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山药芡实五味金樱湖莲萸肉龙骨茯神朱(湖州,三十八岁)太阴腹胀,是久劳伤阳,不饥不饱,二便不通爽,温以通阳,苦温疏滞。制附子熟大黄草果生浓朴生姜广皮温下法,从许学士温脾汤来。夏(山塘,七十五岁)初冬温热气入,引动宿饮,始而状如伤风,稀痰数日,痰浓喉干,少阴中五液变痰,乏津上承,皆下虚易受冷热,致阴上泛。老人频年咳嗽,古人操持脾肾要领,大忌发散泄肺,暂用越婢法。凡内有宿病,每因新感六气,病邪牵动而发。盖藏匿夙病之处,气血必虚弱,故新邪必注空隙为患。
沈(槐树巷,二十二岁)自交秋初,皆令阴阳巅胀失血,三月怀妊,法当养阴固胎。人参黑壳建莲子芩阿胶白芍桑寄生戴(徽州,三十九岁)仲景论痰饮分二要,外饮治脾,内饮治肾。又云∶凡饮邪必以温药和之。阅方是温养肾藏,不为背谬。考痰饮有形,原其始也。阳气微弱,浊阴固聚,自下逆行,喘不着枕。附子走而通阳,极为合理。然其余一派滋柔护阴,束缚附子之剽疾矣。(此为阳微而阴未甚亏者。设仲景八味丸治痰饮,丹苓泽原疏通脐阳,非尽滋柔护阴者。
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【目录】卷上
【篇名】真武汤
属性:此症只须通阳,不必顾阴。李积劳伤阳,腹膨仍软,脉弦(杂症细)无胃气,形衰废食,理中宫阳气之转旋,望其进食。延久无能却病矣。人参淡附子谷芽茯苓益智广皮腹膨而不软,不但伤中宫之阳,中下浊阴凝结矣。惟膨而仍软,知阳虽伤而尚未阴凝,但理中宫之阳,俾得转旋斯愈矣。阳气在胸腹升降转旋,无一息之停,斯清浊分而上下治。
沈(北城下,三十六岁)温疹皆病气鼻口吸受其秽邪,是天地乖戾不正之气,无形之物,上窍阻塞,呛物不下,医不知无形有形,但曰清火寒降,至药直入肠胃,与咽中不相干涉(无形秽浊之邪,有气无质,气虽浊而性仍上浮,故以清轻气分药治之)。连翘心(一钱)射干(三分)鲜芦(一两)马屁勃(七分)牛蒡子(钱半)银花(一钱)以无形治无形,针锋的对,此法前人所未发泄。天翁具此清轻一路,使无形之感化于无有,抑何巧思至此。
徐(宿迁,四十七岁)冬月涉水之寒,深入筋骨,积数年发,胫膝骨冷筋纵,病在下为阴,久必气血与邪交混,草木不能驱逐。古人取虫蚁佐芳香,直攻筋骨,用许学士法。炒乌头山东地龙全蝎麝香着筋着骨病邪,须服着筋着骨药品。钱(同里,五十六岁)酒热入血,瘀呕盈盆,越六七年变成反胃妨食,呕吐涎沫。问大便仍通,结闭在脘中。姑以通瘀开闭(酒性本走血分,火酒更易煎熬,血被热气劫住,故瘀滞耳。)韭白汁桃仁延胡京墨汁生蒲黄片子姜黄得诀在问大便仍通,故知结闭乃在脘中。
通瘀开闭,足愈斯病。不入治反胃门药矣,此为善审病机。韩(新开湖,四十五岁)臭气入喉(吸字解勿作香臭,斯乃肾不纳气之病),呛咳失血,缘肾脉上循咽喉舌下,是肾虚气逆也。风药治表,清寒降气,无识者,皆然。病患说病来必先寒冷,阴中阳虚不收摄(孟于谓鼻之于臭也。)人参枸杞茯苓沉香汁坎气建莲肉人乳粉李(无锡,三十三岁)呛呕下焦寒冷(先治下,继治中。)
【目录】卷上
【篇名】薛氏八味丸
属性:用四君汤加黄、山药,名曰六神汤,或以之改丸常服。既平之后,复后天生气从脾胃顾(南京,三十二岁)频年发失血症,嗽甚痰多,必有呕哕,日晡寒热,夜深汗泄。据述见血,医投郁金、姜黄、韭汁、制大黄,逐瘀下走,希图血止为效,此有余治法(往素病机不论内伤外感,总是气顺则治,气逆则病。极平常语,切须记忆。)凡人禀阴阳,造遍致损,由内损伤,即是不足。脉左动数,尺不附骨,明明肾精肝血内夺,弱阴无能交恋其阳,冲阳上逆,吸气不入,咳嗽气并失旋,必呕哕浊涎粘沫(咳嗽气并失旋四字内景如绘几经烹炼。
盖胸中真气呼吸出入往来,转旋如辘轳,咳则气逆,有升无降,故必呕哕矣。)内经谓五脏六腑,皆令人咳,奈今医以咳治肺,见痰降气清热,损者更损,殆不能复。不知脏腑阴阳消长之机,杂药徒伐胃口,经年累月,已非暴病,填实下隙,须藉有形之属。人参紫衣胡桃肉紫石英茯神五味子萸肉河车胶(一钱)秋石(二分)张(官宰弄,三十一岁)酒客多湿,肠胃中如淖泥,阳气陷,血下注,昔王损庵以刚药劫胃水湿(阳气陷、血下注则病,在气不在血矣。
)理中汤加木瓜理中刚燥劫药,加木瓜则辛中有酸,以敛气而不散越。且木瓜宜宣通经络,于湿病相宜,收中有宣泄之妙。兼能酸甘化阴,不致刚燥劫津