惊,可用天麻、川芎、茯苓、肉果等药治之。吐泻乳食不化,因伤粘腻难消之物,滞于中脘,不上不下,但
食即吐,面色青白,发热,四肢逆冷,不可便投止吐泻药,当先取积消导,宽利胸膈,次用调脾和胃之剂,此
皆合而言之也。愚谓有吐无泻者,胃必热,然亦有寒而吐者;有泻无吐者,胃必寒,然亦有热而泻者。何以辨
之?盖吐清凉,顺而易出者为寒;吐苦酸,逆而难出者为热;泻青白,小便
利者为寒;泻黄赤,肛门如烧者为热。又,泻利发哕者为虚,只吐不泻者为逆,各随其所属治之可也。
和中清热饮
治热吐。
黄连(姜炒,一钱) 半夏(姜制,一钱) 茯苓(一钱五分) 陈皮 藿香 砂仁(各七分)
水煎,徐徐服。
温中止吐汤
治寒吐
白豆蔻 茯苓(各一钱) 半夏(五分) 生姜(五片)
水煎,磨沉香四分,热服。
清热止泻汤
治热泻。
白茯苓 滑石(各一钱) 白术(六钱) 泽泻(七分) 川黄连(姜炒,四分)
加生姜,煎服。
温脾止泻汤
治寒泻。
白术(土炒) 白茯苓(各一钱) 桂(三分) 肉果(五分) 甘草(二分)
加生姜,煎服。
安胃醒脾汤
治吐泻兼作,脾胃俱受病者。
白术 白茯(各一钱) 滑石(水飞) 砂仁(炒,各七分) 木香(煨,五分)
姜、枣,煎服。
停食加枳实、山楂、曲 ;挟惊加胆星、天麻;风加防风、干葛;暑加香薷、扁豆;虚加人参;内有热加黄连;
口渴加乌梅肉;吐不止加藿香;泻不止加升麻。



<目录>卷十\小儿科

<篇名>惊风七

属性:【歌】小儿惊病有多端,或食因惊或有痰。故使卒然成搐搦,切牙眼窜足筋挛。食须消导痰须豁,惊可
清心痰自安。或若惊风心积热,风痰潮作起于肝。一时搐急如风火,惊热风痰四证参。吐利致虚脾胃损,露睛
昏睡遍身寒。慢惊自是传阴证,急救稍迟又恐难。虚极归脾危急甚,脾风死在片时间。忽因客忤惊啼证,天
惊抽眼目翻。内 盘肠寒内盛,婴儿还有 和痫。此为惊候分深浅,勿得模糊作等闲。
【论】夫小儿元气未充,心神未定,辄有惊悸,致病匪一。或多食而壅热;或食后而遇惊;或舍空而痰
聚;或内积热而生风。故有惊搐、风搐、食搐、痰搐四证,审其因而疗之可也。或有实热,外挟风邪,心受热
而即惊,肝风生而发搐,痰涎壅盛,风火并作,百脉阻滞,关窍不通,风热蕃盛而无所泄,乃暴烈而作急惊。
其状牙关紧急,热涎潮作,窜视反张,搐搦摇头,口眼眨引,口中热气,唇红,大便闭,小便赤,脉浮数洪紧
是也。或因吐利、伤寒、痢疾、吐血、泻血之后,元气不足而生风动惊者,名曰慢惊风。其状遍身冷,口鼻气
亦冷,或身微热不冷,手足螈 ,昏睡露睛,此无阳也,急宜温补,随证调之,尚可治疗。其或面青额汗,
舌短头低,眼合困睡,摇头频呕,口噤切牙,手足微搐而不收,身冷肢厥,脉微沉,此慢脾之候。由吐利损脾,
病传已极,总归处,惟脾所受,若逐风,则无风可逐;若疗惊,则无惊可疗,但脾间痰涎,虚热往来,此危甚
也,大剂姜、附,十可救一、二。其天 者,阳也,壮热惊搐,眼目翻腾,手抽筋搐,或啼或笑,喜怒不常,
甚者爪甲青如祟状。
盖由乳母酒食过度,毒瓦斯入乳,遂令心、肺生热,痰郁气滞,加之以外挟风邪故也,治宜解风热而已。内 者,
阴也,其状腹疼多啼,唇黑囊肿,伛