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275-归砚录-第30页

四分,海 二两,凫茈一两,服十余剂,来转方云∶胀痛蠲而腹背皆舒,夜寐安而二便亦畅,酸 水不吐,痰出已松,是肝已渐柔,惟食少无味,骨节 疼右甚,乃阳明虚无以束骨利机关也。拟通养法∶参须、
石菖蒲各一钱,茯神、络石各三钱,薏苡四钱,仙夏、竹茹各一钱五分,木瓜八分,姜汁炒黄连三分,十大功劳 一两。仲冬招余往游复视,则诸恙皆安,惟右腿尚疼耳。即于通养方内加黄柏、仙灵脾,服之遂愈。
王西翁令孙芝生茂才室,久患汛行太速,头痛神疲,形瘦内烦,渴喜热饮,纳食滞膈,络胀少眠,脉至软滑 虚弦,腿 而有赤块甚痛,乃阴亏水不涵木,风阳内炽,气郁痰凝。议宣养清潜互用法∶沙参六钱,鳖甲八钱,
首乌三钱,茯神、菊花各二钱,栀炭、竹茹、桑叶各一钱五分,白薇、黄柏、丝瓜络各一钱,以藕二两,十大功 劳一两,煮汤煎药;外用葱白杵烂,蜜调,涂腿上赤块。仲冬复视,烦减能眠,汛行较缓,头疼腿块均已渐瘥,
乃与通补柔潜之剂。后信来知其服甚效。
鸳湖吴君小渔令宠,数年前因娩后啖生菜而患便泻,久治不愈。仲秋余视之,脉弦数。曰∶此非菜之罪也,
乃土受木乘,而频年温补,益广病机,头痛带多,脘疼食少,吐酸痰嗽,五热无眠,无非八脉无权,风阳偏盛,
授宣养清潜之法而愈。继其令妹适岳氏者,久患带下,去冬崩血,赤白并行,延今不已,卧榻数月,佥云无生理 矣。余诊脉甚滑数,面赤口干。因问足冷乎?溲热乎?耳鸣无寐乎?向来辄服温补乎?皆曰然。幸能安谷,是药 病也;幸涩之不止,药力尚有分势也。投以大剂清热坚阴之法,服数十剂.仲冬余复游禾,已能踵寓就诊矣。
秀水吴君小渔,年近七旬。平昔善饮,久患便泻带血,日夜十余次,溺不单行,广治罔效,聘余往视。脉虚 以弦,用补中益气汤去归、柴,加乌梅、黄柏、白芍、茯苓,不十剂而痊。其季郎雅轩,素有失血之患,近由穹 窿山归,途次发热,兼以咳逆见血,医治两旬不应。余诊之,脉弦数而上溢,气冲则自觉血腥,喘汗睛红,面黧 足冷,饥不能食,胁痛耳鸣,苔 腻口干,小溲短赤,寤不成寐,痰色甚浓,乃禀赋阴亏,水不涵木,心火内炽,肺金受戕,兼感客邪,胃浊不降。
甚难措手,即欲辞归,而虞君梅亭、胡君春田力乞疏方,勉图一二。爰以沙参五钱,蛤粉四钱,冬瓜子六钱,浮 石、茯苓、石斛各三钱,桑皮二钱,竹茹、枇杷叶各一钱五分,丝瓜络、桃仁各一钱,芦根汤煎服。是清心肝以 靖浮越之阳,肃肺胃而廓逗遛之热也。一剂脉色转和,气冲亦减。余留七日返棹,已热退便行,能安眠食,惟不 能慎口腹,戒忿怒,故痰嗽胁痛未能尽蠲。逾二月,余游闻川过禾,因喉痛复邀过诊,仍是心肝之火上炎,为留 三日,与龚萍江茂才内外协治而瘥。但病源匪浅,情性不柔,春令深时,恐兴险浪。临别与其友人余姚岑君九鼎 言之,以为左券。
贤倡桥朱君兰坡令堂,年已六旬。素患跗肿,夏季患疟转痢,痢止而腹之疼胀不休,渐至脘闷面浮,一身尽 肿,遍治罔效,卧榻百日,后事皆备。闻余游禾,谆乞一诊。左极弦细,右弱如无,舌赤无津,呻吟呕沫,不眠 不食,溲短目眵。系肝旺之体,中土受伤,运化无权,气液两竭。如何措手,勉尽人谋。方用参须、石菖蒲、仙 夏各一钱,石斛、冬瓜皮、建兰叶各三钱,竹茹一钱五分,姜汁炒川连四分,陈米汤煎服。诘朝兰坡忻忻然有喜 色而相告曰∶已转机矣。求再诊。余往视,面浮已减。病者冁然曰∶胸腹中舒服多矣,故不呻吟。且进稀粥,按 脉略起。遂于原方加冬虫夏草一钱,乌梅肉炭四分,服后连得大解,色酱而夹蠕蠕之虫盈万,腹之疼胀遂蠲,肢 肿亦消,舌润进粥。又邀余诊,色脉皆和,喜出望外。初亦不知其 虫病也,所用连、梅,不过为泄热生津、柔肝和胃之计,竟能暗合病情,殆兰坡孝心感格,故危险至是,可以一、
二剂取效。谨识之,以见重证不可轻弃,而余侥幸成功,实深惭恧。将返棹,留与善后方,惟加燕窝根、薏苡、
白蒲桃干而已。冬初余再游禾,询其所亲,云已出房,因索原方案归录之。
邱氏妇年四十余,患少腹瘕聚,时欲上冲,昏晕而厥,卧榻数月,足冷面红,寤不成寐,诸治不应。余按脉 虚细而弦,口干无液。与大剂一贯煎,覆杯即愈。人咸诧异称神,余却愧抄来墨卷也。
秀水严小亭令正,五十八岁。因数年前家有讼事,屡遭惊吓而起,辄疑自欲吞金,虽己衣不敢用钮扣,并时 絷手足,即夫媳儿孙,皆屏绝不许入房,云恐自摘他人之衣扣环饰咽下也。仅留一媪,在室服侍,而饮食起居如 常人。医皆谓其神虚,率投镇补。今秋患右腿青紫肿痛,牙龈臭腐。季秋延余视之,脉弦滑而数。曰∶此病不在 心而在胆,故能记忆往事而善谋虑,岂可指为神志不足乎?胆热则善疑,愈补则热愈炽,炽极则传于胃,胃热蕴 隆,乃成青腿牙疳也。锢疾已六、七年,宜先治其新病。以菖蒲、胆星、石膏、胆草、知母、元参、银花、栀子、
白薇、竹茹、黄连煎调玉枢丹,并令