生鳖甲(十两)枣仁(炒研一两)鸡头子(一两)龙齿(二两)生牡蛎(八两)奎党参(三两)炒于术(二两)女贞子(一两酒炒)甘杞子(二两)以清阿胶三两,龟板胶六两,酒化收膏。黄(左)头目昏蒙,恶心胃钝。连宵不寐阳升不平,胃土失和。治以和胃熄肝。制半夏(一钱五分)上广皮(一钱)炒秫米(二钱包)茯苓神(各二钱)炒竹茹(一钱)龙齿(三钱)白蒺藜(三钱)炒枣仁(二钱)夜交藤(四钱)又寤不成寐,头目昏蒙。皆由真水不足,水不济火。
前法再扩充之。炒枣仁辰茯神杞子柏子霜辰麦冬珍珠母辰灯心又寐得稍安,而水火不易交接。再参升降水火法。朱茯神(三钱)夜交藤(四钱)川雅连(三分)焦秫米(二钱)辰灯心(三分)炒枣仁(二钱)龙齿(三钱)上徭桂(去粗皮研后入一分五厘)制半夏(一钱五分)李(左)向有肝阳,兹以情志拂逆,更兼一阳来复,肝阳上升,连宵不寐。症属内因,急宜开展襟怀,以遂其肝木条达之性。
枣仁(炒研二钱)龙齿(一钱)白芍(一钱五分)石决明(四钱)夜交藤(四钱)朱茯神(三钱)甘草(三分)柏子仁(三钱去油)朱砂安神丸(三钱开水先下)二诊上升之阳渐平,寤得成寐。然肝体已虚,再从下柔养。龟板白芍生熟草黑豆衣夜交藤生地茯神女贞子粉丹皮谷芽朱(左)咸寒育阴,苦泄降火,连宵得寐,遗泄未来。药既应手,宜再扩充。
枣仁(胆汁炒二钱)龙齿(四钱)龟甲心(炙先煎六钱)珍珠母(醋)半夏(胆汁炒二钱)生牡蛎(四钱)丹皮(二钱)桑叶(七分)百合心(辰砂拌四钱)朱砂安神丸(二钱开水先下)王(右)隔宿之事,尚能记忆,神不昏也。神既不昏,而终日酣眠,呼之不应,断无如此睡状也。面青,脉左大,舌无华。此中气无权,阳气尽从上冒,则肾阴不能上交,阳气浮而少阴病矣。金匮惟少阴有但欲寐之条,兹用桂枝汤以和阳,参介类潜伏,但阴不与阳交,阳不与阴接,再进一层,即是阴阳脱离之局,可忧者在此。
桂枝(七分)杭白芍(三钱炙甘草三分煎汁拌炒)龙齿(三钱)左牡蛎(七钱)制半夏(二钱)老生姜(二片)大枣(二枚)二诊蒙昧稍清,面青较退,左脉稍敛,而仍神迷如睡,时带错语。阳气上冒未平,炼液成痰,神机愈蔽。拟潜阳之中,参开郁化痰,必得绩效,方能许治。桂枝(三分白芍一钱五分同炒)左牡蛎(一两)郁金(五分磨冲)香附(研一钱五分)炒范志曲(一钱五分)茯苓(五钱)龙骨(三钱)炒枳实(一钱)橘红(一钱)淮小麦(七钱)三诊阳气稍潜,上则耳鸣大减,下则大便通行,坎离稍济,蒙昧略清,面色青晦稍退,舌稍华泽。
惟中脘尚觉作痛,右关脉稍觉沉实。中虚宿垢未清,阴阳稍通,坎离仍未互抱。拟从阳引阴,从阴引阳,仍参磨滞之品,合于胃府以通为降之旨。人参须(另煎冲四分)橘红(一钱)郁金(五分磨冲)炒范志曲(一钱五分)枳实(五分磨冲)生香附(一钱五分研)牡蛎(一两)茯苓(三钱)制半夏(二钱)龙骨(三钱)孔圣枕中丹(三钱先服)四诊蒙混迷睡大退,目光渐觉灵动,面色青晦亦渐转华。其为阳气上冒,不能下交于阴,致少阴之气不能上承,确然可见。
中脘拒按已化,虽属积滞下行,未始非土中之木得泄而然也。惟遍身作痛,良由营血失于涵养,肝风入于筋络。再用参归桂枝汤出入,仍参介类潜阳。人参须(另煎冲八分)川桂枝(三分)橘络(红花汤拌炒一钱)龙齿(三钱)左秦艽(一钱五分)白芍(一钱五分)牡蛎(八钱)桑寄生(三钱炒)当归(二钱炒)孔圣枕中丹(三钱开水送下先服)五诊蒙昧已退,胃亦略起。然言语间有错杂,心中懊烦。当属阳气撼扰,再参宁神。
云茯神(三钱)辰砂(三钱包)白蒺藜(去刺炒三钱)枣仁(炒打二钱)制香附(二钱)缩砂仁(研后入七分)石决明(四钱)龙骨(炒打三钱)白芍(一钱五分与桂枝三分同炒)人参须(五分)龙眼肉(四个)左牡蛎(五钱)六诊神气渐得如常,胃亦渐醒,浮冒之阳既得下潜,所以大便不攻自下者屡矣。但遍体作痛,是血虚风行入络。宜养血和络,所谓治风先治血也。
川桂枝(四分)白芍(一钱五分炙甘草三分煎汁拌炒)白蒺藜(去刺炒三钱)人参须(另煎冲七分)桑寄生(三钱酒炒)川断肉(三钱)炒秦艽(一钱五分)橘红(一钱红花汤炒)
左旋