和，腹已不痛，小便清长。继予甘露饮，清湿热，养阴液而愈。
[按]：本证初诊，颇似仲景乌梅丸证。然乌梅丸证所治之蛔厥，是因脏寒，蛔上入胃所致。本证虽由虫积引起，但湿热积滞，大便燥结。故先用安虫止痛，继用清热导滞。复经数次攻下，才使病势由重转轻。若不及时议下，则变生他症。
小儿风痉频发
刘××，男，二岁。患抽搐，已三月余，日发四、五次，若受惊则发作更甚。经某医院治疗已二月，邀余会诊。见患儿两目直视，舌绛、面赤、唇紫，脉弦数。证属热郁生风，肝风内动。先以通络、养肝、清热熄风为治。用加味三豆饮。处方：
绿豆9克 黑豆6克红饭豆9克银花3克连翘3克
桔络6克 丝瓜络6克钩藤3克
另加服猴枣散，一瓶分二次服，日服一次。
方中三豆，专以养肝、润燥、和胃，银花、连翘清热解毒，桔络、丝瓜络化痰通络，钩藤清热平肝、熄风镇痉。再以猴枣散清热化痰，镇惊熄风。
患儿服上方三剂后，抽搐已止。但一周后，又复发，次数较前减少。继以熄风、镇惊潜阳之剂，用《金匮要略》风引汤。处方：
生代赭石9克 白石英9克 紫石英9克赤石脂9克
龙骨9克 生石膏9克 牡蛎6克 桂枝9克 干姜9克
酒军3克 甘草6克
方中赤石脂、白石英、紫石英皆能镇痉熄风。赭石平肝镇逆，龙骨收敛元气，牡蛎滋阴潜阳，更以桂枝、干姜为反佐。酒军、生石膏清化伏热。如此制方，全面兼顾。
服两剂，抽搐全止。为巩固疗效，嘱用鹿茸9克，分十次服，一周服二次，以扶元阳。继用陈夏六君汤加麦冬调理而愈。追踪观察三年，未复发。
疳积二例
例一：
李××，男，五岁，患病已半年。症见：面色皓白，起蟹爪纹，唇赤。肌肉消瘦，腹大坚硬，毛发焦枯，皮肤干燥，微咳，午后潮热。多食善饥，大便溏泻，每日约2至3次，小便混浊。经治未愈而转我所。查得脉象弦细，舌淡润无苔。病属疳积，证为脾胃虚衰，津液损耗。处以下方：
炮姜9克 甘草6克 当归15克 北口芪15克 天冬10克
白蜜10克
此方系炮姜甘草汤与当归补血汤合方。方中炮姜、甘草苦甘化阴，专培脾胃之阴，加天冬、白蜜以济肺燥，合当归补血汤以益气生血。全方为治疳积肺胃阴枯之方。
二诊：上方服三剂后咳止，潮热退，大便恢复正常，一目一次。惟腹大坚硬如故。处以芜荑化疳汤。处方：
青蒿6克芜荑6克青皮6克 杭芍10克 白术10克
胡黄连5克 焦山楂15克百部10克 木香3克山土瓜6克
苡仁20克苦楝根皮6克 甘草6克
方中苦楝根皮、芜荑杀虫消疳，百部润肺止咳杀虫。白术、苡仁健脾利湿，青蒿、胡连、杭芍、山土瓜清热平肝。青皮、木香，焦楂消积化瘀，行滞理气。本方具有一般化疳“汤之效验，又能平肝清热，故对“小儿疳积”腹大坚硬者尤效。
三诊：上方服五剂后，・腹胀大减，且腹部逐渐柔软。为巩固疗效，拟方用参苓白术散加银柴胡、杭芍、乌梅，调理．肝脾。嘱服十余剂渐愈。
例二：
施××，女，十五岁。形体消瘦，腹胀大已二月。曾用破气药后，腹胀日增，且逐渐不欲食。胸闷，神倦，思睡乏力，转余诊治。察其脉濡，舌质淡润，苔白腻。《内经》云：“诸湿肿满，皆属于脾”。按此症即属脾湿痰积，气机郁滞。法当化湿理气，温肝舒郁。处方：
茵陈10克苍术10克 砂仁6克厚朴9克吴萸6克
杭芍10克 焦山楂15克 青皮6克 甘草6克 炮姜9克
乌梅3枚
二诊：上方连服三剂，腹胀大减，胸闷渐舒，能进食。继以健脾理气为治。处方：
白术10克 枳实8克百部10克 木香5克木通6克鸡肝一具
三诊：上方连服五剂后，腹胀全消，食欲增进。为巩固疗效，继以六君汤加淮山药、扣仁、香附，麦芽、枣皮、乌梅，健脾柔肝调理而愈。
[按]：疳积之成因多由脾胃虚损所致。如断乳过早或乳食不节，恣食肥甘生冷油腻，停滞中焦，日久成积，积久成疳。或久病吐泻，或久热不退，或久痢久疟之后，津液耗竭。脾主运化、散精，并为胃行其津液。今脾阳虚衰，则胃阴枯竭，肺失滋源，不能充身润肤，积渐成疳。《幼幼集成》所谓“疳之为病，皆虚所致，虚为积之本，积为虚之标也。”所谓虚，证之临床，应指脾阳不足、胃阴枯竭、肺失滋源、津枯肺燥为主要原因。
一般疳积临床症状大多表现为面色萎黄，肌肉消瘦，腹大坚硬，青筋暴露，毛发焦枯，皮肤干燥；或午后潮热．烦渴困倦，多食易饥，食不为肌肤，大便溏泻，小便混浊，间有嗜食生米泥土等物，种种症象。一