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276-形色外诊简摩-第18页


大如榆荚,在面王为不月。(原作不日,注者谓不日即愈,或曰不日即死,皆非也。此承女子来,但非 肾之黑色,故特笔叙之,读者遂迷,不识其实蒙上文矣。)
风者百病之始也,厥逆者寒湿之起也。常候阙中,薄泽为风,冲浊为痹,在地为厥,此其常也,各以 其色言其病。青黑为痛,黄赤为热,白为寒,是谓五官。其色粗以明,沉夭者为甚。审察泽夭,谓之良工。沉 浊为内,浮泽为外,黄赤为风,青黑为痛,白为寒,黄而膏润为脓,(即痰也,)赤甚者为血,痛甚为挛,寒 甚为皮不仁。(上二节形应及主病大义。)
按∶凡诊面色,以远望而乍视之,为能得其真。华佗谓人面之色,但改其常者,即为病矣。其改常也,
往往终日相对之人不觉,而久别乍见者,心窃惊异之矣。又相法,必须天明初起,未盥未食之时,此即诊脉,
必以平旦之义,在无病之人则然。若病卧于床者,其色脉终日如常,固时时可诊也,第须问其曾食与否而已,
食入胃气乍旺,阳明之脉气乍充,光泽必盛也,然久病即此亦可占胃气之生死矣。
又按∶端满别乡,上向下向,走内走外,与上编所谓荣未交,及厥阴少阴脉争见等语,乃察色之本,
不可不考也。端满即本来正色之满面者,华佗所谓面目俱等者不病也。若邪色至于面目俱等,岂得谓之无病 耶。别乡,即邪色所在之部,异于他部者,故曰别乡。赤者,是其色赤大如榆荚也,以赤为例,他可知矣。
上下内外,察其所起与其所向,以占病之浅深吉凶也。荣即色荣颧骨之荣,谓浅露于肤也,指初 起之部言。交者,谓色满于本部,而又溢于他部,如色起于颧,溢于颊,而复交于颧之类,如此则色必环绕 于目、于鼻、于口、于耳矣,故谓即入门户井灶之事也。争见者,彼部复 有色起与此部相应也。故部位不可不详,而色之所起所向,不可不察也。若不识此,即不能以色决病矣。至 于所谓色者,隐隐于皮肤之下,若隐若见者也。其浮于皮上者非也,或尘垢所着,或风日所暴,或燥肤之将 起白屑而未退者,过在浮肌,而无与于五内也。又有为秽恶之气所冲者,亦由阳气不足也。又凡色气退散,必先 退出于皮上而散也。故曰积神于心,以知往今,属意勿去,乃知新故,恐其误以将散为方起也。
<目录>卷下\色诊面色总义<篇名>五色吉凶通义篇属性:夫精明五色者,气之华也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鹅羽,不欲如盐;青欲如苍璧之泽,不 欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如重漆色,不欲如地苍。(一 作炭色。)五色精微象见矣,其寿不久也。
色味当五脏∶白当肺辛,赤当心苦,青当肝酸,黄当脾甘,黑当肾咸。故白当皮,赤当脉,青当筋,黄 当肉,黑当骨。故色见青如草滋者死,黄如枳实者死,黑如 者死,赤如 血者死,白如枯骨者死,此五色 之见死也。青如翠羽者生,赤如鸡冠者生,黄如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如乌羽者生,此五色之见生也。
生于心,如以缟裹朱;生于肺,如以缟裹红;生于肝,如以缟裹钳;生于脾,如以缟裹栝蒌 实;生于肾,如以缟裹紫,此五脏所生之外荣也。(裹字最妙,凡真色皆根于皮里,其深含于皮里者,正 色也。由皮里而暴露于皮外者,病色,死色也。其薄散而仅浮于皮上者,浮游之气不根脏腑,无关吉凶者也,
直谓之垢而已。上《素问》。)
夫五色有光,明亮是也;五色有体,润泽是也。光者无形,为阳主气;体者有象,为阴主血。
气血俱亡,其色沉 晦,经所谓草滋、枳实、 、 血、枯骨五者是也。气血尚存,其色光明润泽,经所谓翠羽、鸡冠、蟹腹、
豕膏、鸟羽五者是也。然此五色虽为可生,终属一脏独亢,病也,非平也。平人五脏既和,其一脏之色,
必待其王而始荣于外。其荣于外也,禀胃气而出于皮毛之间,胃气色黄,皮毛色白,故云如缟裹。如缟裹者,
朦胧光泽,虽有形影,犹未灿然,内因气血无乖,阴阳不争,五脏无偏胜故也。苟或不然,五 脏衰败,其见色也,昔之朦胧者,一变而为独亢;昔之光明者,一变而为沉浊;昔之润泽者,一变而为枯槁;甚 至沉浊枯槁,合而为夭,是光体俱无,阴阳气血俱绝矣。不死又何待乎。
按∶此篇之义,与前篇微有不同,前指分部所起之邪色,此指满面自有之本色也。邪色起于别乡,大如 榆荚,无论青黄赤白黑,皆有所主之病,有凶无吉者也。本色端满于面,
无有分部,而专以色之夭泽辨吉凶者也。一重在部上,一重在色上。
<目录>卷下\色诊面色应病类<篇名>《内经》面部五色应病总述篇属性:是故圣人视其颜色∶黄赤者多热气,青白者少热气,黑 色者多血少气。青黑为痛,黄赤为热,白为寒,薄泽为风,冲浊为痹,沉浊为内,浮泽为外。
大气入于脏腑者,不病而卒死,何以知之?曰∶赤色出两颧,大如拇指者,病虽小愈,必卒死。黑色出 于庭,大如拇指,必不病而卒死也。(上论五色所主之病。经曰∶大气入脏,腹痛下 淫,谓周身