煨磁石(三钱)阿胶珠(二钱)胡(右)诸恙较前稍轻,而阳气化风,鼓动不熄,唇口蠕动,即颊车牵掣,舌强难言。左脉弦大,右脉濡细。夫脾胃开窍于口,唇为脾之华,阳明之脉,环口而交于人中。今肝风所犯部位,皆脾胃两经所辖之区。经云、邪之所凑,其气必虚。苟非脾胃气虚,何致肝阳浊趋其地。拟归芍六君,以补脾胃而御肝木,仍参介类以滋水潜阳。
吉林参(一钱)白茯苓(三钱)朱茯神(三钱)杭白芍(三钱)阿胶珠(二钱)白归身(一钱五分)生于术(二钱)炒枣仁(二钱)生鳖甲(五钱)生牡蛎(八钱)龙齿(三钱)上濂珠(三分)上西黄(三厘二味研细分两次蜜水调服)钟(左)少腹居中为冲脉,两旁属肝。少腹胀满,按之坚硬,大便旬日方得一解,坚燥异常。每至午后,先厥后热,气从上冲,冲则痰涎上涌,头痛苦厥,刻许方苏。脉细弦而数,舌红苔白少津,寐醒则口燥咽干。此由气质薄弱,水不涵木,冲气从而上逆,气火升动,则液炼成痰,所以痰升苦厥。
恐螈发痉。拟养肝之阴,柔肝之体,以平冲气。生鳖甲(六钱)杭白芍(三钱)火麻仁(二钱)粉丹皮(二钱)白归身(二钱)阿胶珠(二钱)甘杞子(三钱)大元参(三钱)金铃子(一钱五分)更衣丸(三钱先服)二诊大便通行,然冲气时仍上逆,气冲则中脘聚形,恶心痰涌,头痛发厥,厥则肢强不语,心中仍然明事,良久方苏,腹中烙热,饮食不思。脉形弦数,苔黄质红。冲气逆上,皆化为火,气火上升,煎熬津液,悉化为痰,所谓痰即有形之火也。
拟直清气火,以望厥定胃开,再商调理。川连(六分吴萸一分同炒)生芍(一钱五分)玳瑁片(三钱)川楝子(三钱)淡芩(一钱五分)丹皮(二钱)大元参(三钱)栝蒌皮(五钱)蛤粉(三钱)川贝(二钱)水炒竹茹(一钱五分)陈关蛰(一两)濂珠(三分)青黛(一分)川贝母(三分)真金箔(一张四味研末另服)贾(左)气喘不止,厥气尽从上逆,无形之火亦随之而上,火冲之时,懊欲去衣被。金无制木之权。姑清金平木。
栝蒌霜(四钱)杏仁泥(三钱)川贝母(二钱)郁金(一钱五分)海浮石(三钱)风化硝(七分)黑山栀(二钱)蛤粉(四钱)粉丹皮(一钱四分)竹茹(盐水炒一钱)枇杷叶(六片)二诊大便未行,灼热依然不退,寅卯之交,体作振痉,而脉并不数。无非肝胆之火内炽,不得不暂排其势。杏仁泥(三钱)羚羊片(一钱五分)郁金(一钱五分)丹皮(二钱)竹茹(一钱)栝蒌仁(五钱)法半夏(一钱五分)川贝母(二钱)青黛(五分包)三诊火热之势稍平,略近衣被,不至如昨之发躁,咽喉气结稍舒。
的属痰滞阻气,气郁生火。再展气化而清熄肝胆。栝蒌霜夏枯草羚羊片郁金川贝橘红鲜菊叶松罗茶黑山栀杏仁枳实四诊火热渐平,然两胁胀满气逆,甚至发厥。良由气郁化火内炽,火既得熄,仍还于气。再平肺肝之逆而开郁化痰。郁金杏仁竹茹山栀丹皮蒺藜橘红枳壳枇杷叶皂荚子(一钱五分重蜜涂炙研末每服分许蜜水调)五诊中脘不舒,两胁下胀满,妨碍饮食,不能馨进,气逆不平。脉象沉弦。此肝藏之气,挟痰阻胃,胃气不降,则肺气不能独向下行,所以气逆而如喘也。
整砂仁广皮杏仁旋复花制半夏炒枳壳香附苏子徭桂(二分研末饭丸)六诊中脘渐松,两胁胀满亦减,气逆火升略定。的是寒痰蔽阻,胃气欲降不得,肺气欲降无由,一遇辛温,阴霾渐扫,所以诸恙起色也。再从前法进步。桂枝制半夏瓦楞子茯苓薤白头枳实广玉金栝蒌仁橘皮干姜蒋(右)肝火痰热未平,开合失度,又作寒热,热则阳气挟痰,浮游上扰,神明为之不治。清化痰热,参以熄肝,自当徐愈也。
郁金(一钱五分)陈胆星(四分)黑山栀(二钱)西血珀(五分蜜水先调服)炒远志(五分)天竺黄(三钱)丹皮(一钱)桑叶(一钱)九节石菖蒲(五分)左病后自汗,咽中牵腻,有时火从上升,则肌肤灼热。脉数软滑。此由甲木与戊土不降,而乙木独升。恐损久不复。制半夏(一钱五分)广皮(一钱五分)地骨皮(三钱桂枝四分煎汁收入)栝蒌皮(一钱五分)蛤粉(三钱包)竹茹(一钱五分姜汁炒)茯苓(四钱)建泽泻(一钱五分)枇杷叶(四分去毛)淮小麦(一两煎汤代水)费统帅肾虚则生火,木燥则生风,水亏木旺,肝风鸱张,风乃阳化,故主上旋。
左旋