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多用补剂 。风邪不出,变症百出, 患十余年,服药将满车,成不起之症矣。予视脉曰∶此肝肾气虚,风入筋骨,当用乌头全 蝎等药。服五日而饮食进,又五日而体轻,又五日而手足持行如故。
末方
乌头(炮去皮脐)白附子(炮)苍术(炒)川芎天麻官桂羌活牛膝(各一两)全蝎(焙,六钱)僵蚕当归防己黄(蜜炙)羌活(各一两五钱)麝香(三分)共末,酒服,每服一钱五分。汪善长患一症,口中苦极,苦茶入则发呕,咽疼不可忍,不生疮,不发肿,无可用药。谓是热症,以寒药投之,入喉即吐,易辛热投之,益甚其疼,诸医无可奈何。挨至半月,饮汤全不能下,食硬米饭日可进半碗,身体干瘦,症益重,惟待毙而已。予视脉曰∶同一热症,而此热有异。
夫精气出入,滋养荣卫,全在口,心热则口苦。咽者胃之系,胃热极而作疼,皆宜寒药。然寒药入喉即吐,此有故。心胃热宜汤饮,然饮不能下反爱饭,亦有故。以此症乃脏肺积湿,湿生火,火炎上,故口苦咽疼。湿发于地,饮者水类也,水入重伤,故虽宜寒药而恶水煎。脾热口甘,五谷皆甘美,脾气未伤故喜饭。三剂全愈。
药方
川连(一两)嫩石膏(五钱)淮山药(一两)白茯苓(五钱)共研极细,每一次用五钱,拌入硬米饭中,才入口即觉甘美,日进二服,至三日口不苦、咽不疼,饮食胥进矣。吴行之患赤白痢症,三年体瘦面青,饮食不下,并畏闻饮食之气,热者进,即欲呕,诸药服极多,后并药气俱畏。予视脉曰∶夫气血俱伤则赤白相兼,总由湿热攻之太急,病将愈而重伤,痢久胃虚,遂饮食不进。三年而肠胃不败、水谷不绝者,以秉气旺而初感亦未甚重,因攻之太骤,收涩太早,邪气去而复壅,又多用参术,亦能调扶天气,而肠路不净,日久益增。
畏闻饮食之气并药气者,服汤药过多,中气既伤,邪胜于主。谷气者中气也,下不能化,则中不能纳。凡热则生气,畏气者,畏热也。原感湿热,邪气甚则畏主气也。即病治病,四剂而愈。
药方
川连(五钱)枳壳(三钱)木香(三钱)取井水一碗,用前药生磨冷服,四日全愈,此谓即病治病也。病患既苦煎药之气,畏不肯服,是以服亦无功,予即不用入火之药,冷水生磨,入口便觉爽快,中其肠胃之气也。初入与邪气相安,既入则邪不能容,反客为主,奏功易易耳。张修甫患一症,腰痛重坠如负千斤,惟行房时不见重,服补肾等丸总不效。予视脉曰∶夫腰者肾之府,肾气虚斯病腰,服补肾丸未尝不是,然何以行房时不见重?瘀血滞之也。故行房时,肾摇而血行,行即不瘀,遂不见其重也。
二剂而愈。
汤方
黄柏(盐水炒)知母(蜜炙)乌药桃仁(去皮尖)青皮红花苏木穿山甲木通(各一钱)甘草(五分)加黑枣一枚,生姜二片。谢家一孩子九岁,初起感冒,服药五六日不效,眼直手软,懒言语,神色昏迷。至九日忽然气喘,不省人事,四肢冰冷三日,以为死矣,欲入棺,只胸前火热。至第七日,眼目鼻口手足俱冷,而胸前火热未除。适予过其门,告以病缘,予视脉曰∶此由疳邪内作,误认为感冒而治其表,脏气受郁已极,遂不能通心窍,而同死人也。胸前火热者,积表气也,法当下之。
上不下者下不上,表里呼应,即得生机。用朱砂、铁粉、琥珀共八分,挖开口灌之,须臾胸前气响运旋,即有气退场门,两个时觉手足有动意。再用升麻人参汤,更吞朱铁散八分,肠中作响,鼻息喘急;通体微暖,服汤药三日而始能言语,又服药三日而始能开眼。从死得生,亦快事也。
铁朱散
朱砂(二钱) 铁粉(一钱) 琥珀(二钱)
参麻汤
人参(五分) 升麻(五分) 白豆蔻(六分) 香白芷(三分)
汤方
(前三日用) 附子(去皮,炒,五分) 南星(姜炮,八分) 沉香(三分,磨冲) 木香(五分,磨冲) 人参(八分) 甘草(三分)
汤方
(后三日用)当归(一钱)白术(八分)白芍(八分)肉桂(六分)白茯苓(六分)川芎(六分)人参(八分)远志(六分)甘草(三分)沈维新患一症,腹如刺疼,有时攻心,咽如烟闭,不能通气,诸医不知何症,一日换数药,不能忍,遂欲自缢。予视脉曰∶此伤寒症,初感能忍,未经汗散,陡至四五日沉重,诸医不知此,谓其心疼咽烟,遂以黄连解毒药服之,宜乎其益重,而思死也。用瓜蒂散吐之,即心不疼,只腹痛;咽不烟,只咽干。